Incontinencia por estrés urinario feminino

Contido

• Que causa a incontinencia por estrés urinario feminino?
• Quen desenvolve incontinencia urinaria?
• Comidas e bebidas
• Saúde en xeral
• Falta de tratamento
• Como se diagnostica a incontinencia por estrés urinario feminino?
• Que tratamento está dispoñible?
• Cambios de estilo de vida
• Medicamentos
• Tratamentos non cirúrxicos
• Exercicios de Kegel e terapia muscular do chan pélvico
• Biofeedback
• Pesario vaxinal
• Cirurxía
• Terapia inxectable
• Cinta vaxinal sen tensión (TVT)
• Funda vaxinal
• Reparación vaxinal anterior ou paravaxinal (tamén chamada reparación de cistocele)
• Suspensión retropúbica
• Podo curar a incontinencia por estrés?

Que é a incontinencia por estrés urinario feminino?

A incontinencia por estrés urinario feminino é a liberación involuntaria de ouriña durante calquera actividade física que exerce presión sobre a vexiga. Non é o mesmo que a incontinencia xeral. Esta condición potencialmente incómoda só ocorre cando a vexiga está sometida a un estrés físico inmediato. Entre as actividades que poden estresar a vexiga inclúense:

• tose
• espirros
• rindo
• levantar obxectos pesados ​​ou esforzarse
• inclinándose

Que causa a incontinencia por estrés urinario feminino?

A incontinencia por estrés urinario feminino prodúcese cando os músculos pélvicos se debilitan. Estes músculos forman unha cunca que tapiza a pelvis. Apoian a vexiga e controlan a liberación da orina. Ao envellecer, estes músculos pélvicos quedan débiles. O parto, a cirurxía pélvica e as lesións na pelve poden debilitar os músculos. O aumento da idade e os antecedentes de embarazo tamén son factores de risco importantes.

Quen desenvolve incontinencia urinaria?

A incontinencia por estrés é moito máis común entre as mulleres que os homes. Pode ocorrer a calquera idade. Pero as posibilidades de desenvolver incontinencia por estrés aumentan co embarazo e coa idade.

Segundo a Academia Americana de Médicos (AAP), preto do 50 por cento das mulleres entre os 40 e os 60 anos e case o 75 por cento das mulleres maiores de 75 anos teñen algunha forma de incontinencia urinaria (IU). As cifras reais poden ser aínda máis altas, xa que a enfermidade non se informa e non está diagnosticada, segundo o AAP. Estímase que aproximadamente a metade das mulleres que experimentan IU non o comunican aos seus médicos.

Algúns factores poden aumentar o risco de incontinencia por estrés urinario feminino ou poden agravar os síntomas se xa a ten.

Comidas e bebidas

O seguinte pode empeorar a incontinencia por estrés debido á irritación da vexiga:

• alcohol
• cafeína
• refresco
• chocolate
• edulcorantes artificiais
• tabaco ou cigarros

Saúde en xeral

Os seguintes factores de saúde poden empeorar a incontinencia do estrés:

• infeccións do tracto urinario
• obesidade
• tose frecuente
• medicamentos que aumentan a produción de ouriños
• danos nos nervios ou micción excesiva por diabetes

Falta de tratamento

A incontinencia por estrés urinario feminino adoita tratarse. Pero moitas mulleres raramente buscan axuda. Non deixes que a vergoña te impida ver ao teu médico. A incontinencia por estrés urinario feminino é común. É probable que o seu médico o atopase moitas veces noutros pacientes.

Como se diagnostica a incontinencia por estrés urinario feminino?

Para facer un diagnóstico, é probable que o seu médico realice un exame pélvico ademais dunha ou máis das seguintes probas:

• Proba de esforzo urinario: O seu médico pediralle que tose mentres está de pé para ver se perde involuntariamente ouriños.

• Proba de almofada: Pediráselle que use unha almofada sanitaria durante o exercicio para ver a cantidade de orina que escapa.

• Análise de ouriños: Esta proba permítelle ao seu médico determinar se ten certas anomalías na orina como sangue, proteínas, azucre ou signos de infección.

• Proba residual post-void (PVR): O seu médico medirá a cantidade de ouriña da vexiga despois de baleirala.

• Proba de cistometría: Esta proba mide a presión na vexiga e o fluxo de ouriña.

• Raios X con colorante de contraste: O seu médico poderá detectar anomalías no tracto urinario.

• Cistoscopia: Esta proba usa unha cámara para buscar dentro da vexiga os signos de inflamación, pedras ou outras anomalías.

Que tratamento está dispoñible?

Hai varios tipos de tratamento dispoñibles. As opcións de tratamento inclúen:

• cambios de estilo de vida
• medicamentos
• tratamentos non cirúrxicos
• Cirurxía

Cambios de estilo de vida

Fai viaxes regulares ao baño para reducir a posibilidade de fuga de ouriños. O seu médico tamén pode suxerirlle evitar a cafeína e facer exercicio regularmente. Os cambios na dieta tamén poden estar en orde. Se fuma, probablemente se lle aconselle que o deixe. Perder peso tamén pode axudar a eliminar a presión do estómago, a vexiga e os órganos pélvicos. O seu médico tamén pode desenvolver un plan de adelgazamento se ten sobrepeso.

Medicamentos

O seu médico pode prescribir medicamentos que reduzan as contraccións da vexiga. Estes inclúen drogas como:

• Imipramina
• Duloxetina

O seu médico tamén pode prescribir unha mediación deseñada para tratar unha vexiga hiperactiva, como:

• Vesicare
• Enablex
• Detrol
• Ditropan

Tratamentos non cirúrxicos

Exercicios de Kegel e terapia muscular do chan pélvico

Os exercicios de Kegel poden axudar a fortalecer os músculos pélvicos. Para facer estes exercicios, espreme os músculos que detén o fluxo de ouriña. O seu médico amosaralle o xeito correcto de facer estes exercicios. Non obstante, non está claro cantos Kegels se deben facer, a frecuencia ou incluso a eficacia que poden ser. Algunhas investigacións demostraron que facer exercicios de Kegel durante e despois do embarazo pode reducir as posibilidades de desenvolver incontinencia por estrés urinario.

A terapia muscular do chan pélvico é outro método eficaz para aliviar a incontinencia por estrés. Isto pódese facer coa axuda dun fisioterapeuta, adestrado especificamente en exercicios de chan pélvico. Demostrouse que o aumento da actividade física global reforza o chan pélvico. Sábese que o ioga e o pilates son útiles.

Biofeedback

O biofeedback é un tipo de terapia que se usa para aumentar a conciencia dos músculos do chan pélvico. A terapia usa pequenos sensores que se colocan dentro ou ao redor da vaxina e no abdome. O seu médico fará que probe certos movementos musculares. Os sensores rexistran a actividade muscular para axudarche a identificar os músculos específicos do chan pélvico. Isto pode axudar a identificar exercicios para fortalecer o chan pélvico e mellorar a función da vexiga.

Pesario vaxinal

Este procedemento require que se coloque un pequeno anel dentro da vaxina. Apoiará a vexiga e comprimirá a uretra. O seu médico encaixará co pesario vaxinal do tamaño correcto e amosaralle como eliminalo para as limpezas.

Cirurxía

O seu médico pode recomendar cirurxía se fallan outros tratamentos. Os tipos de cirurxía inclúen:

Terapia inxectable

Os médicos inxectan un axente voluminoso na uretra para engrosar a zona co fin de reducir a incontinencia.

Cinta vaxinal sen tensión (TVT)

Os médicos colocan unha malla ao redor da uretra para apoialo.

Funda vaxinal

Os médicos colocan unha funda ao redor da uretra para proporcionarlle máis apoio.

Reparación vaxinal anterior ou paravaxinal (tamén chamada reparación de cistocele)

Esta cirurxía repara unha vexiga que está a bulir na canle vaxinal.

Suspensión retropúbica

Esta cirurxía volve a vexiga e a uretra ás súas posicións normais

Podo curar a incontinencia por estrés?

A incontinencia por estrés é moi común entre as mulleres maiores de 40 anos. Os tratamentos dispoñibles inclúen cambios de estilo de vida, medicamentos, tratamentos non cirúrxicos e cirurxía. Estes tratamentos raramente curan a incontinencia do estrés. Pero poden reducir os síntomas e mellorar a calidade de vida.