Dificultade para deglutir (disfaxia) debido ao refluxo ácido

Contido

• Refluxo e disfaxia
• Cales son os síntomas da disfaxia?
• Como se trata o refluxo?
• Medicación
• Cambios de estilo de vida
• Cirurxía
• Cal é a perspectiva a longo prazo?

Que é a disfaxia?

A disfaxia é cando ten dificultades para tragar. Pode experimentar isto se ten enfermidade de refluxo gastroesofáxico (ERGE). A disfaxia pode ocorrer de xeito ocasional ou máis regular. A frecuencia depende da gravidade do seu refluxo e do seu tratamento.

Refluxo e disfaxia

O refluxo crónico de ácidos do estómago no esófago pode irritar a gorxa. En casos graves, pode causar disfaxia. O tecido cicatricial pode desenvolverse no esófago. O tecido cicatricial pode estreitar o esófago. Isto coñécese como estenosis esofágica.

Nalgúns casos, a disfaxia pode ser o resultado directo dun dano no esófago. O revestimento do esófago pode alterarse para asemellarse ao tecido que recubre os intestinos. Esta é unha enfermidade chamada esófago de Barrett.

Cales son os síntomas da disfaxia?

Os síntomas da disfagia varían en cada persoa. Pode experimentar problemas para tragar alimentos sólidos, pero non ten problemas con líquidos. Algunhas persoas experimentan o contrario e teñen dificultades para tragar líquidos, pero poden controlar os sólidos sen problemas. Algunhas persoas teñen problemas para tragar calquera substancia, incluso a súa propia saliva.

Pode ter síntomas adicionais, incluíndo:

• dor ao tragar
• dor de gorxa
• asfixia
• tose
• gorgullando ou regurxitando alimentos ou ácidos do estómago
• sentir que a comida está atrapada detrás do esternón
• sensación de ardor detrás do esternón (un signo clásico de azia)
• ronquera

Os síntomas poden agravarse cando se consumen alimentos que provocan o refluxo ácido, como:

• produtos a base de tomate
• cítricos e zumes
• alimentos graxos ou fritos
• alcohol
• bebidas con cafeína
• chocolate
• menta

Como se trata o refluxo?

Medicación

A medicación é un dos primeiros tratamentos para a disfaxia relacionada co refluxo. Os inhibidores da bomba de protóns (IPP) son medicamentos que reducen os ácidos do estómago e alivian os síntomas da ERGE. Tamén poden axudar a curar a erosión do esófago causada polo refluxo.

Os medicamentos PPI inclúen:

• esomeprazol
• lansoprazol
• omeprazol (Prilosec)
• pantoprazol
• rabeprazol

Os inhibidores da bomba de protóns adóitanse tomar unha vez ao día. Outros medicamentos para a ERGE, como os bloqueadores de H2, tamén poden reducir os síntomas. Non obstante, en realidade non poden curar o dano ao esófago.

Cambios de estilo de vida

Os cambios no estilo de vida poden axudar a facer máis cómodo comer e tragar. É importante eliminar da túa vida as bebidas alcohólicas e os produtos de nicotina. Fumar e alcohol poden irritar o esófago xa comprometido e poden aumentar a probabilidade de azia. Solicite ao seu médico unha referencia para a medicación ou un grupo de apoio se precisa axuda para deixar de beber ou fumar.

Coma pequenas comidas con frecuencia no canto de tres comidas diarias. A disfagia de moderada a grave pode requirir unha dieta suave ou líquida. Evite os alimentos pegañentos, como a mermelada ou a manteiga de cacahuete, e asegúrese de cortar os alimentos en anacos pequenos para facilitar a deglución.

Discuta as necesidades nutricionais co seu médico. Os problemas para tragar poden interferir na súa capacidade para manter o seu peso ou para obter as vitaminas e minerais que precisa para estar san.

Cirurxía

A cirurxía pode ser necesaria para pacientes con reflujo grave que non responde á medicación e aos cambios no estilo de vida. Algúns procedementos cirúrxicos usados ​​para tratar a ERGE, o esófago de Barrett e as estenosis esofáxicas tamén poden reducir ou eliminar episodios de disfaxia. Estes procedementos inclúen:

• Fundoplicación: neste procedemento, a zona superior do estómago rodea o esfínter esofágico inferior (LES) para actuar como un sistema de apoio. O LES, un músculo na base do esófago, faise máis forte e é menos probable que se abra de xeito que os ácidos non poidan refluxer na gorxa.
• Procedementos endoscópicos: fortalecen o LES e evitan o refluxo ácido. O sistema Stretta crea tecido cicatricial no LES a través dunha serie de pequenas queimaduras. Os procedementos NDO Plicator e EndoCinch fortalecen o LES con puntos de sutura.
• Dilatación esofáxica: trátase dun tratamento cirúrxico común para a disfaxia. Neste procedemento, un pequeno globo unido a un endoscopio estende o esófago para tratar estenosis.
• Eliminación parcial do esófago: este procedemento elimina porcións de esófago gravemente danado ou áreas que se fixeron cancerosas debido ao esófago de Barrett e une cirurxicamente o esófago restante ao estómago.

Cal é a perspectiva a longo prazo?

A disfagia pode ter medo, pero non sempre é unha enfermidade crónica. Avisa ao teu médico de calquera dificultade de deglución e outros síntomas de ERGE que estea experimentando. A dificultade para tragar asociada á ERGE pode tratarse con medicamentos recetados para reducir o ácido do estómago.