Fractura de Jones

Contido

• Como se diagnostica
• Tratamento
• Cirurxía
• Tratamento conservador
• Que esperar durante a recuperación
• Posibles complicacións
• Outlook
• Que podes facer

Que é unha fractura de Jones?

Chámanse as fracturas de Jones, un cirurxián ortopédico que en 1902 informou da súa propia lesión e das feridas de varias persoas ás que tratou. Unha fractura de Jones é unha rotura entre a base e o eixo do quinto óso metatarsiano do pé. Este é o óso da parte exterior do pé, que está conectado co dedo máis pequeno, ás veces chamado dedo do pé. É o tipo máis común de fractura metatarsiana.

Se ten unha fractura de Jones, pode ter hematomas e inchazo no pé e será doloroso poñer peso no pé ferido.

Como se diagnostica

O seu médico examinaralle e preguntaralle como ocorreu a lesión. Entón, farán unha radiografía do pé. Moitos tipos de fracturas poden afectar ao quinto óso metatarsiano. Son difíciles de diferenciar, incluso con raios X.

A fractura de Jones é a quinta fractura metatarsiana máis grave. Dependendo da gravidade da fractura, o seu médico pode derivalo a un cirurxián ortopédico.

Tratamento

O seu médico pode tratar unha fractura de Jones con cirurxía ou inmobilizando o pé. O seu plan de tratamento dependerá de:

• a gravidade do teu descanso
• A túa idade
• a súa saúde xeral
• o seu nivel de actividade

A cirurxía ten un tempo de recuperación máis rápido, polo que as persoas activas como os atletas poden preferilo.

Nun estudo de 2012, o óso non se uniu no 21 por cento das fracturas de Jones tratadas sen cirurxía. Pola contra, o mesmo estudo descubriu que o 97 por cento das fracturas de Jones cura ben cando se trata cunha cirurxía e a colocación dun parafuso no óso.

Cirurxía

Durante a cirurxía, o cirurxián colocará un parafuso no óso metatarsiano. Deixarán o parafuso no seu lugar despois de que o óso cure, a non ser que se volva doloroso.

O parafuso axuda a dobrar e xirar o óso despois de que cura. Existen moitas variacións nas técnicas cirúrxicas, pero debería esperar que o seu cirurxián use raios X para axudalos a orientar o parafuso no seu lugar.

Ás veces, os cirurxiáns usan unha placa ósea para fixar o parafuso. Tamén poden usar fíos ou pasadores. Unha técnica consiste en eliminar o óso danado ao redor da fractura e substituílo por un enxerto óseo antes de implantar un parafuso.

O seu cirurxián pode usar un estimulador de curación ósea, especialmente se o proceso de curación vai lentamente. Isto proporciona unha corrente eléctrica débil ao sitio da fractura para fomentar a curación.

O tempo de recuperación pode ser de sete semanas ou menos. É posible que teña que manter o peso do pé ferido ata seis semanas, segundo a recomendación do seu cirurxián.

Tratamento conservador

O tratamento conservador refírese ao tratamento non cirúrxico. Implica levar un elenco de perna curta que che inmobilice o pé. Non poderás poñer ningún peso no pé e necesitarás usar muletas mentres a fractura cura.

A vantaxe é que non terá o risco e o malestar da cirurxía. Non obstante, o proceso de curación leva máis tempo. É posible que teñas que levar o elenco de 6 a 8 semanas.

Que esperar durante a recuperación

A recuperación varía en función da gravidade da pausa, da súa saúde xeral e do método de tratamento. A fractura interrompe a subministración de sangue á zona da fractura de Jones, o que pode afectar aínda máis os tempos de curación.

Se te operas, quizais teñas que agardar de 1 a 2 semanas antes de poñerlle peso ao pé ferido. Algúns cirurxiáns poden permitirche poñer peso no talón de inmediato, pero non na parte dianteira do pé. Nalgúns casos, pode ter que manter o peso do pé ferido durante seis semanas. Despois diso, pode que teñas que levar unha bota de andar extraíble.

Mesmo despois de que se lle permita poñer peso no pé lesionado, aínda terás que esperar de 3 a 4 meses antes de volver ás actividades regulares, incluídos os deportes. Un estudo sinalou que os atletas que volven xogar demasiado pronto poden experimentar unha pausa na mesma liña que a fractura anterior.

Cun tratamento conservador, terás que manter a perna inmobilizada nun elenco e evitar poñer ningún peso no pé ferido de 2 a 5 meses.

Posibles complicacións

As fracturas de Jones teñen maiores posibilidades que outras fracturas de metatarsiano de non curarse. Tamén teñen maiores posibilidades de fracturarse de novo despois de curarse. O tratamento conservador para as fracturas de Jones ten unha taxa de fracaso do 15 ao 20 por cento. Se o óso non cura durante o tratamento conservador, pode ser necesaria unha cirurxía.

Entre as complicacións denunciadas inclúense atrasos na curación ósea, atrofia muscular e dor continuada. A cirurxía pode causar infección, danos nos nervios ou outra fractura do óso durante a cirurxía.

Se tes un arco alto ou tendes a camiñar facendo máis peso no exterior do pé, o estrés pode provocar unha nova rotura na mesma zona. Nalgúns casos, as persoas poden someterse a cirurxía do pé para cambiar a forma do pé e reducir o estrés na zona.

Outlook

O tempo de curación dunha fractura de Jones varía segundo o tratamento e o individuo. Se tes un tratamento conservador ou unha cirurxía, terás que facer o seguinte:

• manter o peso do pé ferido durante un período determinado
• eleva a perna afectada todos os días durante 2 a 3 semanas
• descansa o máximo posible

A maioría da xente pode retomar a actividade normal en 3 a 4 meses. O seu médico pode recomendarlle fisioterapia e exercicio para axudar a recuperar o funcionamento do pé e da perna lesionados.

Que podes facer

Siga estes consellos para mellorar as probabilidades dunha recuperación exitosa:

• Manteña o peso fóra do pé o tempo que o recomenda o seu médico. Use muletas para desprazarse inicialmente. É posible que o seu médico recomenda usar unha bota para camiñar máis tarde no proceso de curación.
• Manteña o pé ferido elevado o máximo posible. Cando te sentes, apoia a perna sobre unha almofada colocada noutra cadeira, banqueta ou banqueta.
• Use un paquete de xeo no pé durante 20 minutos algunhas veces ao día, especialmente inicialmente.
• Pregunta ao teu médico se debes tomar suplementos de vitamina D ou calcio, que poden axudarche a curar os ósos.
• Se ten dor, tome ibuprofeno (Advil, Motrin) ou naproxeno (Aleve, Naprosyn) despois das primeiras 24 horas. Pregúntelle ao seu médico que medicamento é o mellor para vostede.
• Evite fumar. Os fumadores teñen unha taxa de curación moito maior.