Encefalite autoinmune: que é, causas e tratamento

Contido

• Principais síntomas
• Como se fai o diagnóstico
• Como se fai o tratamento
• Que pode causar encefalite

A encefalite autoinmune é unha inflamación do cerebro que xorde cando o sistema inmunitario ataca ás propias células cerebrais, prexudicando o seu funcionamento e causando síntomas como formigueiro no corpo, cambios visuais, convulsións ou axitación, por exemplo, que poden deixar ou non secuelas. .

Esta enfermidade é rara e pode afectar a persoas de todas as idades. Existen diferentes tipos de encefalite autoinmune, xa que dependen do tipo de anticorpo que ataca as células e a área do cerebro afectada, algúns dos principais exemplos son a encefalite anti-NMDA, a encefalite aguda diseminada ou a encefalite límbica, por exemplo. , que pode xurdir debido a unha neoplasia, despois de infeccións ou sen unha causa clara.

Aínda que a encefalopatía autoinmune non ten cura específica, pódese tratar co uso dalgunhas drogas, como anticonvulsivantes, corticoides ou inmunosupresores, por exemplo, que alivian os síntomas, reducen a inflamación e axudan a restaurar todas as capacidades de funcionamento do cerebro.

Principais síntomas

Dado que a encefalite autoinmune afecta o funcionamento do cerebro, os síntomas varían segundo a rexión afectada. Non obstante, os signos máis comúns inclúen:

• Debilidade ou cambios de sensibilidade en varias partes do corpo;
• Perda de equilibrio;
• Dificultade para falar;
• Movementos involuntarios;
• Cambios de visión, como a visión borrosa;
• Dificultade para comprender e cambios na memoria;
• Cambios no gusto;
• Dificultade para durmir e axitación frecuente;
• Cambios de humor ou personalidade.

Ademais, cando a comunicación entre as neuronas se ve gravemente afectada, tamén poden xurdir como alucinacións, delirios ou pensamentos paranoicos.

Así, pódense diagnosticar mal algúns casos de encefalite autoinmune, como un trastorno psiquiátrico do tipo esquizofrenia ou trastorno bipolar. Cando isto ocorre, o tratamento non se fai correctamente e os síntomas poden empeorar co paso do tempo ou non presentan signos de mellora significativa.

Como se fai o diagnóstico

Para facer o diagnóstico correcto desta enfermidade é importante consultar cun neurólogo, xa que ademais de avaliar os síntomas tamén é importante realizar outras probas diagnósticas, como a análise do líquido cefalorraquídeo, a resonancia magnética ou o electroencefalograma para detectar lesións cerebrais. que indican a existencia de encefalite autoinmune.

Tamén se poden facer análises de sangue para determinar se hai anticorpos que poden causar este tipo de cambios. Algúns dos principais autoanticorpos son anti-NMDAR, anti-VGKC ou anti-GlyR, por exemplo, específicos para cada tipo de encefalite.

Ademais, para investigar a encefalite autoinmune, o médico tamén precisa descartar outras causas máis frecuentes de inflamación cerebral, como infeccións virais ou bacterianas.

Como se fai o tratamento

O tratamento para a encefalite autoinmune comeza cun ou máis dos seguintes tipos de tratamento:

• Uso de corticoides, como a prednisona ou a hidrocortisona, para diminuír a resposta do sistema inmunitario;
• Uso de inmunosupresores, como o Rituximab ou a Ciclofosfamida, para unha redución máis potente na acción do sistema inmunitario;
• Plasmaférese, para filtrar o sangue e eliminar o exceso de anticorpos que están causando a enfermidade;
• Inxeccións de inmunoglobulinaporque substitúe a unión de anticorpos nocivos ás células do cerebro;
• Eliminación de tumores esa pode ser a fonte dos anticorpos que causan encefalite.

Tamén poden ser necesarios medicamentos para reducir síntomas como anticonvulsivos ou ansiolíticos, por exemplo.

Ademais, é importante que a persoa afectada por encefalite autoinmune se someta a unha rehabilitación e poida que haxa necesidade de fisioterapia, terapia ocupacional ou seguimento psiquiátrico, para reducir os síntomas e reducir posibles secuelas.

Que pode causar encefalite

Aínda non se sabe a causa específica deste tipo de encefalite e, en moitos casos, aparece en persoas sas. Tamén se cre que os autoanticorpos poden orixinarse despois dalgúns tipos de infección, por bacterias ou virus, o que pode levar á produción de anticorpos inadecuados.

Non obstante, a encefalite autoinmune tamén pode aparecer como unha das manifestacións dun tumor a distancia, como o cancro de pulmón ou uterino, por exemplo, que se denomina síndrome paraneoplásico. Polo tanto, en presenza dunha encefalite autoinmune, é necesario investigar a presenza de cancro.