Taxas de supervivencia do cancro de mama positiva HER2 e outras estatísticas

Contido

• Cales son as taxas de supervivencia?
• Cal é a prevalencia dun cancro de mama HER2 positivo?
• O cancro de mama HER2 positivo pode repetirse?
• Que tratamentos hai dispoñibles?
• Cirurxía
• Radiación
• Quimioterapia
• Tratamentos dirixidos
• Trastuzumab (Herceptin)
• Ado-trastuzumab emtansina (Kadcyla)
• Neratinib (Nerlynx)
• Pertuzumab (Perjeta)
• Lapatinib (Tykerb)
• Cal é a perspectiva?

Que é o cancro de mama HER2 positivo?

O cancro de mama non é unha soa enfermidade. En realidade é un grupo de enfermidades. Ao diagnosticar o cancro de mama, un dos primeiros pasos é identificar que tipo ten. O tipo de cancro de mama proporciona información clave sobre o comportamento do cancro.

Cando se realiza unha biopsia mamaria, o tecido está probado para detectar os receptores hormonais (FC). Tamén se probou para coñecer algo chamado receptor de factor de crecemento epidérmico humano 2 (HER2). Cada un pode estar implicado no desenvolvemento do cancro de mama.

Nalgúns informes de patoloxía, HER2 denomínase HER2 / neu ou ERBB2 (receptor tirosina quinasa do receptor Erb-B2). Os receptores hormonais identifícanse como estróxenos (ER) e proxesterona (PR).

O xene HER2 crea proteínas ou receptores HER2. Estes receptores axudan a controlar o crecemento e a reparación das células mamarias. Unha sobreexpresión de proteína HER2 provoca a reprodución sen control das células mamarias.

Os cancros de mama HER2 positivos adoitan ser máis agresivos que os cancros de mama HER2 negativos. Xunto co grao de tumor e o estadio do cancro, o estado HR e HER2 axudan a determinar as opcións de tratamento.

Continúa lendo para saber máis sobre o cancro de mama HER2 positivo e o que podes esperar.

Cales son as taxas de supervivencia?

Neste momento, non hai investigacións específicas sobre as taxas de supervivencia do cancro de mama HER2 positivo só. Os estudos actuais sobre as taxas de supervivencia do cancro de mama aplícanse a todos os tipos.

Segundo o Instituto Nacional do Cancro (NCI), estas son as taxas de supervivencia relativa a 5 anos para as mulleres diagnosticadas entre 2009 e 2015:

• localizado: 98,8 por cento
• rexional: 85,5 por cento
• distante (ou metastásico): 27,4 por cento
• todas as etapas combinadas: 89,9 por cento

É importante lembrar que estas son só estatísticas xerais. As estatísticas de supervivencia a longo prazo baséanse en persoas que foron diagnosticadas hai anos, pero o tratamento está cambiando a un ritmo acelerado.

Ao considerar a súa perspectiva, o seu médico debe analizar moitos factores. Entre eles están:

• Etapa do diagnóstico: A perspectiva é mellor cando o cancro de mama non se estendeu fóra da mama ou se estendeu só rexionalmente ao comezo do tratamento. O cancro de mama metastásico, que se estendeu a lugares distantes, é máis difícil de tratar.
• Tamaño e grao do tumor primario: Isto indica o agresivo que é o cancro.
• Afectación dos ganglios linfáticos: O cancro pode estenderse desde os ganglios linfáticos ata órganos e tecidos distantes.
• Estado HR e HER2: Pódense usar terapias dirixidas para cancros de mama positivos para HR e HER2 positivos.
• Saúde en xeral: Outros problemas de saúde poden complicar o tratamento.
• Resposta á terapia: É difícil predicir se unha determinada terapia será efectiva ou producirá efectos secundarios intolerables.
• Idade: As mulleres máis novas e as maiores de 60 anos adoitan ter unha perspectiva peor que as mulleres de mediana idade, a excepción das que teñen cancro de mama en estadio 3.

Nos Estados Unidos, estímase que máis de 41.000 mulleres morrerán por cancro de mama en 2019.

Cal é a prevalencia dun cancro de mama HER2 positivo?

Ao redor dun 12 por cento das mulleres nos Estados Unidos desenvolverán cancro de mama invasivo nalgún momento. Calquera persoa, incluso os homes, pode desenvolver cancro de mama HER2 positivo. Non obstante, é máis probable que afecte ás mulleres máis novas. Preto do 25 por cento de todos os cancros de mama son HER2 positivos.

O cancro de mama HER2 positivo pode repetirse?

O cancro de mama HER2 positivo é máis agresivo e é máis probable que se repita que o cancro de mama HER2 negativo. A recorrencia pode ocorrer en calquera momento, pero normalmente ten lugar dentro dos 5 anos posteriores ao tratamento.

A boa nova é que hoxe en día é menos probable que se repita. Isto débese en gran parte aos últimos tratamentos dirixidos. De feito, a maioría das persoas tratadas por cancro de mama HER2 positivo en estadio inicial non recae.

Se o cancro de mama tamén é RH positivo, a terapia hormonal pode axudar a reducir o risco de recorrencia.

O estado HR e o estado HER2 poden cambiar. Se o cancro de mama se repite, o novo tumor debe ser probado para que o tratamento poida ser avaliado.

Que tratamentos hai dispoñibles?

O seu plan de tratamento incluirá probablemente unha combinación de terapias como:

• Cirurxía
• radiación
• quimioterapia
• tratamentos dirixidos

Os tratamentos hormonais poden ser unha opción para persoas cuxo cancro tamén é positivo para a FC.

Cirurxía

O tamaño, a localización e o número de tumores axudan a determinar a necesidade dunha cirurxía de conservación de mama ou mastectomía e se se eliminan os ganglios linfáticos.

Radiación

A radioterapia pode dirixirse a calquera célula cancerosa que poida quedar despois da cirurxía. Tamén se pode usar para encoller tumores.

Quimioterapia

A quimioterapia é un tratamento sistémico. Os poderosos medicamentos poden buscar e destruír as células cancerosas en calquera parte do corpo. O cancro de mama HER2 positivo xeralmente responde ben á quimioterapia.

Tratamentos dirixidos

Os tratamentos dirixidos para o cancro de mama HER2 positivo inclúen:

Trastuzumab (Herceptin)

O trastuzumab axuda a impedir que as células cancerosas reciban sinais químicos que estimulan o crecemento.

Un estudo realizado en 2014 con máis de 4.000 mulleres demostrou que o trastuzumab reduciu significativamente a recorrencia e mellorou a supervivencia cando se engadía á quimioterapia nun cancro de mama HER2 positivo en fase inicial. O réxime de quimioterapia consistiu en paclitaxel despois da doxorrubicina e ciclofosfamida.

A taxa de supervivencia a 10 anos aumentou do 75,2 por cento só coa quimioterapia ao 84 por cento coa adición de trastuzumab. As taxas de supervivencia sen recorrencia tamén continuaron mellorando. A taxa de supervivencia a 10 anos sen enfermidades aumentou do 62,2 por cento ao 73,7 por cento.

Ado-trastuzumab emtansina (Kadcyla)

Este medicamento combina o trastuzumab cun medicamento de quimioterapia chamado emtansina. O trastuzumab entrega emtansina directamente ás células cancerosas positivas HER2. Pode usarse para reducir os tumores e estender a supervivencia en mulleres con cancro de mama metastásico.

Neratinib (Nerlynx)

O neratinib é un tratamento dun ano que se usa nas fases iniciais do cancro de mama HER2 positivo. Dáselle a adultos que xa completaron un réxime de tratamento que inclúe trastuzumab. O obxectivo do neratinib é reducir a probabilidade de que se repita.

As terapias dirixidas normalmente funcionan desde fóra da célula para bloquear os sinais químicos que promoven o crecemento do tumor. O neratinib, por outra banda, afecta aos sinais químicos do interior da célula.

Pertuzumab (Perjeta)

Pertuzumab é un medicamento que funciona como o trastuzumab. Non obstante, únese a unha parte diferente da proteína HER2.

Lapatinib (Tykerb)

O lapatinib bloquea as proteínas que causan un crecemento celular incontrolado. Pode axudar a retrasar a progresión da enfermidade cando o cancro de mama metastásico se fai resistente ao trastuzumab.

Cal é a perspectiva?

Segundo as estimacións, máis de 3,1 millóns de mulleres nos Estados Unidos teñen antecedentes de cancro de mama.

A perspectiva dun cancro de mama HER2 positivo varía dunha persoa a outra. Os avances en terapias dirixidas continúan mellorando as perspectivas tanto para a fase inicial como para a enfermidade metastásica.

Unha vez que finalice o tratamento contra o cancro de mama non metastásico, aínda necesitará probas periódicas para detectar signos de recorrencia. A maioría dos efectos secundarios do tratamento mellorarán co paso do tempo, pero algúns (como problemas de fertilidade) poden ser permanentes.

O cancro de mama metastásico non se considera curable. O tratamento pode continuar mentres funciona. Se un tratamento en particular deixa de funcionar, pode cambiar a outro.