Parálise de Bell: que é, síntomas, causas e opcións de tratamento

Contido

• Principais síntomas
• Como confirmar o diagnóstico
• Que pode causar a parálise de Bell
• Como se fai o tratamento
• 1. Remedios
• 2. Fisioterapia
• 3. Acupuntura
• 4. Cirurxía
• 5. Logopedia
• Canto tempo leva a recuperación

A parálise de Bell, tamén coñecida como parálise facial periférica, prodúcese cando o nervio facial se inflama e a persoa perde o control dos músculos dun lado da cara, o que resulta nunha boca torcida, dificultade para expresar e incluso sensación de hormigueo.

A maioría das veces, esta inflamación é temporal e ocorre despois dunha infección vírica, como herpes, rubéola ou paperas, mellorando entre unhas semanas e ata 6 meses. Pero tamén pode ser unha situación permanente, especialmente se hai unha lesión na ruta do nervio facial.

O ideal é que calquera tipo de parálise facial sexa avaliado por un médico, sobre todo porque nunha fase inicial pode ser o sinal dunha situación máis grave, como un ictus, e debe ser identificado e tratado correctamente.

Principais síntomas

Algúns dos síntomas máis característicos da parálise de Bell inclúen:

• Parálise nun lado da cara;
• Boca torcida e ollo caído;
• Dificultade para expresións faciais, para comer ou para beber;
• Dor leve ou formigueiro no lado afectado;
• Ollo e boca secos;
• Dor de cabeza;
• Dificultade para manter a saliva.

Estes síntomas normalmente aparecen rapidamente e afectan a un dos lados da cara, aínda que en casos raros tamén pode haber inflamación do nervio a ambos os dous lados da cara, provocando que aparezan síntomas a ambos os dous lados da cara.

Os síntomas da parálise de Bell son similares con algúns signos de problemas graves, como o ictus ou o tumor cerebral, polo que é importante que sempre haxa unha avaliación do médico.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico normalmente comeza cunha avaliación dos músculos faciais e dos síntomas reportados, pero o médico tamén pode solicitar algunhas probas adicionais, como tomografías, resonancias magnéticas e algúns exames de sangue. Estas probas, ademais de axudar a chegar ao diagnóstico da parálise de Bell, tamén permiten detectar outros problemas que poden ter como síntoma a parálise facial.

Que pode causar a parálise de Bell

Aínda non se sabe a causa exacta que causa a inflamación do nervio facial e a aparición da parálise de Bell, con todo, é frecuente que este tipo de cambios apareza como despois das infeccións virais como:

• Herpes, simple ou zoster;
• VIH;
• Mononucleose;
• Enfermidade de Lyme.

Ademais, é máis común en mulleres embarazadas, persoas con diabetes, pacientes con infeccións pulmonares ou cando hai antecedentes familiares de parálise.

Como se fai o tratamento

O tratamento da parálise de Bell pódese facer mediante o uso de medicamentos e sesións de fisioterapia e logopedia, sendo a maioría das persoas que se recuperan completamente nun mes despois do tratamento.

Non obstante, hai varias opcións de tratamento:

1. Remedios

O tratamento farmacolóxico da parálise de Bell debe ser indicado por un neurólogo e consiste no uso de corticoides, como prednisona ou prednisolona, ​​e antivirais, como aciclovir ou vanciclovir, que poden comezar a usarse ata 3 días despois do inicio dos síntomas. .

Como a parálise de Bell causa contracción muscular na cara, pode provocar dor e nestas situacións pódese recomendar o uso de analxésicos, como aspirina, dipirona ou paracetamol para aliviar este síntoma.

Ademais, se a parálise impide pechar un ollo, é necesario aplicar un ungüento directamente ao ollo antes de durmir para protexelo evitando unha seca extrema e durante o día é importante empregar colirios e gafas lubricantes. do sol e do vento.

2. Fisioterapia

Nas sesións de fisioterapia a persoa realiza exercicios que axudan a fortalecer os músculos faciais e mellorar a circulación sanguínea no nervio, como:

1. Abre e pecha ben os ollos;
2. Intenta levantar as cellas;
3. Xunta as cellas formando engurras verticais;
4. Fruncir o ceño, facendo que aparezan engurras horizontais na testa;
5. Sorrí con forza, mostrando os dentes e sen amosar os dentes;
6. Dálle un "sorriso amarelo";
7. Aperta ben os dentes;
8. Pouting;
9. Pon un bolígrafo na boca e intenta facer un debuxo nunha folla de papel;
10. Xunta os beizos coma se queres "enviar un bico";
11. Abre a boca canto poidas;
12. Enrugas o nariz, coma se mal cheirases;
13. Facer burbullas de xabón;
14. Globos inflables;
15. Facer caras;
16. Intenta abrir as narinas.

Estes exercicios tamén se poden facer na casa para mellorar os síntomas máis rapidamente, pero sempre deben ser guiados por un fisioterapeuta, segundo cada caso.

Durante estes exercicios, o fisioterapeuta pode usar un cubo de xeo envolto nunha folla de servilleta para desprazarse sobre a área paralizada como forma de estímulo para a contracción muscular. Para axudar á persoa a facer a contracción, o terapeuta pode axudar á dirección do movemento colocando 2 ou 3 dedos na cara, que logo se eliminan para que a persoa poida manter a contracción correctamente.

3. Acupuntura

Desenvolvéronse algúns estudos para avaliar os beneficios da acupuntura no tratamento da parálise de Bell, e algúns resultados sinalan que esta técnica da medicina tradicional chinesa pode mellorar a función e reducir a rixidez dos nervios da cara, a través da estimulación da fibras nerviosas na pel e músculos da cara. Vexa máis como se fai a acupuntura.

4. Cirurxía

Nalgunhas situacións, a cirurxía pode indicala o médico, especialmente nos casos en que hai moita afectación do nervio facial, o que só se confirma despois de someterse a un exame de electroneuromiografía.

Despois da cirurxía, pódese indicar psicoterapia, para apoio psicolóxico, porque cando o rostro é moi diferente do que era antes, pode ser difícil para unha persoa recoñecerse e aceptarse a si mesma, especialmente cando é necesario desenvolver actividades profesionais nas que é o contacto con outras persoas.

5. Logopedia

As sesións de logopedia están indicadas para a rehabilitación da persoa que tiña parálise de Bell, xa que axuda a recuperar os movementos e as expresións da cara, ademais de axudar a estimular as funcións da fala, a mastigación e a deglución. Este tipo de terapia debe ser realizado por un profesional capacitado e o número de sesións á semana e o tempo de tratamento serán determinados polo logopeda xunto co médico.

Canto tempo leva a recuperación

A recuperación completa debería producirse en aproximadamente 3 a 4 meses e, en canto comeza a fisioterapia, pódense notar algúns avances. Preto do 15% das persoas que teñen esta parálise facial periférica non se recuperan por completo e pode que sexa necesario usar botox ou operarse meses despois.