Hemiplexia: causas e tratamentos para a parálise parcial
Contido
- Definición de hemiplexia
- Hemiparesia vs. hemiplexia
- Hemiplegia vs. parálise cerebral
- Síntomas de hemiplexia
- Causas de hemiplexia
- Ictus
- Infeccións cerebrais
- Traumatismo cerebral
- Xenética
- Tumores cerebrais
- Tipos de hemiplexia
- Hemiplexia facial
- Hemiplexia espinal
- Hemiplexia contralateral
- Hemiplexia espástica
- Hemiplexia alterna da infancia
- Tratamento da hemiplexia
- Fisioterapia
- Terapia de movemento inducida por restricións modificada (mCIMT)
- Dispositivos de asistencia
- Imaxe mental
- Estimulación eléctrica
- ¿A hemiplexia é permanente?
- Recursos para persoas con hemiplexia
- Para levar
Definición de hemiplexia
A hemiplexia é unha enfermidade causada por dano cerebral ou lesión medular que leva á parálise nun dos lados do corpo. Provoca debilidade, problemas co control muscular e rixidez muscular. O grao de síntomas de hemiplexia varía segundo a localización e extensión da lesión.
Se a hemiplexia se inicia antes do nacemento, durante o nacemento ou nos primeiros 2 anos de vida, coñécese como hemiplexia conxénita. Se a hemiplegia se desenvolve máis tarde na vida, coñécese como hemiplegia adquirida. A hemiplexia non é progresiva. Unha vez que comeza o trastorno, os síntomas non empeoran.
Continúa lendo para saber por que se produce a hemiplexia e as opcións comúns de tratamento dispoñibles.
Hemiparesia vs. hemiplexia
A hemiparesia e a hemiplexia úsanse a miúdo indistintamente e producen síntomas similares.
Unha persoa con hemiparesia experimenta debilidade ou unha lixeira parálise a un lado do corpo. Unha persoa con hemiplexia pode experimentar ata unha parálise completa nun lado do corpo e pode ter problemas para falar ou respirar.
Hemiplegia vs. parálise cerebral
A parálise cerebral é un termo máis amplo que hemiplexia. Inclúe unha variedade de trastornos que afectan os músculos e o movemento.
A parálise cerebral desenvólvese antes do nacemento ou nos primeiros anos de vida. Os adultos non poden desenvolverse, pero unha persoa con parálise cerebral pode notar que os síntomas cambian a medida que envellecen.
A causa máis común de hemiplexia nos nenos é cando están no útero.
Síntomas de hemiplexia
A hemiplexia pode afectar o lado esquerdo ou dereito do corpo. Calquera lado do cerebro afectado provoca síntomas no lado oposto do corpo.
As persoas poden ter diferentes síntomas da hemiplexia segundo a súa gravidade. Os síntomas poden incluír:
- debilidade ou rixidez muscular por un lado
- espasticidade muscular ou músculo contraído permanentemente
- pouca motricidade fina
- problemas para camiñar
- mal equilibrio
- problemas para agarrar obxectos
Os nenos con hemiplexia tamén poden tardar máis en alcanzar fitos do desenvolvemento que os seus compañeiros. Tamén poden usar só unha man cando xogan ou manter unha man nun puño.
Se a hemiplegia é causada por unha lesión cerebral, o dano cerebral pode causar síntomas que non son específicos da hemiplegia, como:
- problemas de memoria
- problemas para concentrarse
- cuestións de fala
- cambios de comportamento
- convulsións
Causas de hemiplexia
Ictus
Os ictus son unha das causas máis comúns de hemiparesia. A gravidade da debilidade muscular que experimenta pode depender do tamaño e da situación dun ictus. Os golpes no útero son a causa máis común de hemiplexia nos nenos.
Infeccións cerebrais
Unha infección cerebral pode causar danos permanentes na cortiza cerebral. A maioría das infeccións son causadas por bacterias, pero algunhas infeccións tamén poden ser virais ou fúngicas.
Traumatismo cerebral
Un impacto repentino na cabeza pode causar danos cerebrais permanentes. Se o trauma só afecta a un lado do cerebro, pode desenvolverse hemiplexia. As causas máis comúns de trauma inclúen colisións de vehículos, lesións deportivas e agresións.
Xenética
Unha mutación extremadamente rara do ATP1A3 o xene pode causar unha enfermidade coñecida como hemiplexia alterna en nenos. Provoca síntomas temporais de hemiplexia que van e veñen. Este trastorno afecta a aproximadamente 1 de cada 1 millón de persoas.
Tumores cerebrais
Os tumores cerebrais poden provocar unha variedade de problemas físicos, incluída a hemiplexia. Os síntomas da hemiplexia poden empeorar a medida que o tumor medra.
Tipos de hemiplexia
Os seguintes son trastornos do movemento que poden causar síntomas de hemiplexia.
Hemiplexia facial
As persoas con hemiplexia facial experimentan músculos paralizados nun lado da cara. A hemiplegia facial tamén pode combinarse cunha leve hemiplegia noutros lugares do corpo.
Hemiplexia espinal
A hemiplexia espinal tamén se denomina síndrome de Brown-Sequard. Implica danos nun dos lados da medula espiñal que provocan parálise no mesmo lado do corpo que a lesión. Tamén provoca a perda de dor e sensación de temperatura no lado oposto do corpo.
Hemiplexia contralateral
Isto refírese á parálise no lado oposto do corpo no que se producen danos cerebrais.
Hemiplexia espástica
Este é un tipo de parálise cerebral que afecta predominantemente a un lado do corpo. Os músculos do lado afectado están constantemente contraídos ou espásticos.
Hemiplexia alterna da infancia
A hemiplexia alterna da infancia adoita afectar a nenos menores de 18 meses. Provoca episodios recorrentes de hemiplexia que afectan a un ou a ambos os dous lados do corpo.
Tratamento da hemiplexia
As opcións de tratamento da hemiplegia dependen da causa da hemiplegia e da gravidade dos síntomas. As persoas con hemiplexia adoitan someterse a unha rehabilitación multidisciplinar na que participan fisioterapeutas, terapeutas de rehabilitación e profesionais da saúde mental.
Fisioterapia
Traballar cun fisioterapeuta permite ás persoas con hemiplexia desenvolver a súa capacidade de equilibrio, aumentar a forza e coordinar o movemento. Un fisioterapeuta tamén pode axudar a estirar os músculos axustados e espásticos.
Terapia de movemento inducida por restricións modificada (mCIMT)
A terapia de movemento modificada inducida por restricións implica a restrición do lado do corpo sen afectar a hemiplexia. Esta opción de tratamento obriga ao seu lado máis débil a compensar e ten como obxectivo mellorar o control muscular e a mobilidade.
Unha pequena publicada en 2018 concluíu que a inclusión de mCIMT na rehabilitación do ictus pode ser máis eficaz que as terapias tradicionais só.
Dispositivos de asistencia
Algúns fisioterapeutas poden recomendar o uso de chaves, bastóns, cadeiras de rodas ou andador. O uso dun dispositivo de axuda pode axudar a mellorar o control muscular e a mobilidade.
É unha boa idea consultar a un profesional sanitario para atopar cal é o mellor dispositivo para vostede. Tamén poden recomendar modificacións que poida facer na súa casa, como asentos de aseo elevados, ramplas e barras de apoio.
Imaxe mental
Imaxinar movendo a metade do corpo paralizada pode axudar a activar as partes do cerebro responsables do movemento. As imaxes mentais adoitan combinarse con outras terapias e poucas veces son usadas por si soas.
Unha metaanálise que analizou os resultados de 23 estudos descubriu que a imaxe mental pode ser unha opción de tratamento eficaz para recuperar a forza cando se combina coa fisioterapia.
Estimulación eléctrica
Un profesional médico pode axudar a estimular o movemento muscular usando almofadas eléctricas. A electricidade permite contraer músculos que non podes mover conscientemente. A estimulación eléctrica ten como obxectivo reducir os desequilibrios no lado afectado do cerebro e mellorar o cerebro.
¿A hemiplexia é permanente?
A hemiplegia é unha enfermidade permanente e non hai cura neste momento. Coñécese como unha enfermidade non progresiva porque os síntomas non empeoran co paso do tempo.
Unha persoa con hemiplexia que se someta a un programa de tratamento eficaz pode mellorar os síntomas da súa hemiplexia co paso do tempo. As persoas con hemiplexia a miúdo poden vivir de forma independente e activa coas axudas á mobilidade.
Recursos para persoas con hemiplexia
Se tes un neno con hemiplexia, podes atopar información e apoio na páxina web da Asociación de hemiplexia e ictus infantil. Podes atopar recursos específicos para o teu estado no seu sitio web. Tamén teñen recursos para persoas con sede en Canadá ou Reino Unido.
Se estás a xestionar a hemiplexia causada por un ictus, podes atopar unha longa lista de recursos no sitio web de Stroke Center.
Para levar
A hemiplegia é unha parálise grave nun dos lados do corpo causada por danos cerebrais. É un trastorno non progresivo e non empeora unha vez que se desenvolve. Cun plan de tratamento adecuado, é posible mellorar os síntomas da hemiplexia.
Se vives con hemiplexia, podes facer os seguintes cambios no teu estilo de vida para axudarche á rehabilitación:
- Mantéñase activo na medida das súas posibilidades.
- Modifica a túa casa con dispositivos de asistencia como ramplas, barras de apoio e pasamáns.
- Use zapatos planos e solidarios.
- Siga a recomendación do seu médico sobre dispositivos de asistencia.