Trombose da vea renal

A trombose da vea renal é un coágulo de sangue que se desenvolve na vea que drena o sangue do ril.

A trombose da vea renal é un trastorno pouco común. Pode ser causado por:

• Aneurisma da aorta abdominal
• Estado hipercoagulable: trastornos da coagulación
• Deshidratación (principalmente en lactantes)
• Uso de estróxenos
• Síndrome nefrótica
• Embarazo
• Formación de cicatrices con presión sobre a vea renal
• Trauma (nas costas ou no abdome)
• Tumor

En adultos, a causa máis común é a síndrome nefrótica. Nos bebés, a causa máis común é a deshidratación.

Os síntomas poden incluír:

• Coágulo de sangue no pulmón
• Ouriños sanguentos
• Diminución da produción de ouriños
• Dor por flanco ou dor lumbar

É posible que un exame non revele o problema específico. Non obstante, pode indicar síndrome nefrótica ou outras causas de trombose renal.

As probas inclúen:

• TAC abdominal
• Resonancia magnética abdominal
• Ecografía abdominal
• Exame Doppler dúplex das veas renais
• A análise de ouriños pode mostrar proteínas na orina ou glóbulos vermellos na orina
• Radiografía das veas renais (venografía)

O tratamento axuda a evitar a formación de novos coágulos e reduce o risco de que os coágulos viaxen a outros lugares do corpo (embolización).

Pode ter medicamentos que eviten a coagulación do sangue (anticoagulantes). É posible que che digan que descanses na cama ou que cortes a actividade durante un curto período de tempo.

Se se produce unha insuficiencia renal repentina, pode que necesite diálise durante un curto período.

A trombose da vea renal adoita mellorar co paso do tempo sen danos duradeiros nos riles.

As complicacións poden incluír:

• Insuficiencia renal aguda (especialmente se se produce trombose nun neno deshidratado)
• Enfermidade renal en fase final
• O coágulo de sangue móvese aos pulmóns (embolia pulmonar)
• Formación de novos coágulos de sangue

Chame ao seu médico se ten síntomas de trombose renal.

Se experimentou trombose na vea renal, chame ao seu provedor se ten:

• Diminución da produción de ouriños
• Problemas de respiración
• Outros novos síntomas

Na maioría dos casos, non hai ningunha forma específica de previr a trombose da vea renal. Manter suficientes líquidos no corpo pode axudar a reducir o risco.

Ás veces a aspirina úsase para previr a trombose da vea renal en persoas que tiveron un transplante de ril. Pódense recomendar anticoagulantes como a warfarina para algunhas persoas con enfermidade renal crónica.

Coágulo de sangue na vea renal; Oclusión - vea renal

• Anatomía do ril
• Rin - fluxo de sangue e urina

Dubose TD, Santos RM. Trastornos vasculares do ril. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 125.

Greco BA, Umanath K. Hipertensión renovascular e nefropatía isquémica. En: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefroloxía clínica completa. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 41.

Ruggenenti P, Cravedi P, Remuzzi G. Enfermidades microvasculares e macrovasculares do ril. En: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner e o reitor O ril. 10a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 35.