Que é a hiperplasia endometrial e como se trata?

Contido

• Visión xeral
• Cales son os tipos de hiperplasia endometrial?
• Como sei se o teño?
• Que causa a hiperplasia endometrial?
• Como se diagnostica?
• Como se trata?
• ¿Pode causar complicacións?
• Cal é a perspectiva?

Visión xeral

A hiperplasia endometrial refírese ao engrosamento do endometrio. Esta é a capa de células que revisten o interior do útero. Cando o endometrio engrosa, pode provocar un sangrado inusual.

Aínda que a enfermidade non é canceríxena, ás veces pode ser precursora do cancro de útero, polo que é mellor traballar cun médico para controlar os cambios.

Siga a ler para obter consellos sobre como recoñecer os síntomas e obter un diagnóstico preciso.

Cales son os tipos de hiperplasia endometrial?

Existen dous tipos principais de hiperplasia endometrial, dependendo de se implican células pouco comúns, coñecidas como atipias.

Os dous tipos son:

• Hiperplasia endometrial sen atipia. Este tipo non implica células inusuales.
• Hiperplasia endometrial atípica. Este tipo está marcado por un crecemento excesivo de células pouco comúns e considérase precanceroso. Precancero significa que existe a posibilidade de que poida converterse en cancro de útero sen tratamento.

Coñecer o tipo de hiperplasia endometrial que pode axudar a comprender mellor o risco de cancro e escoller o tratamento máis eficaz.

Como sei se o teño?

O principal síntoma da hiperplasia endometrial é o sangrado uterino inusual. Pero como é isto realmente?

Todos os seguintes poden ser signos de hiperplasia endometrial:

• Os teus períodos son máis longos e pesados ​​do habitual.
• Hai menos de 21 días desde o primeiro día dun período ata o primeiro día do seguinte.
• Está experimentando sangramento vaxinal aínda que chegou á menopausa.

E, por suposto, un sangrado inusual non significa necesariamente que teña hiperplasia endometrial. Pero tamén pode ser o resultado doutras condicións, polo que é mellor facer un seguimento cun médico.

Que causa a hiperplasia endometrial?

O seu ciclo menstrual depende principalmente das hormonas estróxenos e proxesterona. O estróxeno axuda a crecer células no revestimento do útero. Cando non se produce ningún embarazo, unha caída do seu nivel de proxesterona indica ao seu útero que elimine o revestimento. Isto comeza o período e o ciclo comeza de novo.

Cando estas dúas hormonas están en equilibrio, todo funciona correctamente. Pero se tes demasiado ou moi pouco, as cousas pódense desincronizar.

A causa máis común de hiperplasia endometrial é ter moito estróxeno e non ter suficiente progesterona. Iso leva ao exceso de células.

Hai varias razóns polas que pode ter un desequilibrio hormonal:

• Chegaches á menopausa. Isto significa que xa non ovula e o teu corpo non produce progesterona.
• Estás en perimenopausa. A ovulación xa non ocorre con regularidade.
• Está máis alá da menopausa e tomou ou está a tomar estróxenos (terapia de substitución hormonal).
• Ten un ciclo irregular, esterilidade ou síndrome do ovario poliquístico.
• Toma medicamentos que imitan o estróxeno.
• Vostede é considerado obeso.

Outras cousas que poden aumentar o risco de hiperplasia endometrial inclúen:

• ser maior de 35 anos
• comezando a menstruación a unha idade nova
• chegando á menopausa a unha idade tardía
• ter outras condicións de saúde como diabetes, enfermidade da tiroide ou enfermidade da vesícula biliar
• ter antecedentes familiares de cancro de útero, ovario ou colon

Como se diagnostica?

Se informou de ter unha hemorraxia inusual, o seu médico probablemente comezará a facer preguntas sobre a súa historia clínica.

Durante a súa cita, asegúrese de discutir:

• se hai coagulación no sangue e se o fluxo é pesado
• se o sangramento é doloroso
• calquera outro síntoma que poida ter, aínda que creas que non están relacionados
• outras condicións de saúde que ten
• pode estar embarazada ou non
• se chegou á menopausa
• calquera medicamento hormonal que tome ou tome
• se ten antecedentes familiares de cancro

Segundo o seu historial médico, probablemente procedan con algunhas probas de diagnóstico. Poden incluír unha ou unha combinación das seguintes:

• Ecografía transvaxinal. Este procedemento consiste en colocar un pequeno dispositivo na vaxina que converta as ondas sonoras en imaxes nunha pantalla. Pode axudar ao seu médico a medir o espesor do endometrio e ver o útero e os ovarios.
• Histeroscopia. Isto implica inserir un pequeno dispositivo cunha luz e cámara no útero a través do pescozo do útero para comprobar se hai algo inusual dentro do útero.
• Biopsia. Isto implica tomar unha pequena mostra de tecido do útero para comprobar se hai células cancerosas. A mostra de tecido pode tomarse durante a histeroscopia, unha dilatación e curetaxe ou como un simple procedemento en oficina. A mostra de tecido envíase a un patólogo para a súa análise.

Como se trata?

O tratamento xeralmente consiste en terapia hormonal ou cirurxía.

As súas opcións dependerán dalgúns factores, como:

• se se atopan células atípicas
• se chegou á menopausa
• plans futuros de embarazo
• antecedentes persoais e familiares de cancro

Se ten hiperplasia simple sen atipia, o seu médico pode suxerir que só observe os seus síntomas. Ás veces, non empeoran e a enfermidade pode desaparecer por si soa.

Se non, pódese tratar con:

• Terapia hormonal. A progestina, unha forma sintética de proxesterona, está dispoñible en forma de pílula, así como inxección ou dispositivo intrauterino.
• Histerectomía. Se tes hiperplasia atípica, eliminar o útero reducirá o risco de cancro. Ter esta cirurxía significa que non poderá quedar embarazada. Pode ser unha boa opción se alcanzou a menopausa, non pensa quedar embarazada ou ten un alto risco de cancro.

¿Pode causar complicacións?

O revestimento uterino pode volverse máis groso co paso do tempo. A hiperplasia sen atipia pode eventualmente desenvolver células atípicas. A principal complicación é o risco de que evolucione cara ao cancro de útero.

Atipia considérase precancerosa. estimaron o risco de progresión da hiperplasia atípica ao cancro ata o 52 por cento.

Cal é a perspectiva?

A hiperplasia endometrial ás veces resolve por si mesma. E a non ser que tome hormonas, adoita crecer lentamente.

Na maioría das veces, non é canceríxeno e responde ben ao tratamento. O seguimento é moi importante para garantir que a hiperplasia non progresa en células atípicas.

Continúe realizando revisións periódicas e avise ao seu médico de calquera cambio ou novo síntoma.