Todo o que necesitas saber sobre o herpes e como probalo

Contido

• Que é o herpes, exactamente?
• Cal é a diferenza entre HSV1 e HSV2?
• Como sabes se tes herpes?
• Síntomas do herpes
• Como facerse a proba do herpes
• Por que os médicos non sempre fan probas de herpes
• Entón, deberías facerte unha proba de herpes aínda que non teñas síntomas?
• Como tratas o herpes?
• O punto de partida
• Revisión de

Se hai algo envolto en máis #fakenews que as eleccións de 2016 ou a relación de Lady Gaga con Bradley Cooper despois do lanzamento de Nace unha estrela, é herpes.

Por suposto, a maioría da xente pode dicir que o herpes é unha infección de transmisión sexual (ITS). Pero máis aló diso, moitos non saben como se estende, como se pode protexer ou incluso se o teñen. Este é un real fracasar por parte do noso sistema de saúde sexual tendo en conta que o virus é moi común; como se estima, entre o 50 e o 80 por cento da poboación adulta vive actualmente con herpes e o 90 por cento estará exposto ao virus aos 50 anos, normal, segundo a John's Hopkins Medicine.

Para analizar os feitos da lenda urbana, tres médicos especializados en saúde sexual están aquí para romper esta ITS súper enganosa. A continuación, aprenda exactamente que é o herpes, os síntomas do herpes, como se propaga, como facer a proba de herpes e por que a maioría dos médicos non farán unha proba de herpes a menos que explícitamente solicitalo (salvaxe, non?).

Que é o herpes, exactamente?

Comecemos polo que (probablemente) xa sabes: o herpes é unha infección de transmisión sexual que se transmite polo contacto pel con pel. Máis concretamente, o herpes é unha ITS viral, explica Kimberly Langdon, M.D., ginecóloga, asesora médica de Parenting Pod. É dicir, a diferenza das ITS bacterianas (é dicir, clamidia ou gonorrea) que se poden curar completamente con antibióticos, o herpes permanece no sistema nervioso unha vez que o consegue (como a varicela ou o VPH). Entón, non, o herpes non desaparece.

Pero iso soa moito máis asustado do que é! "O virus pode estar inactivo ou inactivo, o que significa que algunhas persoas poden telo, pero pasan anos entre os brotes, mentres que outros nin sequera teñen un brote inicial", explica. Ademais, hai formas de xestionar o virus (máis sobre isto a continuación) polo que é totalmente posible ter unha vida sexual feliz, saudable e chea de pracer. Tradución: Podes ter herpes e nunca ter síntomas e, polo tanto, non tes nin idea.

Algúns datos suxiren que hai máis de 100 cepas do virus do herpes. Hai oito que afectan aos humanos, incluídas as cepas que causan varicela, tellas e mono, pero probablemente só escoitei falar de dúas: HSV-1 e HSV-2.

Cal é a diferenza entre HSV1 e HSV2?

Gladdddd preguntaches! HSV-1 e HSV-2 dous son cepas lixeiramente diferentes da mesma familia viral. Aínda que xa escoitou que a xente afirma que HSV-1 = herpes oral, mentres que HSV-2 = herpes xenital, esa simplificación excesiva non é do todo precisa. (Ei, sen sombra, as noticias falsas poden ser máis contaxiosas que un virus!)

A cepa viral HSV-1 normalmente prefire as membranas mucosas orais (tamén coñecida como a súa boca), mentres que a cepa viral HSV-2 normalmente prefire as membranas mucosas xenitais (tamén coñecida como a súa lixo). (Unha membrana mucosa é un revestimento húmido con glándulas que fan moco, un fluído espeso e esvaradío, e é o tipo de superficie onde prosperan algunhas ITS.) Pero iso non significa que esas cepas poidan só infecta esas manchas específicas, explica Felice Gersh, M.D., autora de PCOS SOS: a liña de vida dun xinecólogo para restaurar naturalmente os seus ritmos, hormonas e felicidade.

Digamos, por exemplo, que alguén con herpes oral HSV-1 dá sexo oral sen barreiras (léase: sen preservativos nin dique dental) á súa parella. Ese compañeiro podería contraer o HSV-1 nos seus xenitais. De feito, "hoxe en día, o HSV-1 é a principal causa de herpes xenital", di o doutor Gersh. Tamén é posible que o HSV-2 infecte a boca e os beizos. (Relacionado: todo o que probablemente debería saber sobre as ETS orais, pero probablemente non)

A hipótese persoal do doutor Gersh é que moita xente non sabe que as herpes labial (ás veces chamadas burbullas de febre) son un tipo de herpes, así que non o penses dúas veces en darlle sexo oral á súa parella (sen barreiras) cando teñan ampolla. , e moitas persoas con herpes xenital non saben que o teñen, así que non o penses dúas veces en recibir sexo oral. (Unha vez máis, sen sombra; probablemente non tivese nin idea.) O que nos leva á cuestión ...

Como sabes se tes herpes?

Dirémolo de novo para a xente de atrás: non podes saber se ti (ou calquera outra persoa!) ten unha ITS só mirando para eles ou para o seu lixo, e iso inclúe o herpes. De feito, segundo o doutor Gersh, entre o 75 e o 90 por cento das persoas con herpes declaran ser completamente asintomáticas.

Síntomas do herpes

Aínda que a maioría dos casos son asintomáticos, o principal síntoma do herpes son as llagas de herpes, que normalmente son un grupo de burbullas ou protuberancias lixeiramente picorosas ou dolorosas ao redor dos beizos, vaxina, cérvix, pene, vago, perineo, ano ou coxa. .

Outros síntomas do herpes inclúen:

• Ganglios linfáticos inchados
• Dor de cabeza ou dores no corpo
• Febre
• Dor ao pisar
• Dor muscular
• Esgotamento xeral

Cando se producen síntomas, coñécese como "brote de herpes". Algunhas persoas só terán un brote na súa vida! E incluso para aqueles que teñen brotes posteriores, o doutor Gersh di que o primeiro brote adoita ser o peor. Dixo que durante o primeiro brote (coñecido como a "infección primaria") o corpo desenvolve anticorpos que axudan ao sistema inmunitario a combater a infección. É por iso que cousas que impiden o sistema inmunitario como o estrés (físico ou emocional), as flutuacións hormonais (como a menstruación, o embarazo ou os controles da natalidade), a exposición ao cambio de temperatura e ter outras infeccións poden desencadear brotes posteriores ou producir brotes duradeiros. máis longo.

Pero isto é importante: é moi posible que o herpes se contraiga ou se transmita en ausencia de síntomas, debido a algo que se chama "excreción viral" (cando un virus se está a replicar no interior do seu corpo e as células virais son liberadas ao medio ambiente). ). Entón, a única forma de saber se tes herpes é facerte unha proba. (Relacionado: ¿con que frecuencia debería probarse realmente para as ETS?)

Como facerse a proba do herpes

Se tes feridas de herpes visibles, o teu médico pode realizar unha proba de hisopo. Isto implica frotar unha burbulla aberta (ou abrir unha burbulla para limpar o fluído no interior), despois enviar a colección a un laboratorio para algo chamado proba de reacción en cadea da polimerase (PCR), que pode detectar o HSV. (Dito isto, o seu médico pode ser capaz de diagnosticalo só mirando a ferida, segundo os Centros para o Control e Prevención de Enfermidades ou CDC).

Se non hai feridas presentes, a proba do hisopo non funciona; "Un cultivo aleatorio de pel ou o interior da vaxina ou a boca probablemente sería infrutuoso", di o doutor Langdon. Pola contra, o médico podería (nota: podería(non o fará) facer unha análise de sangue e probar o sangue para detectar anticorpos HSV-1 ou HSV-2. O seu corpo produce naturalmente anticorpos en resposta a invasores foráneos (como as células virais do herpes) para axudar a combater a infección. Se hai anticorpos, indica que estivo exposto ao virus. "Tamén se pode usar unha proba de sangue se hai feridas", di o doutor Langdon.

Por que os médicos non sempre fan probas de herpes

Aquí é onde resulta complicado: incluso cando vai ao médico para facer a proba de ITS, moitos moitos provedores de saúde non fan probas de herpes. Si, aínda que digas: "Próbame todo!"

Por que? Porque o CDC só recomenda facer probas ás persoas que actualmente presentan síntomas xenitais. Que dá?

Para comezar, o CDC recomenda a proba de ETS para a gonorrea e a clamidia con ou sen síntomas porque se non se tratan, poden ter graves resultados de saúde. (Pense: enfermidade inflamatoria pélvica, infertilidade e complicacións durante o embarazo.) O herpes, por outra banda, non leva a ningún problema de saúde grave. (Deixa que se afunde). "Polo que sabemos, non hai absolutamente ningún impacto na saúde a longo prazo de ter herpes", di o doutor Gersh. E aínda que os brotes poden ser incómodos, ela di que a maioría da xente só ten algúns brotes na súa vida. (Relacionado: unha ITS pode desaparecer por si mesma?)

En segundo lugar, diagnosticar herpes xenital en alguén sen síntomas non mostrou ningún cambio no seu comportamento sexual, como levar un preservativo ou absterse do sexo, nin impediu que o virus se propagase, segundo os CDC. Basicamente, o seu punto de vista é que a xente empeza en usar a protección (o que, segundo o recordo, reduce moito a propagación das ITS cando se usa correctamente) e un diagnóstico positivo non fai diferenza na propagación do virus pola poboación. .

Finalmente, é posible obter un resultado de análise de sangue falso positivo (de novo, ese é o tipo de proba que hai que facer en ausencia de síntomas). É dicir, podes probar positivamente os anticorpos contra o HSV cando realmente non tes o virus, segundo o CDC. Por que? O seu corpo crea dous anticorpos diferentes en resposta ao virus do herpes que se inclúen nas probas de anticorpos contra o herpes: anticorpos IgG e IgM, segundo a American Sexual Health Association (ASHA). As probas para cada un destes anticorpos teñen algúns problemas diferentes. As probas IgM poden producir falsos positivos porque ás veces reaccionan cruzadamente con outros virus do herpes (por exemplo: varicela ou mono), non poden distinguir con precisión entre os anticorpos HSV-1 e HSV-2 e os anticorpos IgM non sempre aparecen nas análises de sangue nin durante un brote de herpes coñecido, segundo o ASHA. As probas de anticorpos IgG son máis precisas e poden distinguir entre os anticorpos HSV-1 e HSV-2; non obstante, o tempo que tardan os anticorpos IgG en alcanzar niveis detectables pode variar dunha persoa a outra (de semanas a meses) e tampouco pode determinar se o lugar da infección é oral ou xenital, segundo a ASHA.

Paga a pena mencionar que os bastóns virais e as probas de PCR, que se poden facer cando se producen feridas son presentes, son incriblemente precisos, segundo o doutor Gersh.

Entón, deberías facerte unha proba de herpes aínda que non teñas síntomas?

Os médicos caen en dous campamentos aquí. "Aínda que unha infección por herpes é xeralmente relativamente benigna e non é un gran problema, na miña opinión, o mellor é que a xente coñeza o estado do seu propio corpo", di o doutor Gersh.

Outros médicos contestan que non hai ningún beneficio para as probas de herpes sen a presenza de síntomas. "Desde o punto de vista médico, non é necesario [probar o herpes sen síntomas]", di Sheila Loanzon, MD, autora de Si, teño herpes e un ginecólogo certificado polo consello con máis de 15 anos de experiencia paciente e persoal diagnosticando herpes. "E debido ao estigma do virus, o diagnóstico pode ser prexudicial para o benestar dunha persoa e crear vergoña, angustia mental e estrés innecesarios". Tendo en conta que o estrés estivo ligado a unha serie de problemas de saúde, como o aumento do risco de accidente vascular cerebral, enfermidades crónicas, ataque cardíaco e moito máis, un diagnóstico pode facer máis mal que ben.

Depende de ti se pedir ou non ao teu médico que te faga o test de herpes. Síntomas ou non, tes absolutamente dereito a coñecer o teu estado de HSV. Entón, se tes curiosidade, toma unha posición e pídelle explícitamente ao teu médico que che faga unha proba de herpes. Nota: As probas de ETS na casa agora son moi sinxelas e moitas empresas inclúen unha proba de herpes na casa (normalmente unha análise de sangue por PCR) como parte das súas ofertas. Dito isto, as ofertas de probas de herpes doméstico varían segundo a empresa; por exemplo, algúns só proban unha cepa do virus, algúns ofrecen asesoramento post-diagnóstico, etc.

Non obstante, antes de decidir facerse a proba, pase un tempo desaprendizando parte do estigma do HSV actualmente arraigado na cultura. "A cantidade de estigma ao redor do herpes é absolutamente ridícula; non hai nada vergoñento en ter un virus", di o doutor Gersh. "Vergoñar a alguén por ter herpes é tan ridículo como avergoñar a alguén por ter o coronavirus". Especialmente cando unha parte tan grande da poboación o ten ou é probable que o contraiga ao longo da súa vida.

Despois de contas de Instagram sen información STI sen vergoña como @sexelducation, @hsvinthecity, @Honmychest, vendo o TedTalk de Ella Dawson "STIs Aren't a Consequence, They Are Inevitable" e escoitando o podcast Something Positive for Positive People are good lugares para comezar.

Tamén podes querer pensar que farás con esa información. "Se dá positivo, nunca tivo un brote e non ten parella cos anticorpos, pode ser moi difícil saber que facer coa información", di o doutor Loanzon. Por exemplo, vas tomar medicamentos antivirais (máis sobre isto, máis abaixo) o resto da túa vida aínda que nunca tiveses un brote? Vostede e a súa parella comezarán a usar preservativos e presas dentais se nunca os usaches antes? ¿Falarás do diagnóstico a todos os teus socios anteriores? Estas son todas as preguntas que terás que tratar cun diagnóstico positivo. Pregúntate: que che gustaría que fixera un compañeiro se estivese na túa situación? Armarse cos feitos e abordar o estigma de frente, para que ambos vexan a imaxe completa e non só o diagnóstico, pode chegar lonxe. (Ver máis: a súa guía para xestionar un diagnóstico de ITS positivo)

Como tratas o herpes?

O herpes non se pode curar e non "desaparece". Pero o virus pode ser xestionado.

Se dá positivo, pode tomar un medicamento antiviral como o aciclovir (Zovirax), o famciclovir (Famvir) e o valaciclovir (Valtrex). "Pódense tomar para evitar brotes ou pódense iniciar coa aparición de síntomas para diminuír a gravidade e a duración", explica o doutor Langdon. (Di que ten hormigueo e dor na zona onde está presente o herpes e febre baixa) xusto antes de que apareza unha ampolla.

Cando se toman correctamente, as drogas poden reducir moito o risco de transmisión a unha parella, segundo a investigación. Non obstante, sinon facer que a infección sexa totalmente non contaxiosa. Lembre: o herpes pode ser máis contaxiosa cando hai síntomas, pero é contaxiosa incluso cando non hai síntomas, segundo Planned Parenthood.

Por suposto, hai moitas razóns válidas polas que alguén pode non querer tomar un antiviral. "Algunhas persoas consideran que tomar medicamentos todos os días desencadea ou cre que lles recorda o seu diagnóstico dun xeito molesto", di o doutor Loanzon. "Outros teñen brotes con tanta frecuencia que non ten sentido que tomen algo os 365 días do ano por un virus que só aparece cada poucos anos". E lembre que algunhas persoas só teñen un brote. Ademais, é posible que algunhas persoas non sexan activas sexualmente, polo que o risco de transmisión non é un problema.

Independentemente de se decide ou non tomar medicamentos, "se tivo un brote de herpes oral ou un brote de herpes xenital ou non, o mellor é divulgarlle o seu estado de HSV á súa parella porque pode ser asintomático e seguir pasando polo infección ", di o doutor Gersh. Deste xeito, a túa parella pode tomar unha decisión informada sobre o tipo de prácticas sexuais máis seguras que vas utilizar. (Por certo: aquí tes como ter o sexo máis seguro posible cada vez que te ocupas)

O punto de partida

Se experimentas síntomas de herpes, probar o herpes pode axudarche a recibir o tratamento (ou tranquilidade) que necesitas para minimizar o malestar e descartar outros problemas. (Despois de todo, hai moitas razóns polas que pode estar experimentando golpes aleatorios na vaxina ou arredor da súa vaxina.) Sen síntomas, é a túa decisión se queres ou non facerte unha proba de herpes, sabendo que un diagnóstico positivo vén co seu propio conxunto. de consecuencias.

En definitiva, o máis importante é que comprenda que, a menos que *explícitamente* solicite unha proba de herpes, é probable que o seu médico non a inclúa no seu panel de ITS habitual.

Revisión de