Exame CPK: para que serve e por que se cambia
Contido
A creatinofosfoquinasa, coñecida coas siglas CPK ou CK, é un encima que actúa sobre os tecidos musculares, o cerebro e o corazón, e pídese a súa dosificación para investigar os posibles danos destes órganos.
O médico pode solicitar esta proba cando a persoa chegue ao hospital queixándose de dor no peito ou para comprobar se hai signos de accidente cerebrovascular ou de calquera enfermidade que afecte aos músculos, por exemplo.
Valores de referencia
Os valores de referencia para a creatina fosfoquinasa (CPK) son 32 e 294 U / L para homes e 33 a 211 U / L para mulleres pero poden variar segundo o laboratorio onde se realice o exame.
Para que serve
A proba de creatinofosfoquinasa (CPK) é útil para axudar a diagnosticar enfermidades como ataques cardíacos, insuficiencia renal ou pulmonar, entre outras. Este encima subdivídese en tres tipos segundo a súa localización:
- CPK 1 ou BB: Pódese atopar nos pulmóns e no cerebro, principalmente;
- CPK 2 ou MB: Atópase no músculo cardíaco e, polo tanto, pode usarse como marcador de infarto, por exemplo;
- CPK 3 ou MM: Está presente no tecido muscular e representa o 95% de todas as creatinas fosfoquinasas (BB e MB).
A dosificación de cada tipo de CK faise por diferentes métodos de laboratorio segundo as súas propiedades e segundo a indicación médica. Cando se solicita a dosificación de CPK para avaliar o infarto, por exemplo, CK MB mídese ademais doutros marcadores cardíacos, como a mioglobina e a troponina, principalmente.
Un valor de CK MB igual ou inferior a 5 ng / mL considérase normal e a súa concentración adoita ser alta en caso de ataque cardíaco. Os niveis de CK MB normalmente aumentan de 3 a 5 horas despois do infarto, alcanza un pico en ata 24 horas e o valor volve á normalidade entre 48 e 72 horas despois do infarto. A pesar de considerarse un bo marcador cardíaco, a medición de CK MB para o diagnóstico de infarto debe facerse xunto coa troponina, principalmente porque os valores da troponina volven á normalidade uns 10 días despois do infarto, sendo, polo tanto, máis específicos. Vexa para que serve a proba da troponina.
Que significa CPK alto e baixo
Un aumento da concentración do encima creatinofosfoquinasa pode indicar:
CPK alto | CPK baixo | |
CPK BB | Infarto, ictus, tumor cerebral, convulsións, insuficiencia pulmonar | -- |
CPK MB | Inflamación cardíaca, lesións no peito, descarga eléctrica, en caso de desfibrilación cardíaca, cirurxía cardíaca | -- |
MM CPK | Lesión por esmagamento, exercicio físico intenso, longa inmobilización, uso de drogas ilícitas, inflamación no corpo, distrofia muscular, despois da electromiografía | Perda de masa muscular, caquexia e desnutrición |
CPK TOTAL | Consumo excesivo de bebidas alcohólicas, debido ao uso de medicamentos como anfotericina B, clofibrato, etanol, carbenoxolona, halotano e succinilcolina administrados xuntos, envelenamento con barbitúricos | -- |
Para realizar a dosificación de CPK, o xaxún non é obrigatorio e pode ser recomendado polo doutor ou non, pero é importante evitar realizar exercicios físicos intensos durante polo menos 2 días antes de realizar o exame, xa que este encima pode elevarse despois do exercicio debido á súa produción por parte dos músculos, ademais da suspensión de medicamentos, como a anfotericina B e o clofibrato, por exemplo, xa que poden interferir co resultado da proba.
Se se solicita o exame para diagnosticar o ataque cardíaco, recoméndase que a relación entre CPK MB e CPK sexa avaliada usando a seguinte fórmula: 100% x (CK MB / CK total). Se o resultado desta relación é superior ao 6%, é indicativo de lesións no músculo cardíaco, pero se é inferior ao 6%, é un sinal de lesións no músculo esquelético e o médico debería investigar a causa.