Que é a hipoxemia?

Contido

• Hipoxia vs. hipoxemia
• Tipos
• Desaxuste da ventilación / perfusión (V / Q)
• Shunt
• Deterioro da difusión
• Hipoventilación
• Baixo osíxeno ambiental
• Causas
• Hipoxemia en neonatos
• Síntomas
• Diagnóstico
• Tratamento
• Complicacións
• Cando ver a un médico
• O punto de partida

O teu sangue leva osíxeno aos órganos e tecidos do teu corpo. A hipoxemia é cando tes niveis baixos de osíxeno no sangue.

A hipoxemia pode ser causada por diversas condicións, incluíndo asma, pneumonía e enfermidade pulmonar obstructiva crónica (EPOC). É unha situación médica grave e require atención médica inmediata.

Continúa lendo para obter máis información sobre a hipoxemia, que a causa e como se trata.

Hipoxia vs. hipoxemia

A hipoxia e a hipoxemia refírense a dúas cousas diferentes. Mentres que a hipoxemia refírese a niveis baixos de osíxeno no sangue, a hipoxia refírese a niveis baixos de osíxeno nos tecidos do seu corpo.

Ás veces, pero non sempre, poden producirse xuntos.

Xeralmente, a presenza de hipoxemia suxire hipoxia. Isto ten sentido porque se os niveis de osíxeno son baixos no sangue, é probable que os tecidos do seu corpo tampouco reciban suficiente osíxeno.

Tipos

Existen varios tipos diferentes de hipoxemia e o tipo depende do mecanismo a través do cal se baixan os niveis de osíxeno no sangue.

Desaxuste da ventilación / perfusión (V / Q)

Este é o tipo de hipoxemia máis común. A ventilación refírese ao subministro de osíxeno nos pulmóns, mentres que a perfusión refírese ao subministro de sangue aos pulmóns.

A ventilación e a perfusión mídense nunha relación, chamada relación V / Q. Normalmente, hai un pequeno grao de desaxuste nesta relación, con todo, se o desaxuste se fai demasiado grande, poden producirse problemas.

Hai dúas causas de desaxuste de perfusión de ventilación:

1. Os pulmóns reciben suficiente osíxeno, pero non hai fluxo sanguíneo suficiente (aumento da relación V / Q).
2. Hai fluxo de sangue cara aos pulmóns, pero non hai suficiente osíxeno (diminución da relación V / Q).

Shunt

Normalmente, o sangue desoxixenado entra no lado dereito do corazón, viaxa aos pulmóns para recibir osíxeno e despois viaxa ao lado esquerdo do corazón para distribuír ao resto do corpo.

Neste tipo de hipoxemia, o sangue entra no lado esquerdo do corazón sen osixenarse nos pulmóns.

Deterioro da difusión

Cando o osíxeno entra nos pulmóns, enche pequenos sacos chamados alvéolos. Os pequenos vasos sanguíneos chamados capilares rodean os alvéolos. O osíxeno difúndese dos alvéolos ao sangue que atravesa os capilares.

Neste tipo de hipoxemia, a difusión do osíxeno no torrente sanguíneo está prexudicada.

Hipoventilación

A hipoventilación é cando a inxestión de osíxeno ocorre a un ritmo lento. Isto pode producir niveis máis altos de dióxido de carbono no sangue e niveis máis baixos de osíxeno.

Baixo osíxeno ambiental

Este tipo de hipoxemia ocorre normalmente a maiores altitudes. O osíxeno dispoñible no aire diminúe co aumento da altitude.

Polo tanto, a maiores altitude cada respiración proporciónache niveis de osíxeno máis baixos que cando estás ao nivel do mar.

Causas

Hai moitas condicións que poden causar hipoxemia. Estes poden incluír:

• síndrome de angustia respiratoria aguda (ARDS)
• anemia
• asma
• un coágulo de sangue no pulmón (embolia pulmonar)
• un pulmón derrubado
• defectos cardíacos ou enfermidades conxénitas
• EPOC
• fluído no pulmón (edema pulmonar)
• altitudes elevadas
• enfermidade pulmonar intersticial
• medicamentos que baixan a frecuencia respiratoria, como algúns estupefacientes e anestésicos
• pneumonía
• cicatrización nos pulmóns (fibrosis pulmonar)
• apnea do sono

Diferentes condicións poden causar hipoxemia de diferentes xeitos. Vexamos algúns exemplos:

• EPOC é unha enfermidade crónica na que se obstrue o fluxo de aire nos pulmóns. A destrución das paredes dos alvéolos e capilares circundantes na EPOC pode provocar problemas co intercambio de osíxeno, o que pode provocar hipoxemia.

• Anemia é unha enfermidade na que non hai glóbulos vermellos suficientes para transportar efectivamente osíxeno. Debido a isto, unha persoa con anemia pode ter baixos niveis de osíxeno no sangue.

Ademais, a hipoxemia pode ser un síntoma doutra enfermidade como a insuficiencia respiratoria.

A insuficiencia respiratoria prodúcese cando non pasa suficiente osíxeno dos pulmóns ao sangue. Polo tanto, os niveis baixos de osíxeno no sangue poden ser un indicador da insuficiencia respiratoria.

Hipoxemia en neonatos

Ás veces pode producirse hipoxemia en recén nacidos con defectos cardíacos ou enfermidades conxénitas. De feito, a medición dos niveis de osíxeno no sangue úsase nos bebés por defectos cardíacos conxénitos.

Os bebés prematuros tamén son vulnerables á hipoxemia, especialmente se foron colocados nun ventilador mecánico.

Síntomas

Alguén con hipoxemia pode experimentar os seguintes síntomas:

• falta de aire
• tose ou sibilancias
• dor de cabeza
• latidos do corazón rápidos
• sentirse confuso ou desorientado
• unha cor azul na pel, beizos e uñas

Diagnóstico

Para diagnosticar a hipoxemia, o seu médico realizará un exame físico durante o cal lle revisarán o corazón e os pulmóns. Tamén poden comprobar a cor da pel, as uñas ou os beizos.

Hai algunhas probas adicionais que poden realizar para avaliar os niveis de osíxeno e a respiración. Estes poden incluír:

• Oximetría de pulso, que usa un sensor colocado no dedo para medir os niveis de osíxeno no sangue.
• Proba de gases no sangue arterial, que usa unha agulla para extraer unha mostra de sangue dunha arteria para medir os niveis de osíxeno no sangue.
• Probas de respiración, que poden avaliar a respiración a través dunha máquina ou respirando nun tubo.

Tratamento

Dado que a hipoxemia implica baixos niveis de osíxeno no sangue, o obxectivo do tratamento é intentar que os niveis de osíxeno no sangue volvan á normalidade.

A terapia de osíxeno pódese utilizar para tratar a hipoxemia. Isto pode implicar o uso dunha máscara de osíxeno ou un pequeno tubo pegado ao nariz para recibir osíxeno adicional.

A hipoxemia tamén pode ser causada por unha afección subxacente como asma ou pneumonía. Se unha enfermidade subxacente está causando a súa hipoxemia, o seu médico tamén traballará para tratar esa enfermidade.

Complicacións

Os órganos e tecidos do corpo requiren osíxeno para funcionar correctamente.

Os órganos vitais como o corazón e o cerebro poden producirse danos en ausencia de osíxeno suficiente. A hipoxemia pode ser mortal se non se trata.

Cando ver a un médico

Sempre debe buscar atención médica de urxencia se a falta de aire aparece de súpeto e afecta a súa capacidade de funcionar.

Nalgúns outros casos, a falta de aire por si mesma aínda pode xustificar a visita dun médico. Se experimenta algún dos seguintes síntomas, debe estar seguro de concertar unha cita co seu médico para falalos:

• falta de aire que se produce cunha actividade mínima ou cando está en repouso
• falta de aire que se produce co exercicio e empeora
• espertar de súpeto do sono con falta de aire

O punto de partida

A hipoxemia é cando tes niveis baixos de osíxeno no sangue. Existen varios tipos diferentes de hipoxemia e moitas condicións diferentes poden causala.

A hipoxemia é unha enfermidade grave e pode provocar danos nos órganos ou incluso a morte se non se trata.

Sempre debe buscar atención médica de urxencia se ten falta de aire que se produce de súpeto e afecta a súa capacidade de funcionar.