Cal é a causa do vulto no pulso ou na man?

Contido

• Posibles causas
• Quiste ganglionar
• Tumor de células xigantes da vaíña do tendón (GCTTS)
• Quiste de inclusión epidérmica
• Tumores malignos
• Outros tipos de tumores
• Artrose
• Artrite reumatoide (RA)
• Gota
• Corpo estraño
• Xefe carpiano
• Dedo gatillo
• A contractura de Dupuytren
• Cando ver a un médico
• Como se diagnostican os grumos na man ou no pulso?
• Cales son os tratamentos máis comúns?
• O punto de partida

Notar un bulto no pulso ou na man pode ser alarmante. Probablemente estea a preguntarse que puido causalo e se debe ou non chamar ao seu médico.

Hai varias causas posibles de grumos que se desenvolven no pulso ou na man, e moitos deles non son graves. Neste artigo exploraremos o que pode causar estes grumos, así como o seu diagnóstico e tratamento.

Posibles causas

Na maioría das veces, os grumos no pulso ou na man non son graves. En poucos casos, un bulto pode ser o sinal dunha enfermidade que pode requirir atención médica inmediata. A continuación, imos profundar no que pode causar estes grumos.

Quiste ganglionar

Un quiste ganglionar é un bulto non canceroso (benigno) que se produce ao redor das articulacións. Adoitan desenvolverse na parte traseira do pulso ou na man e adoitan ter forma redonda ou ovalada.

Os quistes ganglionares crecen fóra dos tecidos que rodean unha articulación ou unha funda tendinosa e están cheos de fluído. Poden aparecer e desaparecer rapidamente e tamén poden cambiar de tamaño.

Os quistes ganglionares son a miúdo indolores. Non obstante, se comezan a presionar un nervio, pode experimentar dor, entumecemento ou debilidade muscular na zona. Debería intentar limitar a cantidade de estrés colocado no pulso, xa que usar demasiado o pulso pode facer que o quiste se agrande.

A maioría dos quistes ganglionares acabarán por desaparecer por si mesmos.

Tumor de células xigantes da vaíña do tendón (GCTTS)

Os GCTTS son un tipo de tumor benigno, o que significa que non é canceríxeno e non se estende a outras partes do corpo. Despois do quiste ganglionar, son o tumor benigno na man.

Os GCTTS son tumores de crecemento lento e forman grumos que normalmente non son dolorosos. Desenvólvense na vaíña do tendón, que é a membrana que rodea un tendón na man e que o axuda a moverse sen problemas.

Quiste de inclusión epidérmica

Os quistes de inclusión epidérmica son grumos benignos que se desenvolven xusto debaixo da pel. Están cheos dun material amarelo e ceroso que se chama queratina. Ás veces pódense formar por irritación ou lesións na pel ou nos folículos pilosos.

Os quistes de inclusión epidérmica poden manterse do mesmo tamaño ou facerse maiores co paso do tempo. Nalgúns casos, tamén poden inflamarse ou incluso infectarse. Cando isto ocorre, poden volverse dolorosos e vermellos.

Podes axudar a aliviar o malestar aplicando un pano quente e húmido ao quiste. Evite meter ou quitar o quiste.

Tumores malignos

A maioría dos quistes e tumores que se atopan no pulso e na man son benignos. Non obstante, en poucos casos, algúns poden ser canceríxenos.

Un tumor maligno tende a crecer rapidamente e pode ter unha forma irregular. Tamén poden ser dolorosos, especialmente pola noite. Estes tumores poden desenvolverse como lesións na pel (aspecto ou crecemento anormal da pel) ou como grumos de crecemento rápido baixo a pel.

Existen varios tipos diferentes de cancro que poden afectar a man e o pulso. Estes poden incluír cancros de pel, como o melanoma e o carcinoma de células escamosas e varios sarcomas como liposarcomas e rabdomiosarcomas.

Outros tipos de tumores

Ademais dos mencionados anteriormente, tamén hai algúns tumores ou quistes menos comúns que se poden formar no pulso ou na man. Case sempre son benignos e poden incluír:

• lipomas (tumores graxos)
• neuromas (tumores nerviosos)
• fibromas (tumores do tecido conxuntivo)
• tumores de glomus, atopados ao redor da uña ou da punta dos dedos

Artrose

A artrose ocorre cando a cartilaxe que amortece as articulacións comeza a desgastarse. Isto pode provocar dor e inchazo nas articulacións.

Cando se produce artrite nas mans, pode notar pequenos bultos ou botóns óseos nas articulacións dos dedos. Isto pode ir acompañado de rixidez, inchazo e dor.

Artrite reumatoide (RA)

A artrite reumatoide (RA) é unha enfermidade autoinmune na que o sistema inmunitario ataca as articulacións. Isto pode provocar inflamacións, danos nos tecidos e deformidades.

Arredor do 25 por cento das persoas con RA teñen nódulos reumatoides. Son grumos que se desenvolven baixo a pel. Poden ser redondos ou lineais e son firmes ao tacto, pero normalmente non son tenros.

Os nódulos reumatoides normalmente desenvólvense preto das articulacións que sofren unha presión ou un estrés repetidos. Poden ocorrer en moitas áreas do corpo, incluído o antebrazo e os dedos.

Gota

A gota é un tipo de artrite na que se forman cristais nas articulacións. Isto pode provocar vermelhidão, dor e inchazo. A gota pode afectar o pulso e os dedos, aínda que é máis común nas articulacións dos pés.

Os cristais de gota fórmanse cando o seu corpo produce demasiado ou non se libra dun produto químico chamado ácido úrico. Ás veces, os cristais de gota poden formar protuberancias baixo a pel chamada tophi. Estes son de cor branca e non son dolorosos.

Corpo estraño

Ás veces, un obxecto estraño como unha estela de madeira ou un fragmento de vidro pode quedar atrapado na man. Se non se elimina o corpo estraño, pode producirse unha reacción que implique inchazo, un bulto visible e dor.

Xefe carpiano

Un xefe carpiano é un crecemento excesivo de óso no pulso. Pode notar un forte golpe na parte traseira do pulso. Ás veces, un xefe carpiano confúndese cun quiste ganglionar.

Os xefes carpianos poden causar dor semellante á da artrite. Esta dor pode empeorar cun aumento da actividade. Podes axudar a alivialo descansando e limitando o movemento da boneca afectada.

Dedo gatillo

O dedo gatillo afecta os tendóns flexores da súa man, facendo que se inchan. Cando isto ocorre, o tendón do lado da palma do dedo pode coller a vaíña do tendón, dificultando o movemento do dedo afectado.

Ás veces tamén se pode formar un pequeno bulto na base do dedo afectado. A presenza deste bulto pode provocar unha maior captación do tendón, o que pode facer que o dedo quede preso na posición dobrada.

A contractura de Dupuytren

A contractura de Dupuyren ocorre cando o tecido da palma da man engrosa. Tamén pode afectar os dedos.

Se tes a contractura de Dupuytren, podes notar pozos e grumos firmes na palma da túa man. Aínda que os grumos non adoitan ser dolorosos, poden sentirse incómodos.

Tamén se poden desenvolver cordas grosas de tecido desde a palma ata o dedo. Isto pode provocar que os dedos afectados se dobre cara a dentro.

Cando ver a un médico

Se observas un vulto no pulso ou na man, é unha boa idea concertar unha cita co teu médico. Poden avaliar o bulto e axudarche a obter o tratamento que pode necesitar.

Asegúrese de recibir atención médica por calquera bulto que:

• creceu rapidamente
• é doloroso
• vén con síntomas como adormecemento, formigamento ou debilidade muscular
• aparece infectado
• está nun lugar facilmente irritable

Como se diagnostican os grumos na man ou no pulso?

Para diagnosticar a causa do seu bulto, o seu médico primeiro levará a súa historia clínica. Preguntaranlle cousas como cando notou o bulto por primeira vez, se cambiou de tamaño e se experimenta algún síntoma.

• Exame físico. O seu médico examinará o vulto. Poden presionar o bulto para comprobar se hai dor ou tenrura. Tamén poden brillar unha luz no bulto para axudalos a ver se é sólido ou está cheo de fluído.
• Imaxe. É posible que o seu médico tamén queira usar tecnoloxía de imaxe para ter unha mellor visión do bulto e do tecido circundante. Isto pode incluír cousas como unha ecografía, unha resonancia magnética ou unha radiografía.
• Biopsia. No caso dun quiste ou tumor, o seu médico pode querer tomar unha mostra de tecido para examinar as células.
• Probas de laboratorio. As análises de sangue poden axudar a diagnosticar algunhas afeccións como a RA e a gota.

Cales son os tratamentos máis comúns?

O tratamento para o vulto da boneca ou da man pode depender do estado que o provoca. O seu médico traballará para elaborar un plan de tratamento adecuado para vostede. Os posibles tratamentos poden incluír:

• Medicamentos sen receita médica (OTC). Pode que poida usar medicamentos de venda libre para aliviar a dor e a inflamación. Entre os medicamentos OTC máis comúns inclúese acetaminofeno (Tylenol), ibuprofeno (Motrin, Advil) e naproxeno (Aleve).
• Medicamentos con receita médica. Ás veces, o seu médico pode prescribir un medicamento como corticoides orais ou inxectados ou medicamentos especializados para enfermidades como a RA.
• Inmobilización. Pódese empregar unha férula ou tirante para inmobilizar o pulso ou a man. Isto pódese usar cando o movemento causa dor ou fai que un quiste ou tumor se agrande.
• Aspiración. Nalgúns casos, o fluído dun bulto pode ter que ser drenado cunha agulla. Isto pódese facer para quistes ganglionares e inclusións epidérmicas.
• Fisioterapia. Isto pode incluír exercicios para axudar a aumentar o seu rango de movemento e mellorar a forza nas mans ou no pulso. A fisioterapia pode ser particularmente útil para a artrose, RA ou mentres se recupera dunha cirurxía.
• Cirurxía. O seu médico pode optar por eliminar o bulto cirurxicamente. Isto pódese facer para unha variedade de condicións, incluíndo quistes ganglionares e outros tipos de quistes ou tumores. Tamén se poden tratar cirurxicamente as condicións que causan grumos, como o dedo gatillo e o xefe carpiano.
• Terapias contra o cancro. Cando un tumor é maligno, os tipos de tratamento máis comúns inclúen a cirurxía, a radioterapia e a quimioterapia.

O punto de partida

Na maioría das veces, os grumos na man ou no pulso non son motivo de preocupación. Pero, en poucos casos, poden ser un sinal dunha enfermidade máis grave.

É importante facer un seguimento co seu médico se nota un bulto que medra rapidamente, é doloroso ou se acompaña doutros síntomas como adormecemento ou hormigueo. O seu médico traballará contigo para desenvolver un plan de tratamento adecuado á súa condición.

Se aínda non tes un provedor de atención primaria, podes buscar médicos da túa área a través da ferramenta Healthline FindCare.