Espironolactona (Aldactona)

Contido

• Para que serve
• Como tomar
• 1. Hipertensión esencial
• 2. Insuficiencia cardíaca conxestiva
• 3. Cirrose hepática
• 4. Síndrome nefrótico
• 5. Edema
• 6. Hipopotasemia / hipomagnesemia
• 7. Tratamento preoperatorio do hiperaldosteronismo primario
• 8. Hipertensión maligna
• Mecanismo de acción
• Posibles efectos secundarios
• Contraindicacións

A espironolactona, coñecida comercialmente como Aldactona, actúa como diurético, aumentando a eliminación de auga polos ouriños e como antihipertensiva, e pode usarse no tratamento da hipertensión arterial, inchazo relacionado con problemas no funcionamento do corazón ou enfermidades. no fígado e nos riles, hipopotasemia ou no tratamento do hiperaldosteronismo, por exemplo.

Nalgúns casos, este remedio pode prescribirse para o tratamento da acne e para evitar a perda de cabelo, pero estas aplicacións non forman parte das principais indicacións para a espironolactona nin se mencionan no prospecto.

A espironolactona pódese mercar en farmacias, por un prezo duns 14 a 45 reais, dependendo de se a persoa elixe a marca ou o xenérico, requirindo a presentación dunha receita médica.

Para que serve

A espironolactona está indicada para:

• Hipertensión esencial;
• Edema causado por problemas cardíacos, renais ou hepáticos;
• Edema idiopático;
• Terapia auxiliar na hipertensión maligna;
• Hipopotasemia cando outras medidas se consideran inadecuadas ou inadecuadas;
• Prevención de hipopotasemia e hipomagnesemia en persoas que toman diuréticos;
• Diagnóstico e tratamento do hiperaldosteronismo.

Coñece outros tipos de diuréticos e aprende como funcionan.

Como tomar

A dosificación depende do problema a tratar:

1. Hipertensión esencial

A dose habitual é de 50 mg / día a 100 mg / día, que en casos resistentes ou graves pode aumentar gradualmente, en intervalos de dúas semanas, ata 200 mg / día. O tratamento debe continuar durante un mínimo de dúas semanas para garantir unha resposta adecuada ao tratamento. A dose debe axustarse segundo sexa necesario.

2. Insuficiencia cardíaca conxestiva

A dose diaria inicial recomendada é de 100 mg nunha dose única ou dividida, que pode variar entre 25 mg e 200 mg ao día. Débese determinar a dose de mantemento habitual para cada persoa.

3. Cirrose hepática

Se a proporción urinaria sodio / potasio urinario é superior a 1, a dose habitual é de 100 mg / día. Se esta proporción é inferior a 1, a dose recomendada é de 200 mg / día a 400 mg / día. Débese determinar a dose de mantemento habitual para cada persoa.

4. Síndrome nefrótico

A dose habitual en adultos é de 100 mg / día a 200 mg / día.

5. Edema

A dose habitual é de 100 mg ao día para adultos e aproximadamente 3,3 mg por kg de peso administrado nunha dose fraccionada. A dosificación debe axustarse en función da resposta e tolerabilidade de cada persoa.

6. Hipopotasemia / hipomagnesemia

Recoméndase unha dosificación de 25 mg / día a 100 mg / día no tratamento da hipopotasemia e / ou hipomagneseemia inducida polos diuréticos, cando os suplementos orais de potasio e / ou magnesio non son adecuados.

7. Tratamento preoperatorio do hiperaldosteronismo primario

Cando o diagnóstico de hiperaldosteronismo está ben establecido mediante probas máis definitivas, a espironolactona pode administrarse en doses diarias de 100 a 400 mg en preparación para a cirurxía.

8. Hipertensión maligna

Só debe usarse como terapia auxiliar e cando hai unha secreción excesiva de aldosterona, hipopotasemia e alcalose metabólica. A dose inicial é de 100 mg / día, que se pode aumentar, cando sexa necesario, a intervalos de dúas semanas, ata 400 mg / día.

Mecanismo de acción

A espironolactona é un antagonista específico da aldosterona, que actúa sobre o sitio de intercambio iónico de sodio e potasio dependente da aldosterona, situado no túbulo distal do ril, que leva a un aumento da eliminación de sodio e auga e unha maior retención de potasio.

Posibles efectos secundarios

Algúns dos efectos secundarios da espironolactona poden incluír neoplasia benigna de mama, leucopenia, trombocitopenia, alteracións electrolíticas, cambios na libido, confusión, mareos, trastornos gastrointestinais e náuseas, función hepática anormal, síndrome de Steve-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, erupción cutánea por drogas, pelo perda, hipertricosis, comezón, urticaria, calambres nas pernas, insuficiencia renal aguda, dor de mama, trastornos menstruais, xinecomastia e malestar.

Contraindicacións

A espironolactona non debe ser utilizada por persoas hipersensibles aos compoñentes da fórmula, persoas con insuficiencia renal aguda, deterioro significativo da función renal, anuria, enfermidade de Addison, hipercaliemia ou que estean a usar un medicamento chamado eplerenona.