Crazy Talk: Os meus inquietantes pensamentos non se irán. Que fago?

Contido

• Ola Sam, estiven tendo algúns pensamentos inquietantes e horribles polos que só me sinto tan desesperanzado. Non llo dixen ao meu terapeuta, porque me avergoño moito deles.
• Algúns son de natureza sexual, que nin sequera imaxino dicir a outra persoa e outros son violentos (xuro que nunca actuaría sobre eles, pero o contido faime sentir como se estivese tolo). . Sinto que estou ao final da miña corda.
• Que fago?
• Calquera cousa terrible e terrible que siga xurdindo no seu cerebro é, con toda probabilidade, non será chocante para os seus médicos.
• 1. Practica primeiro só
• 2. Quizais non o digas en absoluto
• 3. Proba primeiro as augas
• 4. Que fagan as preguntas
• 5. Apóiase noutros recursos
• 6. Busca a un médico diferente
• 7. Proba a terapia en liña.
• 8. Fai unha aposta
• Escoita: mereces sentirte mellor que isto. E paréceme que necesitarás axuda para chegar alí.

Falemos de pensamentos intrusivos.

This is Crazy Talk: Unha columna de consellos para conversas honestas e sen disculpas sobre saúde mental co defensor Sam Dylan Finch. Aínda que non é terapeuta certificado, ten unha experiencia de vida convivindo con trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). Aprendeu as cousas do xeito difícil para que vostede (con sorte) non teña que facelo.

Tes unha pregunta que Sam debería responder? Chega e podes aparecer na seguinte columna de Crazy Talk: [email protected]

Ola Sam, estiven tendo algúns pensamentos inquietantes e horribles polos que só me sinto tan desesperanzado. Non llo dixen ao meu terapeuta, porque me avergoño moito deles.

Algúns son de natureza sexual, que nin sequera imaxino dicir a outra persoa e outros son violentos (xuro que nunca actuaría sobre eles, pero o contido faime sentir como se estivese tolo). . Sinto que estou ao final da miña corda.

Que fago?

O primeiro é o primeiro: grazas por facer unha pregunta tan valente.

Sei que non foi nada doado de facer, pero alégrome moito de que o fixeches igual. Xa deu o primeiro paso (que é un tópico, pero neste caso, é moi importante lembrar).

Vouvos retar a considerar que, por moi horrorosos que sexan os vosos pensamentos, aínda merecedes apoio. Podería ter os pensamentos máis feos e desacougados do mundo enteiro e iso non cambiaría o feito de que un provedor de saúde mental aínda lle deba un coidado compasivo, sen xuízo e competente.

Probablemente o obteñas loxicamente, pero é a peza emocional a que é moito máis difícil de tratar. E enténdoo. ¿Sabes por que o entendo? Porque estiven no teu situación exacta antes.

Antes de que me diagnosticasen axeitadamente un trastorno obsesivo-compulsivo, adoitaba ter unha chea de pensamentos que asustaban a min. Pensei en matar ao meu gato ou á miña parella. Pensei en empuxar á xente diante dos trens. Mesmo pasei por un período de tempo no que quedei petrificado de abusar de nenos.

Se podes imaxinalo, comezou a parecer unha versión realmente divertida do dodgeball mental. Excepto, en vez de bolas, eran imaxes de min asfixiando literalmente ao meu gato.

"Meu Deus, Sam", estarías pensando: "Por que estás a admitir isto? nunha columna de consellos?!”

Pero está totalmente ben.

Escoitáchesme ben: está ben ter pensamentos coma estes.

Para ser claro, non está ben se estes pensamentos son angustiantes e definitivamente non está ben que te atopes ao final da túa corda.

Pero pensamentos inquietantes en xeral? Créano ou non, todos os teñen.

A diferenza é que, para algunhas persoas (coma min, e sospeito moito de ti tamén), non as ignoramos como estrañas e seguimos cos nosos días. Obsesionámonos por eles e preocupámonos de que poidan estar dicindo algo máis grande de nós.

Nese caso, do que estamos a falar aquí son "pensamentos intrusivos" que son pensamentos recorrentes, non desexados e a miúdo perturbadores ou imaxes que causan angustia.

A miúdo prodúcense en persoas con trastorno obsesivo-compulsivo. Algúns exemplos comúns:

• medo a ferir intencionadamente aos seus seres queridos (agredilos ou matalos) ou a vostede mesmo
• medo a danar accidentalmente aos seus seres queridos (queimar a casa, envelenar a alguén, expoñelo a enfermidades) ou a vostede mesmo
• preocupante de que atropeles a alguén cun vehículo ou que o fixeras
• medo a abusar ou abusar dun neno
• medo a ter unha orientación sexual diferente á que te identificas (polo que se es heterosexual, medo a ser gay; se es homosexual, medo a ser heterosexual)
• medo a ter unha identidade de xénero diferente á que te identificas (polo que se es cisxénero, medo a ser transxénero; se es transxénero, medo a que realmente sexas cisxénero)
• teme que en realidade non ama á súa parella ou que non sexan a persoa "correcta"
• teme que poida berrar insultos ou insultos ou que diga algo inadecuado
• pensamentos recorrentes que consideras pecaminosos ou blasfemos (como querer adorar a Satanás ou sexualizar a santos ou figuras relixiosas)
• pensamentos recorrentes que non estás de acordo cos teus valores morais ou éticos
• pensamentos recorrentes sobre a natureza da realidade ou da existencia (basicamente, unha longa crise existencial)

O Centro de TOC de Los Ángeles ten un recurso crucial que describe todas estas formas de TOC e moito máis que recomendo ter unha ollada.

Cada persoa ten pensamentos inquietantes, polo que, dese xeito, o trastorno obsesivo-compulsivo non é un trastorno da "diferenza": {textend} é o grao en que estes pensamentos afectan a vida de alguén.

Polo seu son, estes pensamentos que estás a ter definitivamente están afectando a ti, o que significa que é hora de buscar axuda profesional. A boa nova? (Si, hai boas novas!) Podo garantirche que o teu terapeuta xa o escoitou todo.

Calquera cousa terrible e terrible que siga xurdindo no seu cerebro é, con toda probabilidade, non será chocante para os seus médicos.

Estudárono na universidade, falaron diso con outros clientes e, moi probablemente, tiveron algúns pensamentos estraños (ao fin e ao cabo, tamén son seres humanos).

Tamén o é o seu traballo para ser adultos profesionais que poidan manexar calquera cousa que lles botes.

Aínda así, se non está seguro de como presentalo aos seus médicos, este é o meu probado e verdadeiro consello para o que será, sen dúbida, a conversa máis incómoda da súa vida:

1. Practica primeiro só

Escribir un guión e ensaialo na ducha ou no coche é como me estimei por primeira vez: {textend} mentres aspirar tamén é un bo xeito de facelo se non queres que te escoiten.

"Sei que soa ridículo, pero ..." "Síntome tan terrible e avergoñado por isto, pero ..." foron os principiantes que me axudaron a descubrir que palabras quería dicir.

2. Quizais non o digas en absoluto

Coñecín a xente que escribiu os seus pensamentos intrusivos e despois entregou ese anaco de papel ao seu terapeuta ou psiquiatra.

Por exemplo: "Non me sinto cómodo dicíndoche isto, pero sentín que necesitabas saber que loitaba con isto, así que escribín algo para que o leas". Unha vez fíxeno co meu psiquiatra e, cando rematou de ler, encolleu os ombreiros e bromeaba: "Bo saber. Podes queimalo agora, se queres, podo levalo de aquí ".

3. Proba primeiro as augas

Está ben falar con hipotéticos se aínda non estás preparado. Esta é unha forma de avaliar o tipo de reacción que podes esperar do teu médico e facilitarte.

Por exemplo: "Podo facer unha pregunta hipotética? Se un cliente teu informase de ter pensamentos intrusivos dos que se avergoñaba moito, como tratarías esa conversa? "

4. Que fagan as preguntas

Ás veces pode sentirse máis seguro mergullarse nestas conversas se o seu médico está a liderar. Sempre podes preguntar: "Estou preocupado de que poida ter TOC, e preguntábame se podías darme máis información sobre pensamentos intrusivos en particular".

5. Apóiase noutros recursos

Hai un libro incrible que lin, "The Imp of the Mind", que sinceramente creo que debería ser lido para calquera que teña problemas como estes.

Se non estás seguro de como abrir, recoméndoche ler este libro e destacar as pasaxes que consideres relevantes para ti. Tamén podes facelo con recursos en liña, como os artigos que atoparías no OCD Center de Los Angeles.

6. Busca a un médico diferente

Se realmente non estás cómodo falando co teu terapeuta, tamén pode indicar a necesidade de cambiar de terapeuta. Tampouco todos os clínicos saben moito sobre TOC, polo que podería ser hora de buscar un mellor axuste.

Falo disto máis noutro artigo de Healthline, que podes ler aquí.

7. Proba a terapia en liña.

Se falar con alguén cara a cara é realmente unha barreira que impide a súa capacidade de axuda, probar outro formato de terapia pode ser a solución.

Aquí escribín sobre as miñas propias experiencias coa terapia en liña (en resumo? Cambiou a vida).

8. Fai unha aposta

Se o teu cerebro é coma o meu, quizais penses: "Pero Sam, como sei que este é un pensamento intrusivo e non son como un psicópata?" Ha, amigo, sei ese guión de memoria. Son un veterano deste xogo.

Unha reformulación que me axuda é imaxinar que alguén entra no meu apartamento, ten unha arma na cabeza e di: "Se non respondes correctamente a esta pregunta, disparareite. De verdade vas matar ao teu gato? [ou calquera que sexa o seu medo equivalente] ". (Si, si, é un escenario moi violento, pero as apostas son importantes aquí.)

Nove veces de cada dez? Se se empuxou e non tivemos máis remedio que acertar, a parte lóxica do noso cerebro sabe a diferenza entre un pensamento intrusivo e un perigo lexítimo.

E aínda que aínda non esteas seguro, tamén está ben. A vida mesma está chea de incerteza. Non é o teu traballo descubrir isto: {textend} déixao aos profesionais.

Escoita: mereces sentirte mellor que isto. E paréceme que necesitarás axuda para chegar alí.

O teu cerebro está sendo tan descortés e tan inxusto, e sinto moito por iso. O meu cerebro ás veces tamén é un auténtico imbécil, así que entendo a frustración agoniante que supón este territorio.

Aínda que sei que é algo tan incómodo falar, quero asegurarlle que é paga a pena.

Cada vez que se abre e se fai (moi, moi) honesto sobre como está loitando, iso proporciona aos seus médicos a información que necesitan para apoialo. Aínda mellor, comeza a quitarlle o poder a eses pensamentos, porque a vergoña xa non te mantén preso na túa propia mente.

Ademais, o interesante dos profesionais da saúde mental? Están xurados de segredo (como legalmente) e se nunca os queres volver a ver? Non fai falta. No que se refire a espantar segredos, o risco aquí é relativamente baixo.

Tamén pagas as túas facturas. Así que, por suposto, esixe o seu diñeiro.

Non pretenderei que sexa doado, pero como se di, a verdade liberarache. Quizais non de inmediato, porque poucas cousas na saúde mental resultan gratificantes de inmediato, pero si, co tempo isto vontade mellorar.

E quen sabe, quizais acabes emitíndoo por internet a millóns de persoas tamén (nunca podería imaxinar iso por min, pero esa é a maxia da recuperación: {textend} quizais te sorprendas).

Tes isto. Promesa.

Sam

Sam Dylan Finch é un dos principais defensores da saúde mental LGBTQ +, obtendo o recoñecemento internacional polo seu blogue, Let's Queer Things Up !, que se converteu en viral por primeira vez en 2014. Como xornalista e estratega de medios, Sam publicou extensamente sobre temas como a saúde mental, identidade transxénero, discapacidade, política e dereito e moito máis. Traendo a súa experiencia combinada en saúde pública e medios dixitais, Sam traballa actualmente como editor social en Healthline.