Diabetes tipo 2: guía do médico para unha boa cita

Contido

• Como prepararse
• O día da súa cita
• Que compartir co seu médico
• Sexa honesto e veña preparado para dicir a verdade, aínda que sexa vergoñento.
• Non sexas tímido: o teu médico é o teu aliado para a saúde e pode axudarche con máis do que pensas.
• Preguntas máis frecuentes
• 1. Que significa A1C?
• 2. Por que importa o A1C?
• 3. Cando debo revisar a glicosa no sangue na casa?
• 4. Cales deben ser o meu A1C e a glicosa no sangue?
• 5. Que outro tipo de probas debo facer?
• Glosario

Ten unha próxima revisión co seu médico pola súa diabetes? A nosa Guía de boa cita axudaralle a prepararse, saber que pedir e saber que compartir para sacar o máximo proveito da súa visita.

Como prepararse

• Se fai un seguimento da glicosa no sangue ou co teléfono, trae os números para que o mostren ao teu médico. Se o seu glucómetro (monitor de glicosa no sangue) almacena as lecturas na memoria, tamén pode traelo.
• Se mide e rexistra a presión arterial na casa, asegúrese de levar eses rexistros.
• Traia unha lista actualizada e precisa de todos os medicamentos que toma actualmente para calquera condición de saúde, non só para a diabetes. Isto inclúe medicamentos sen receita médica, suplementos e medicamentos a base de plantas. A lista actual é especialmente importante se ves a varios médicos que che prescriben medicamentos. (Se non tes tempo para obter unha lista actualizada, trae as botellas de medicamentos reais á túa visita.)
• A non ser que che digan o contrario, toma todos os teus medicamentos habituais o día da túa cita.
• Anota as últimas vacinas e as probas contra o cancro para que o teu médico poida asegurarse de que estás ao día e de non perder nada importante.

O día da súa cita

• Use roupa que facilitará o exame (a non ser que sexa unha cita para telesalud, por suposto). Isto significa levar un top que podes quitar ou un con mangas soltas que podes enrolar facilmente. O exame dos pés é unha parte importante da visita porque a diabetes pode causar problemas nos pés. Asegúrese de que pode eliminar facilmente os calcetíns e os zapatos. Tamén che pode pedir que te transformes nunha bata.
• Se debe comer ou non antes da súa visita dependerá das probas que o médico lle ordene ese día (a non ser que sexa unha cita de telesalud). O A1C e a maioría das probas de colesterol non se verán afectados polo que come no almorzo. Pero os niveis de glicosa e triglicéridos aumentan pouco despois de comer. Non obstante, pode non ser seguro saltarse o almorzo se está tomando certos medicamentos. Se ten dúbidas, chame ao consultorio médico antes da súa visita para asegurarse.
• Se tes un coidador que está involucrado na túa asistencia sanitaria, pode ser útil contar con esa persoa contigo para a cita. Pídelles que tomen notas por ti, xa que pode ser difícil recordar todo o que di o teu médico.
• Traia unha lista de preguntas que desexa facerlle ao médico. Ás veces é fácil esquecer o que quería preguntar.

Que compartir co seu médico

Sexa honesto e veña preparado para dicir a verdade, aínda que sexa vergoñento.

• Un informe honesto da súa coherencia no día a día na toma de medicamentos para a diabetes. Necesitan sabelo porque afectará o plan de acción. Por exemplo, se o número de glicosa no sangue é moi elevado e non tomou unha determinada medicación, o seu médico debe saber os desafíos subxacentes para axudar. É mellor a longo prazo simplemente dicir a verdade, aínda que poida ser vergoñento.
• O seu historial con medicamentos previos para a diabetes. Saber que medicamentos teñen e non funcionaron no pasado axudará ao seu médico a descubrir as mellores opcións para hoxe.
• Os teus hábitos alimentarios. ¿Tes problemas para conseguir alimentos nutritivos que non aumenten a glicosa no sangue? Axudará ao seu médico a comprender o funcionamento dos seus medicamentos. Poden darche suxestións ou unha referencia a un dietista que poida axudarche.
• Os teus hábitos de exercicio. Que actividade estás no día a día? Ten un ambiente seguro para facer exercicio? O exercicio pode ser tan importante como calquera medicamento, así que avise ao seu médico se ten problemas.
• Calquera condición de saúde ou enfermidades recentes que quizais non coñezan.

Non sexas tímido: o teu médico é o teu aliado para a saúde e pode axudarche con máis do que pensas.

• Sexa honesto sobre as túas loitas. Todo o mundo ten unha experiencia diferente coa diabetes. Os médicos non saberán polo que estás a menos que digas algo.
• Pregunta sobre as complicacións da diabetes. Se a diabetes segue sen control, pode causar problemas nos ollos, riles e nervios. O seu médico pode asegurarse de comprender os seus riscos e facer todo o que pode.
• Hai moitas investigacións en curso sobre como tratar a diabetes. Pregúntelle ao seu médico se está a recibir o mellor tratamento. Estou nos mellores medicamentos para a diabetes? Cales son os efectos secundarios potenciais?
• O seguro non sempre cobre os seus medicamentos. Aínda que estea cuberto, o custo do seu peto aínda é demasiado alto para moita xente. Se tes problemas para pagar os medicamentos contra a diabetes, avisa ao teu médico. Hai cupóns, programas de asistencia á medicación e outras formas de facelos máis accesibles.
• É doado abrumarse cando se vive cunha enfermidade crónica como a diabetes. Aínda que gran parte do seu tempo e enerxía se centra na saúde física, non descoide a súa saúde mental. Fale co seu médico se ten ansiedade ou depresión.

Preguntas máis frecuentes

Abaixo amósanse preguntas que xa deberían ter sido respondidas por vostede. Asegúrate de comprender todo o que aparece a continuación e engade á túa lista de preguntas para o teu médico se hai algo do que non esteas seguro.

1. Que significa A1C?

A1C é unha análise de sangue que proporciona información sobre a glicosa media no sangue nos últimos 3 meses. Outros nomes para A1C inclúen hemoglobina A1C, HbA1C ou glicohemoglobina. (A glicosa no torrente sanguíneo únese a unha proteína chamada hemoglobina.) A1C mide o porcentaxe de moléculas de hemoglobina que teñen glicosa unida a elas. É por iso que o resultado reportase como porcentaxe, como o 6,8 por cento. Canto máis altos sexan os niveis de glicosa no sangue nos últimos 3 meses, maior será o seu A1C.

Podes facelo probar a calquera hora do día, incluso despois de comer, porque o teu nivel de glicosa no sangue no momento da proba non terá un efecto significativo sobre o A1C. Algúns consultorios médicos son capaces de medir A1C cun dedo no canto de sacar sangue dunha vea. Algunhas condicións médicas distintas da diabetes poden afectar o seu A1C. Fale co seu médico para ver se ten algunha desas condicións.

2. Por que importa o A1C?

É doado que os pacientes e os médicos se centren no A1C sen tardar en falar do por que importa. Canto maior sexa o A1C, maior será o risco de ter certas complicacións de diabetes nos ollos, riles e nervios.

Ollos: a retinopatía é unha enfermidade da retina. A retina é unha fina capa na parte traseira dos ollos que percibe a luz. A retinopatía grave e sen tratamento pode reducir a visión e incluso provocar cegueira.

Riles: a nefropatía é unha enfermidade dos riles. Os signos inclúen altos niveis de proteínas na urina e unha acumulación de residuos no sangue. A nefropatía grave pode provocar unha insuficiencia renal que debe ser tratada con diálise ou transplante de ril.

Nervios: a neuropatía periférica é unha enfermidade dos nervios nos pés ou nas mans. Os síntomas inclúen hormigueo, "patas e agullas", adormecemento e dor.

A boa nova é que manter controlado a glicosa no sangue reducirá o risco de ter estas complicacións.

3. Cando debo revisar a glicosa no sangue na casa?

Isto depende da súa situación individual. Algunhas persoas con diabetes necesitan revisar a glicosa no sangue varias veces ao día, mentres que outras só o necesitan unha vez ao día ou incluso con menos frecuencia.

Se estás comprobando a glicosa no sangue na casa, determinados momentos para a comprobación proporcionan a información máis útil. Comprobar a glicosa no sangue xusto antes do almorzo (é dicir, co estómago baleiro) é unha medida útil no día a día de como se controla a diabetes.

É posible que as persoas que tomen certos tipos de insulina necesiten comprobar a glicosa no sangue antes de cada comida. Outro bo momento para comprobalo é de 1 a 2 horas despois da comida. Ese número indícalle como o corpo responde e procesa o aumento da glicosa no sangue que se produce despois de comer. Tamén é frecuente comprobar a glicosa no sangue á hora de durmir.

Por último, se te sentes enfermo, é unha boa idea revisar a glicosa no sangue. Ás veces, os síntomas poden ser causados ​​por niveis de glicosa moi baixos ou altos. Non obstante, tamén pode funcionar na outra dirección. Unha enfermidade subxacente pode provocar que a glicosa se produza.

4. Cales deben ser o meu A1C e a glicosa no sangue?

Cando as persoas son tratadas contra a diabetes con medicamentos, os médicos non teñen como obxectivo un número A1C normal ou glicosa no sangue. Para moitas persoas con diabetes, é apropiado un obxectivo A1C inferior ao 7 por cento. Ter un A1C inferior ao 7 por cento reduce o risco de complicacións da diabetes.

Para as lecturas de glicosa no sangue na casa, os rangos saudables son de 80 a 130 mg / dL antes das comidas e menos de 180 mg / dL se se miden de 1 a 2 horas despois das comidas. Non obstante, algúns adultos maiores e persoas con enfermidades crónicas son propensos a efectos secundarios dos medicamentos contra a diabetes se a dose é demasiado alta. Nestas situacións, os médicos poden recomendar rangos obxectivos máis altos para A1C e glicosa no sangue.

5. Que outro tipo de probas debo facer?

O mellor coidado para a diabetes non se centra só nos niveis de glicosa. Recoméndase unha serie de probas para controlar as complicacións da diabetes.

Estes inclúen exames oftalmolóxicos, pés e probas de laboratorio para a proteína de orina, o colesterol e a función renal. Medir e tratar a presión arterial tamén é fundamental porque a combinación de diabetes e hipertensión aumenta o risco de ter un ataque cardíaco, un ictus ou unha enfermidade renal.

Glosario

A1C é unha análise de sangue que proporciona información sobre a glicosa media no sangue nos últimos 3 meses. Outros nomes para A1C inclúen hemoglobina A1C, HbA1C ou glicohemoglobina. (A glicosa no torrente sanguíneo únese a unha proteína chamada hemoglobina.) A1C mide o porcentaxe de moléculas de hemoglobina que teñen glicosa unida a elas. É por iso que se informa do resultado como porcentaxe, como o 6,8 por cento. Canto máis altos sexan os niveis de glicosa no sangue nos últimos 3 meses, maior será o seu A1C. Podes facelo probar a calquera hora do día, incluso despois de comer, porque o teu nivel de glicosa no sangue no momento da proba non terá un efecto significativo sobre o A1C. Algúns consultorios médicos son capaces de medir A1C cun dedo no canto de sacar sangue dunha vea. Algunhas condicións médicas distintas da diabetes poden afectar o seu A1C. Fale co seu médico para ver se ten algunha desas condicións.

Retinopatía é enfermidade da retina. A retinopatía grave e sen tratamento pode reducir a visión e incluso provocar cegueira.

Nefropatía é enfermidade dos riles. Os signos inclúen altos niveis de proteínas na urina e unha acumulación de residuos no sangue. A nefropatía grave pode provocar unha insuficiencia renal que debe ser tratada con diálise ou transplante de ril.

Neuropatía periférica é unha enfermidade dos nervios nos pés ou nas mans. Os síntomas inclúen hormigueo, "patas e agullas", adormecemento e dor.