Que rápido se estende o cancro

Contido

• Visión xeral
• Por que se estende o cancro
• Cancros de propagación máis rápida e lenta
• Que etapas teñen que ver co cancro
• Crecemento e propagación do tumor
• Tumores benignos
• Tumores malignos
• Como funciona o tratamento para deter a propagación do cancro
• Cirurxía
• Radioterapia
• Quimioterapia
• Terapia dirixida
• Inmunoterapia
• Transplante de células nai ou medula ósea
• A comida para levar

Visión xeral

Os nosos corpos están formados por billóns de células. Normalmente, as novas células substitúen ás vellas ou danadas ao morrer.

Ás veces, o ADN dunha célula queda danado. O sistema inmunitario xeralmente pode controlar un pequeno número de células anormais a causa de novos danos nos nosos corpos.

O cancro prodúcese cando hai máis células anormais das que pode soportar o sistema inmune. En vez de morrer, as células anormais seguen crecendo e dividíndose, acumulándose en forma de tumores. Finalmente, ese crecemento sen control fai que as células anormais invadan os tecidos circundantes.

Hai tipos de cancro nomeados polos tecidos ou órganos onde se orixinan. Todos teñen a capacidade de espallarse, pero algúns son máis agresivos que outros.

Continúa lendo para saber como se estende o cancro, como se pon en escena e como funcionan varios tratamentos.

Por que se estende o cancro

As células cancerosas non responden aos sinais que lles din que é hora de morrer, polo que seguen dividíndose e multiplicándose rapidamente. E son moi bos escondéndose do sistema inmunitario.

Cando as células cancerosas aínda están contidas no tecido onde se desenvolveron, chámase carcinoma in situ (CIS). Unha vez que esas células rompen fóra da membrana do tecido, chámase cancro invasivo.

A propagación do cancro desde onde comezou a outro lugar chámase metástase. Non importa onde máis se estenda no corpo, un cancro aínda recibe o nome do lugar no que se orixinou. Por exemplo, o cancro de próstata que se estendeu ao fígado segue sendo o cancro de próstata, non o de fígado, e o tratamento reflectirase.

Aínda que os tumores sólidos son unha característica de moitos tipos de cancro, non sempre é así. Por exemplo, as leucemias son cancros de sangue aos que os médicos denominan "tumores líquidos".

Exactamente onde se expandirán as células cancerosas depende da súa situación no corpo, pero é probable que primeiro se estenda preto. O cancro pode propagarse a través de:

• Tecido. Un tumor en crecemento pode atravesar tecidos circundantes ou chegar a órganos. As células cancerosas do tumor primario poden separarse e formar novos tumores nas proximidades.
• O sistema linfático. As células cancerosas do tumor poden entrar nos ganglios linfáticos próximos. A partir de aí, poden percorrer todo o sistema linfático e iniciar novos tumores noutras partes do corpo.
• A corrente sanguínea. Os tumores sólidos necesitan osíxeno e outros nutrientes para crecer. A través dun proceso chamado anxioxénese, os tumores poden provocar a formación de novos vasos sanguíneos para garantir a súa supervivencia. As células tamén poden entrar no torrente sanguíneo e viaxar a lugares distantes.

Cancros de propagación máis rápida e lenta

As células cancerosas que teñen máis danos xenéticos (pouco diferenciados) normalmente medran máis rápido que as células cancerosas con menos dano xenético (ben diferenciadas). En función do anormal que aparecen ao microscopio, os tumores clasifícanse do seguinte xeito:

• GX: indeterminado
• G1: ben diferenciado ou de baixa calidade
• G2: moderadamente diferenciado ou de grao medio
• G3: mal diferenciado ou de alta calidade
• G4: indiferenciado ou de alta calidade

Algúns tipos de cancro que generalmente medran máis lentamente son:

• cancros de mama, como o receptor de estróxenos positivo (ER +) e o receptor de factor de crecemento epidérmico humano 2-negativo (HER2-)
• leucemia linfocítica crónica (LLC)
• cancros de colon e recto
• a maioría dos tipos de cancro de próstata

Algúns tipos de cancro, como o de próstata, poden medrar tan lentamente que o seu médico pode recomendar un enfoque de "espera atenta" en lugar dun tratamento inmediato. É posible que algúns nunca requiran tratamento.

Exemplos de cancros de crecemento rápido inclúen:

• leucemia linfoblástica aguda (LLA) e leucemia mieloide aguda (LMA)
• certos cancros de mama, como o cancro de mama inflamatorio (IBC) e o cancro de mama triple negativo (TNBC)
• linfoma de células B grandes
• cancro de pulmón
• cancros de próstata raros como carcinomas de células pequenas ou linfomas

Ter un cancro de rápido crecemento non significa necesariamente que teña un prognóstico deficiente. Moitos destes cancros pódense tratar con eficacia. E algúns cancros non necesariamente medran máis rápido, pero é menos probable que se detecten ata que se metastatizan.

Que etapas teñen que ver co cancro

Os cancros póñense en escena segundo o tamaño do tumor e ata onde se estendeu no momento do diagnóstico. As etapas axudan aos médicos a decidir que tratamentos teñen máis probabilidades de funcionar e dan unha visión xeral.

Existen diferentes tipos de sistemas de estadificación e algúns son específicos de certos tipos de cancro. As seguintes son as etapas básicas do cancro:

• In situ. Atopáronse células precancerosas, pero non se estenderon ao tecido circundante.
• Localizado. As células cancerosas non se estenderon máis alá de onde comezaron.
• Rexional. O cancro estendeuse a ganglios linfáticos, tecidos ou órganos próximos.
• Distante. O cancro chegou a órganos ou tecidos distantes.
• Descoñecido. Non hai información suficiente para determinar o escenario.

Ou:

• Etapa 0 ou CIS. Atopáronse células anormais pero non se espallaron polo tecido circundante. Isto tamén se di precancero.
• Etapas 1, 2 e 3. Confírmase o diagnóstico de cancro. As cifras representan o tamaño do tumor primario e a extensión do cancro.
• Etapa 4. O cancro ten metástase en partes distantes do corpo.

O seu informe de patoloxía pode utilizar o sistema de estadificación TNM, que ofrece información máis detallada do seguinte xeito:

T: tamaño do tumor primario

• TX: o tumor primario non se pode medir
• T0: non se pode localizar o tumor primario
• T1, T2, T3, T4: describe o tamaño do tumor primario e ata onde puido crecer ata converterse en tecido circundante

N: número de ganglios linfáticos rexionais afectados por cancro

• NX: o cancro nos ganglios linfáticos próximos non se pode medir
• N0: non se atopa ningún cancro nos ganglios linfáticos próximos
• N1, N2, N3: describe o número e a localización dos ganglios linfáticos afectados por cancro

M: Se o cancro se metastatizou ou non

• MX: a metástase non se pode medir
• M0: o cancro non se estendeu a outras partes do corpo
• M1: o cancro estendeuse

Entón, a súa etapa de cancro pode parecer algo así: T2N1M0.

Crecemento e propagación do tumor

Tumores benignos

Os tumores benignos non son cancerosos. Están cubertas de células normais e non son capaces de invadir tecidos próximos ou outros órganos. Os tumores benignos poden causar algúns problemas se:

• son o suficientemente grandes como para presionar os órganos, causar dor ou son molestos visualmente
• localízanse no cerebro
• liberan hormonas que afectan aos sistemas corporais

Os tumores benignos adoitan eliminarse cirurxicamente e é improbable que volvan a crecer.

Tumores malignos

Os tumores cancerosos denomínanse malignos. As células cancerosas fórmanse cando as anomalías do ADN fan que un xene se comporte de xeito diferente ao que debería. Poden chegar a tecidos próximos, estenderse polo torrente sanguíneo ou o sistema linfático e estenderse polo corpo. Os tumores malignos tenden a crecer máis rápido que os tumores benignos.

Como funciona o tratamento para deter a propagación do cancro

En xeral, é máis doado tratar o cancro antes de ter a posibilidade de propagarse. O tratamento depende do tipo específico de cancro, así como do estadio. En moitos casos, o tratamento consistirá en máis dunha terapia.

Cirurxía

Dependendo do tipo de cancro que teña, a cirurxía pode ser o tratamento de primeira liña. Cando se usa a cirurxía para eliminar un tumor, o cirurxián tamén elimina unha pequena marxe de tecido ao redor do tumor para reducir as posibilidades de deixar atrás as células cancerosas.

A cirurxía tamén pode axudar a escenificar o cancro. Por exemplo, comprobar os ganglios linfáticos preto do tumor primario pode determinar se o cancro se estendeu localmente.

É posible que tamén necesite quimioterapia ou radioterapia despois da cirurxía. Esta pode ser unha precaución adicional no caso de que algunhas células cancerosas quedasen atrás ou chegasen ao sistema sanguíneo ou linfático.

Se un tumor non se pode eliminar completamente, o cirurxián aínda pode eliminar parte del. Isto pode ser útil se o tumor causaba presión sobre un órgano ou causaba dor.

Radioterapia

A radiación usa raios de alta enerxía para matar as células cancerosas ou frear o seu crecemento. Os raios apuntan a unha área específica do corpo onde se atopou cancro.

A radiación pode usarse para destruír un tumor ou para aliviar a dor. Tamén se pode usar despois da cirurxía para dirixirse a calquera célula cancerosa que poida quedar atrás.

Quimioterapia

A quimioterapia é un tratamento sistémico. As drogas quimio entran no torrente sanguíneo e percorren todo o corpo para atopar e destruír as células que se dividen rapidamente.

A quimioterapia úsase para matar o cancro, retardar o seu crecemento e reducir a posibilidade de que se formen novos tumores. É útil cando o cancro se estendeu máis alá do tumor primario ou se ten un tipo de cancro para o que non hai terapias dirixidas.

Terapia dirixida

As terapias dirixidas dependen do tipo específico de cancro, pero non todos os cancros teñen terapias dirixidas. Estes medicamentos atacan proteínas específicas que permiten que os tumores medren e se espallen.

Os inhibidores da anxioxénese interfiren cos sinais que permiten aos tumores formar novos vasos sanguíneos e seguir crecendo. Estes medicamentos tamén poden causar a morte de vasos sanguíneos xa existentes, o que pode encoller o tumor.

Algúns tipos de cancro, como o de próstata e a maioría de cancro de mama, necesitan hormonas para crecer. A terapia hormonal pode impedir que o seu corpo produza as hormonas que alimentan o cancro. Outros impiden que esas hormonas interactúen con células cancerosas. A terapia hormonal tamén axuda a evitar a recorrencia.

Inmunoterapia

As inmunoterapias aumentan o poder do teu propio corpo para loitar contra o cancro. Estes medicamentos poden fortalecer o seu sistema inmunitario e axudalo a recoñecer as células cancerosas.

Transplante de células nai ou medula ósea

Un transplante de células nai, ás veces chamado transplante de medula ósea, substitúe as células danantes que forman sangue por outras sas. O procedemento realízase despois de quimioterapia ou radioterapia a gran dose para matar as células cancerosas e impedir que as células nai produzan células cancerosas.

Os transplantes de células nai pódense usar para varios tipos de cancro, incluído o mieloma múltiple e algúns tipos de leucemia.

A comida para levar

O cancro non é unha soa enfermidade. Hai moitos tipos - e subtipos - de cancro. Algúns son máis agresivos que outros, pero hai moitas variables que levan a diferentes características do cancro.

O seu oncólogo pode darlle unha mellor comprensión do comportamento típico dun determinado tipo de cancro en función dos detalles do seu informe de patoloxía.