Infeccións no embarazo: vaxinose bacteriana

Contido

• Cales son os síntomas da vaxinose bacteriana?
• Que causa a vaxinose bacteriana?
• Como se diagnostica a vaxinose bacteriana?
• Como se trata a vaxinose bacteriana?
• Cales son as posibles complicacións da vaxinose bacteriana?
• Como se pode previr a vaxinose bacteriana?

Que é a vaxinose bacteriana?

A vaxinose bacteriana (BV) é unha infección na vaxina causada por bacterias. A vaxina ten naturalmente bacterias "boas" chamadas lactobacilos e algunhas bacterias "malas" chamadas anaerobios. Normalmente, hai un coidado equilibrio entre lactobacilos e anaerobios. Non obstante, cando se altera ese equilibrio, os anaerobios poden aumentar en número e causar BV.

A BV é a infección vaxinal máis común en mulleres de entre 15 e 44 anos. Tamén é unha das infeccións máis comúns en mulleres embarazadas e afecta aproximadamente a un millón de mulleres embarazadas cada ano. O BV é normalmente unha infección leve e é facilmente tratable con medicamentos. Non obstante, se non se trata, a infección pode aumentar o risco de infeccións de transmisión sexual e complicacións durante o embarazo.

Cales son os síntomas da vaxinose bacteriana?

Aproximadamente do 50 ao 75 por cento das mulleres con BV non experimentan ningún síntoma. Cando se producen síntomas, pode ter unha secreción vaxinal anormal e con mal cheiro. A descarga adoita ser delgada e gris opaca ou branca. Nalgúns casos, tamén pode ser espumoso. O olor a peixe que adoita estar asociado á descarga é o resultado dos produtos químicos producidos polas bacterias que causan a BV. A menstruación e as relacións sexuais normalmente empeoran o cheiro, xa que o sangue e o seme reaccionan coas bacterias para liberar produtos químicos olorosos. A picazón ou irritación no exterior da vaxina tamén pode ocorrer en mulleres con BV.

Que causa a vaxinose bacteriana?

O BV é o resultado dun crecemento excesivo de certas bacterias na vaxina. Como noutras partes do corpo, incluíndo a boca e os intestinos, hai varias bacterias que viven na vaxina. Moitas destas bacterias protexen o corpo doutras bacterias que poden causar enfermidades. Na vaxina, os lactobacilos son as bacterias de orixe natural que combaten as bacterias infecciosas. As bacterias infecciosas son coñecidas como anaerobios.

Normalmente hai un equilibrio natural entre lactobacilos e anaerobios. Os lactobacilos normalmente representan a maioría das bacterias na vaxina e controlan o crecemento dos anaerobios. Non obstante, se os lactobacilos se reducen en número, os anaerobios teñen a oportunidade de crecer. Cando se produce un exceso de anaerobios na vaxina, pode producirse BV.

Os médicos non saben a causa exacta do desequilibrio bacteriano que desencadea a BV. Non obstante, certos factores poden aumentar o risco de desenvolver a infección. Estes inclúen:

• ducha
• ter relacións sexuais sen protección
• ter varias parellas sexuais
• usando antibióticos
• usando medicamentos vaxinais

Como se diagnostica a vaxinose bacteriana?

Para diagnosticar o BV, o seu médico preguntaralle sobre a súa historia clínica e realizará un exame pélvico. Durante o exame, o seu médico examinará a vaxina e comprobará os signos dunha infección. O seu médico tamén tomará unha mostra da súa descarga vaxinal para que poida ser analizada ao microscopio.

Como se trata a vaxinose bacteriana?

A BV trátase a miúdo con antibióticos. Estes poden aparecer como pílulas que trague ou como unha crema que introduce na vaxina. Independentemente do tipo de tratamento empregado, é importante seguir as instrucións do seu médico e completar a rolda completa de medicamentos.

O seu médico pode prescribir os seguintes antibióticos:

• metronidazol, como Flagyl e Metrogel-Vaginal, que se pode tomar por vía oral
• tinidazol, como Tindamax, que é outro tipo de medicación oral
• clindamicina, como Cleocin e Clindesse, que é un medicamento tópico que se pode inserir na vaxina

Estes medicamentos adoitan ser eficaces no tratamento de BV. Todos teñen efectos secundarios similares, a excepción do metronidazol. Este medicamento en particular pode causar náuseas graves, vómitos e dores de cabeza cando se toma con alcohol. Asegúrese de falar co seu médico se ten dúbidas sobre algún dos efectos secundarios posibles.

Unha vez que se recibe o tratamento, BV normalmente aclara nun prazo de dous a tres días. Non obstante, o tratamento adoita continuar polo menos unha semana. Non deixe de tomar os seus medicamentos ata que o seu médico lle indique que o faga. É importante tomar o curso completo de antibióticos para evitar que a infección volva. É posible que precise un tratamento a longo prazo se os seus síntomas persisten ou seguen volvendo.

Cales son as posibles complicacións da vaxinose bacteriana?

Se non se trata, o BV pode causar complicacións graves e riscos para a saúde. Estes inclúen:

• Complicacións no embarazo: as mulleres embarazadas con BV teñen máis probabilidades de ter un parto temperán ou un bebé de baixo peso ao nacer. Tamén teñen máis posibilidades de desenvolver outro tipo de infección despois do parto.
• Infeccións de transmisión sexual: o BV aumenta o risco de contraer infeccións de transmisión sexual, incluído o virus do herpes simple, a clamidia e o VIH.
• Enfermidade inflamatoria pélvica: nalgúns casos, a BV pode provocar enfermidades inflamatorias pélvicas, unha infección dos órganos reprodutivos nas mulleres. Esta enfermidade pode aumentar o risco de infertilidade.
• Infeccións despois da cirurxía: o BV pon un maior risco de infeccións despois de cirurxías que afectan o sistema reprodutivo. Inclúen histerectomías, abortos e parto por cesárea.

Como se pode previr a vaxinose bacteriana?

Podes tomar as seguintes medidas para reducir o risco de desenvolver BV:

• Minimiza a irritación. Pode minimizar a irritación vaxinal ao non usar xabón para limpar o exterior da súa vaxina. Incluso o xabón suave e sen perfume pode irritar a vaxina. Tamén é útil manterse fóra das bañeiras de hidromasaxe e os balnearios de hidromasaxe. O uso de calzóns de algodón pode axudar a manter a zona fresca e evitar irritacións.
• Non te duches. A ducha elimina algunhas das bacterias que protexen a vaxina das infeccións, o que aumenta o risco de contraer BV.
• Use protección. Practica sempre relacións sexuais seguras usando un preservativo con todas as túas parellas sexuais. Esta é a mellor forma de evitar a propagación de BV. Tamén é importante limitar o número de parellas sexuais e facer unha proba de infeccións de transmisión sexual cada seis meses.

A BV é unha infección común, pero tomar estas medidas preventivas pode reducir o risco de contraela. É fundamental chamar ao seu médico de inmediato se cre que ten BV, especialmente se está embarazada. Recibir un tratamento rápido axudará a evitar complicacións.