Que é a exotropia?

Contido

• Visión xeral
• Tipos de exotropia
• Exotropia conxénita
• Exotropia sensorial
• Exotropia adquirida
• Exotropia intermitente
• Cales son os síntomas da exotropia?
• Visión
• Outros síntomas
• Complicacións
• Causas da exotropia
• Como se diagnostica a exotropia?
• Como se trata a exotropia?
• Cal é a perspectiva?

Visión xeral

A exotropia é un tipo de estrabismo, que é un desalineamiento dos ollos. A exotropia é unha afección na que un ou os dous ollos se apartan do nariz cara a fóra. É o contrario dos ollos cruzados.

Aproximadamente o 4 por cento das persoas nos Estados Unidos teñen estrabismo. A exotropia é unha forma común de estrabismo. Aínda que pode afectar a calquera persoa a calquera idade, normalmente diagnostícase a principios da vida. A exotropia representa ata o 25 por cento de todos os desaxustes oculares nos nenos pequenos.

Siga lendo para obter máis información sobre esta condición.

Tipos de exotropia

A exotropia xeralmente clasifícase polo seu tipo.

Exotropia conxénita

A exotropia conxénita tamén se di exotropia infantil. As persoas con esta enfermidade teñen un xiro ou ollos externos desde o nacemento ou a principios da infancia.

Exotropia sensorial

A mala visión no ollo fai que xire cara a fóra e non funcione en conxunto co ollo recto. Este tipo de exotropia pode producirse a calquera idade.

Exotropia adquirida

Este tipo de exotropia é o resultado dunha enfermidade, trauma ou outro estado de saúde, especialmente aqueles que afectan ao cerebro. Por exemplo, o ictus ou a síndrome de Down poden aumentar o risco desta enfermidade.

Exotropia intermitente

Esta é a forma máis común de exotropia. Afecta o dobre de femias que de machos.

A exotropia intermitente fai que o ollo se mova ás veces cara a fóra, a miúdo cando estás canso, enfermo, soñando desperto ou mirando ao lonxe. Outras veces, o ollo queda recto. Este síntoma pode ocorrer con pouca frecuencia ou pode ocorrer con tanta frecuencia que finalmente se fai constante.

Cales son os síntomas da exotropia?

Os ollos que non se enfocan e funcionan conxuntamente poden causar unha variedade de problemas coa visión e a saúde física.

Visión

Cando os ollos non se enfocan xuntos, dúas imaxes visuais diferentes envíanse ao cerebro. Unha imaxe é o que ve o ollo recto e a outra é o que ve o ollo virado.

Para evitar a visión dobre, ocorre ambliopía ou ollo preguiceiro e o cerebro ignora a imaxe do ollo xirado. Isto pode provocar que o ollo virado se debilita, o que provoca un deterioro ou perda de visión.

Outros síntomas

Outros síntomas poden incluír:

• un ou os dous ollos xirando cara a fóra
• frecuentes rozamentos nos ollos
• mirando de esguello ou cubrindo un ollo cando se mira con luz brillante ou se intenta ver obxectos que están lonxe

Complicacións

Esta condición tamén pode provocar complicacións. O seguinte pode ser un sinal de exotropia:

• dores de cabeza
• problemas de lectura
• fatiga ocular
• visión borrosa
• mala visión 3D

A miopía tamén é común nas persoas con esta enfermidade. Segundo un estudo publicado no American Journal of Ophthalmology, máis do 90 por cento dos nenos con exotropia intermitente son miopos cando teñen 20 anos. O estudo sinala que a miopía desenvolveuse independentemente de se os nenos foron tratados ou non pola enfermidade.

Causas da exotropia

A exotropia prodúcese cando hai un desequilibrio nos músculos oculares ou cando hai un problema de sinalización entre o cerebro e o ollo. Ás veces, unha condición de saúde, como as cataratas ou o derrame cerebral, pode provocar isto. A condición tamén se pode herdar.

Aproximadamente o 30 por cento dos nenos con estrabismo ten un membro da familia coa enfermidade. Cando non se poden identificar antecedentes familiares, enfermidades ou enfermidades, os médicos non están seguros de que fai que se desenvolva un estrabismo como a exotropia.

Non se cre que sexa causado por ver a televisión, xogar a videoxogos ou facer un traballo en computadora. Pero estas actividades poden cansar os ollos, o que pode empeorar a exotropia.

Como se diagnostica a exotropia?

Normalmente faise un diagnóstico en base a antecedentes familiares e probas de visión. Un oftalmólogo ou optometrista (médicos especializados en problemas oculares) están mellor equipados para diagnosticar este trastorno. Preguntaranche sobre síntomas, antecedentes familiares e outras condicións de saúde para axudalos a facer un diagnóstico.

O seu médico tamén realizará unha serie de probas de visión. Estes poden incluír:

• ler cartas dun gráfico ocular se o seu fillo ten a idade suficiente para ler
• colocando unha serie de lentes diante dos ollos para ver como refractan a luz
• probas que miran como se enfocan os ollos
• usar pingas oculares dilatantes para axudar a ensanchar as pupilas dos ollos e permitir que un médico examine a súa estrutura interna

Como se trata a exotropia?

Cando o desalineamiento ocular ocorre no inicio da vida e a deriva é pouco frecuente, o seu médico pode recomendar que só mire e espere. Pódese aconsellar o tratamento se a deriva comeza a empeorar ou non mellora, especialmente nun neno pequeno cuxa visión e os músculos oculares aínda están en desenvolvemento.

O obxectivo do tratamento é lograr que os ollos se alinean o máximo posible e melloren a visión. Os tratamentos inclúen:

• Lentes: as lentes que axudan a corrixir a miopía ou a hipermetropía axudarán a manter os ollos aliñados.
• Parche: as persoas con exotropia tenden a favorecer o ollo aliñado, polo que a visión do ollo virada cara a fóra pode debilitarse, o que resulta en ambliopía (ollo preguiceiro). Para mellorar a forza e a visión no ollo desalineado, algúns médicos recomendarán parchear o ollo "bo" ata varias horas ao día para animar a usar o ollo máis débil.
• Exercicios: o seu médico pode suxerir unha variedade de exercicios oculares para mellorar o enfoque.

Nalgúns casos, o seu médico tamén pode recomendar cirurxía para reaxustar os músculos oculares. A cirurxía faise baixo anestesia xeral para un neno e cun axente adormecedor local para un adulto. Ás veces hai que repetir a cirurxía.

En adultos, a cirurxía non adoita mellorar a vista. Pola contra, un adulto pode optar por operarse para que os seus ollos aparezan rectos.

Cal é a perspectiva?

A exotropia é común e tratable, especialmente cando se diagnostica e corrixe a unha idade nova. Aos 4 meses de idade, os ollos deben estar aliñados e poder enfocar. Se observas un desaxuste despois deste punto, faino revisar por un médico ocular.

Os expertos observan que a exotropia non tratada tende a empeorar co paso do tempo e raramente mellorará espontaneamente.