Xinxivite

A xenxivite é a inflamación das enxivas.

A xenxivite é unha forma precoz de enfermidade periodontal. A enfermidade periodontal é a inflamación e a infección que destrúe os tecidos que sosteñen os dentes. Isto pode incluír as enxivas, os ligamentos periodontais e o óso.

A xenxivite débese aos efectos a curto prazo dos depósitos de placa nos dentes. A placa é un material pegañento feito de bacterias, moco e restos de alimentos que se acumulan nas partes expostas dos dentes. Tamén é unha das principais causas de caries.

Se non elimina a placa, convértese nun depósito duro chamado tártaro (ou cálculo) que queda atrapado na base do dente. A placa e o tártaro irritan e inflaman as enxivas. As bacterias e as toxinas que producen fan que as enxivas se inchan e estean tenras.

Estas cousas aumentan o risco de xingivite:

• Certas infeccións e enfermidades (sistémicas) en todo o corpo
• Mala hixiene dental
• Embarazo (os cambios hormonais aumentan a sensibilidade das enxivas)
• Diabetes incontrolada
• Fumar
• Dentes desalineados, bordos ásperos dos recheos e aparellos bucais inadecuados ou impuros (como tirantes, próteses dentais, pontes e coroas)
• Uso de certos medicamentos, incluíndo fenitoína, bismuto e algunhas pílulas anticonceptivas

Moitas persoas teñen algunha cantidade de xenxivite. A miúdo desenvólvese durante a puberdade ou a idade adulta debido a cambios hormonais. Pode durar moito ou volver a miúdo, dependendo da saúde dos dentes e das enxivas.

Os síntomas da xenxivite inclúen:

• Enxivas sangrantes (cando se cepilla ou usa o fío dental)
• Enxivas vermellas brillantes ou púrpuras avermelladas
• Enxivas tenras cando se tocan, pero polo demais indoloras
• Llagas na boca
• Enxivas inchadas
• Aspecto brillante ás enxivas
• Mal alento

O seu dentista examinará a boca e os dentes e buscará enxivas suaves, inchadas e de cor púrpura avermellada.

As enxivas son a miúdo indoloras ou lixeiramente tenras cando hai xenxivite.

Na base dos dentes pódese ver a placa e o sarro.

O seu dentista empregará unha sonda para examinar de preto as enxivas e determinar se ten xenxivite ou periodontite. A periodontite é unha forma avanzada de xenxivite que implica a perda ósea.

Na maioría das veces non fan falta máis probas. Non obstante, pódense facer raios X dentais para ver se a enfermidade se estendeu ás estruturas de apoio dos dentes.

O obxectivo do tratamento é reducir a inflamación e eliminar a placa dental ou o sarro.

O seu dentista ou hixienista dental limpará os dentes. Poden empregar diferentes ferramentas para soltar e eliminar os depósitos dos dentes.

É necesaria unha coidada hixiene bucal despois da limpeza profesional dos dentes. O seu dentista ou hixienista amosaralle como cepillar e usar o fío dental correctamente.

Ademais de cepillar e usar o fío dental na casa, o seu dentista pode recomendar:

• Ter unha limpeza profesional dos dentes dúas veces ao ano ou, máis a miúdo, para casos peores de enfermidades das enxivas
• Usar aclarados antibacterianos ou outras axudas
• Reparación de dentes desalineados
• Substitución de aparellos dentais e de ortodoncia
• Ter tratado calquera outra enfermidade ou afección relacionada

Algunhas persoas teñen molestias cando se lles quita a placa e o sarro dos dentes. O sangrado e a tenrura das enxivas deben diminuír dentro de 1 ou 2 semanas despois da limpeza profesional e cun bo coidado oral na casa.

A auga morna salgada ou os lavados antibacterianos poden reducir o inchazo da gengiva. Os medicamentos antiinflamatorios sen receita médica tamén poden ser útiles.

Debe manter un bo coidado oral ao longo da súa vida para evitar que as enfermidades das enxivas volvan.

Estas complicacións poden ocorrer:

• Volve a xenxivite
• Periodontite
• Infección ou absceso das enxivas ou dos ósos da mandíbula
• Boca de trincheira

Chame ao seu dentista se ten enxivas vermellas e inchadas, especialmente se non realizou unha limpeza e exame rutineiro nos últimos 6 meses.

Unha boa hixiene bucal é a mellor forma de previr a xenxivite.

Lava os dentes polo menos dúas veces ao día. Floss polo menos unha vez ao día.

O seu dentista pode recomendar que cepille e use o fío dental despois de cada comida e á hora de durmir. Pídelle ao seu dentista ou hixienista dental que lle mostre como cepillar e usar o fío dental adecuadamente.

É posible que o seu dentista suxira dispositivos para axudar a eliminar os depósitos de placa. Estes inclúen palitos especiais, cepillos de dentes, rego de auga ou outros dispositivos. Aínda así hai que cepillar e usar fío dental regularmente.

Tamén se poden recomendar pastas de dentes antiplaca ou antitartar ou aclarados bucais.

Moitos dentistas recomendan que se limpen os dentes profesionalmente polo menos cada 6 meses. É posible que precise limpezas máis frecuentes se é máis propenso a desenvolver xenxivite. É posible que non poida eliminar toda a placa, incluso cun cepillado e fío dental coidadosos na casa.

Enfermidade das enxivas; Enfermidade periodontal

• Anatomía dos dentes
• Periodontite
• Xinxivite

Chow AW. Infeccións da cavidade oral, pescozo e cabeza. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principios e práctica de enfermidades infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 64.

Dhar V. Enfermidades periodontais. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatría. 21a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 339.

Sitio web do Instituto Nacional de Investigación Dental e Craneofacial. Enfermidade periodontal (enxivas). www.nidcr.nih.gov/health-info/gum-disease/more-info. Actualizado en xullo de 2018. Consultado o 18 de febreiro de 2020.

Pedigo RA, Amsterdam JT. Medicina oral. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emerxencia de Rosen: conceptos e práctica clínica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 60.