Probas na súa primeira visita prenatal

Contido

• Cando debo programar a miña primeira visita prenatal?
• Que probas podo esperar na primeira visita prenatal?
• Proba confirmatoria de embarazo
• Data de caducidade
• Historia clínica
• Exame físico
• Análise de sangue
• Que máis podo esperar na primeira visita prenatal?
• Que pasa despois da primeira visita prenatal?

Que é unha visita prenatal?

A atención prenatal é a atención médica que recibe durante o embarazo. As visitas de atención prenatal comezan cedo no seu embarazo e continúan regularmente ata que o parto. Normalmente inclúen un exame físico, un control de peso e varias probas. A primeira visita está deseñada para confirmar o seu embarazo, verificar a súa saúde xeral e descubrir se ten algún factor de risco que poida afectar o seu embarazo.

Aínda que estivera embarazada antes, as visitas prenatais seguen sendo moi importantes. Cada embarazo é diferente. O coidado prenatal regular reducirá a posibilidade de complicacións durante o embarazo e pode protexer tanto a saúde como a do seu bebé. Siga a ler para saber máis sobre como programar a súa primeira visita e o que significa cada proba para vostede e o seu bebé.

Cando debo programar a miña primeira visita prenatal?

Debería programar a súa primeira visita en canto saiba que está embarazada. Xeralmente, a primeira visita prenatal programarase despois da súa oitava semana de embarazo. Se ten outra condición médica que pode afectar o seu embarazo ou tivo embarazos difíciles no pasado, é posible que o seu provedor te queira ver antes.

O primeiro paso é escoller que tipo de provedor desexa ver para as súas visitas de atención prenatal. As túas opcións inclúen as seguintes:

• Un obstetra (OB): un médico especializado en coidar a mulleres embarazadas e dar a luz aos bebés. Os obstetras son a mellor opción para embarazos de alto risco.
• Un médico de práctica familiar: un médico que atende a pacientes de todas as idades. Un médico de práctica familiar pode coidalo antes, durante e despois do embarazo. Tamén poden ser o provedor habitual do teu bebé despois do nacemento.
• Unha matrona: un profesional sanitario adestrado para coidar mulleres, especialmente durante o embarazo. Existen varios tipos diferentes de matronas, incluíndo enfermeras matronas certificadas (CNM) e matronas profesionais certificadas (CPM). Se estás interesado en ver unha matrona durante o teu embarazo, debes escoller unha que estea certificada polo American Midwifery Certification Board (AMCB) ou polo North American Registry of Midwives (NARM).
• Enfermeira practicante: enfermeira adestrada para atender pacientes de todas as idades, incluídas as mulleres embarazadas. Pode ser unha enfermeira profesional (FNP) ou unha enfermeira profesional de saúde das mulleres. Na maioría dos estados, as matronas e enfermeiras médicas deben exercer baixo a supervisión dun médico.

Non importa o tipo de provedor que escolla, visitará o seu provedor de coidados prenatal regularmente durante o seu embarazo.

Que probas podo esperar na primeira visita prenatal?

Hai unha serie de probas diferentes que normalmente se fan na primeira visita prenatal. Debido a que é probable que sexa a primeira vez que coñeces ao teu provedor prenatal, a primeira cita adoita ser das máis longas. Algunhas probas e cuestionarios que pode esperar inclúen o seguinte:

Proba confirmatoria de embarazo

Mesmo se xa realizou unha proba de embarazo na casa, é probable que o seu provedor solicite unha mostra de orina para realizar unha proba que confirme que está embarazada.

Data de caducidade

O seu provedor intentará determinar a data de vencemento estimada (ou idade gestacional do feto). A data de vencemento proxéctase en función da data do seu último período. Aínda que a maioría das mulleres non acaban de dar a luz precisamente na data de vencemento, segue sendo un xeito importante de planificar e controlar o progreso.

Historia clínica

Vostede e o seu provedor comentarán calquera problema médico ou psicolóxico que tivese no pasado. O seu provedor estará especialmente interesado en:

• se xa tivo embarazos anteriores
• que medicamentos está a tomar (prescrición e sen receita médica)
• a súa historia clínica familiar
• calquera aborto ou aborto previo
• o seu ciclo menstrual

Exame físico

O seu provedor tamén realizará un exame físico completo. Isto incluirá tomar sinais vitais, como altura, peso e presión arterial, e comprobar os pulmóns, os seos e o corazón. Dependendo da distancia que estea no embarazo, o seu provedor pode ou non facer unha ecografía.

É probable que o seu provedor tamén realice un exame pélvico durante a súa primeira visita prenatal se non o tivo recentemente. O exame pélvico faise para moitos fins e normalmente implica o seguinte:

• Unha proba de Papanicolau estándar: probará o cancro de colo do útero e certas infeccións de transmisión sexual (ITS). Durante unha proba de Papanicolaou, un médico insire suavemente un instrumento coñecido como espéculo na vaxina para manter separadas as paredes vaxinais. Despois usan un pequeno pincel para recoller as células do colo do útero. Un frotis de Pap non debería doer e só leva un par de minutos.
• Un exame interno bimanual: o seu médico inserirá dous dedos dentro da vaxina e unha man no abdome para comprobar se hai anomalías no útero, nos ovarios ou nas trompas de Falopio.

Análise de sangue

O seu médico tomará unha mostra de sangue dunha vea situada no interior do cóbado e enviaráa a un laboratorio para que a proben. Non hai ningunha preparación especial necesaria para esta proba. Só debes sentir unha leve dor cando se introduce e extrae a agulla.

O laboratorio empregará a mostra de sangue para:

• Determine o seu grupo sanguíneo: o seu provedor deberá saber que tipo de sangue ten. A tipificación sanguínea é particularmente importante durante o embarazo debido ao factor Rhesus (Rh), unha proteína na superficie dos glóbulos vermellos nalgunhas persoas. Se es Rh-negativo e o teu bebé é Rh-positivo, pode causar un problema chamado sensibilización Rh (rhesus). Sempre que o seu provedor sexa consciente diso, poden tomar precaucións para evitar complicacións.
• Pantalla de infeccións: tamén se pode usar unha mostra de sangue para comprobar se ten infeccións, incluídas as ITS. É probable que inclúa VIH, clamidia, gonorrea, sífilis e hepatite B. É importante saber se pode ter infeccións, xa que algunhas poden transmitirse ao seu bebé durante o embarazo ou o parto.
  • O grupo de traballo de Servizos Preventivos dos Estados Unidos recomenda agora que todos os provedores seleccionen unha ITS coñecida como sífilis mediante a proba de reaxina rápida de plasma (RPR) na primeira visita prenatal. O RPR é unha análise de sangue que busca anticorpos no sangue. Se non se trata, a sífilis durante o embarazo pode causar mortinatalidade, deformidades óseas e deterioro neurolóxico.
• Comprobe se hai inmunidade a certas infeccións: a non ser que teña probas de inmunización ben documentadas contra certas infeccións (como a rubéola e a varicela), a mostra de sangue utilízase para ver se é inmune. Isto ocorre porque certas enfermidades, como a varicela, poden ser moi perigosas para o seu bebé se as contrae durante o embarazo.
• Mida a súa hemoglobina e hematocrito para comprobar se hai anemia: a hemoglobina é unha proteína nos glóbulos vermellos que lles permite transportar osíxeno por todo o corpo. O hematocrito é unha medida do número de glóbulos vermellos no sangue. Se a súa hemoglobina ou hematocrito é baixa, é unha indicación de que podería ser anémico, o que significa que non ten suficientes células sanguíneas saudables. A anemia é común entre as mulleres embarazadas.

Que máis podo esperar na primeira visita prenatal?

Dado que é a súa primeira visita, vostede e o seu provedor discutirán que esperar durante o primeiro trimestre, responderán a calquera dúbida e recomendarán que realice algúns cambios no estilo de vida para maximizar as posibilidades de ter un embarazo saudable.

A nutrición adecuada é moi importante para o desenvolvemento fetal. O seu provedor recomendaralle que comece a tomar vitaminas prenatais e tamén pode discutir o exercicio, o sexo e as toxinas ambientais para evitar. O seu provedor pode enviarlle a casa con folletos e un paquete de materiais educativos.

O seu provedor tamén pode revisar o cribado xenético. As probas de detección úsanse para diagnosticar trastornos xenéticos, incluíndo a síndrome de Down, a enfermidade de Tay-Sachs e a trisomía 18. Normalmente, estas probas realizaranse máis tarde no embarazo, entre as semanas 15 e 18.

Que pasa despois da primeira visita prenatal?

Os próximos nove meses encheranse de moitas máis visitas ao seu provedor. Se na súa primeira visita prenatal, o seu provedor determina que o seu embarazo ten un risco elevado, pode que o remitan a un especialista para unha revisión máis profunda. Un embarazo considérase de alto risco se:

• tes máis de 35 anos ou menos de 20
• ten unha enfermidade crónica como a diabetes ou a presión arterial alta
• vostede é obeso ou ten pouco peso
• tes múltiples (xemelgos, trillizos, etc.)
• ten antecedentes de perda de embarazo, parto por cesárea ou parto prematuro
• o seu traballo de sangue volve ser positivo por unha infección, anemia ou sensibilización ao Rh (rhesus)

Se o seu embarazo non se considera de alto risco, debería esperar ver ao seu provedor para futuras visitas prenatais de forma regular segundo a seguinte liña de tempo:

• primeiro trimestre (concepción ata 12 semanas): cada catro semanas
• segundo trimestre (de 13 a 27 semanas): cada catro semanas
• terceiro trimestre (de 28 semanas ao parto): cada catro semanas ata a semana 32 e despois cada dúas semanas ata a semana 36, ​​despois unha vez á semana ata o parto