Que causa a dor no esófago e que facer
Contido
- 1. Enfermidade de refluxo gastroesofáxico
- 2. Esofaxite
- 3. Espasmo esofáxico
- 4. Cancro de esófago
- 5. Acalasia
- 6. Divertículas
- 7. Lesións no esófago
Hai enfermidades que poden causar lesións e afectar á estrutura do esófago, un órgano que ten a importante función de transportar alimentos e líquidos entre a boca e o estómago, e algúns dos principais inclúen refluxo gastroesofáxico, esofagite, tumor, espasmos, infeccións, lesións, por exemplo.
Os principais síntomas causados por estas enfermidades son dor no peito, azia, refluxo, dificultade para deglutir ou sensación de bolo na zona da gorxa. A miúdo, a dor é intensa e confúndese con enfermidades cardíacas, pulmonares ou musculares, polo que sempre é necesario realizar unha avaliación médica para realizar probas como endoscopia dixestiva, manometría, ecografía ou radiografía con contraste da rexión, que identifican os cambios no rexión.estrutura de órganos e descarta outras causas. Comprende máis sobre as outras causas da dor no peito.
1. Enfermidade de refluxo gastroesofáxico
A enfermidade de refluxo gastroesofáxico, tamén coñecida como ERGE, é causada por refluxo do contido do estómago no esófago, o que non debería ocorrer, xa que o tecido deste órgano non está preparado para recibir un exceso de acidez.
Principais síntomas: os principais síntomas do refluxo gastroesofáxico son ardor no peito, azia, sabor amargo na boca, tose pola noite, larinxite recorrente e, nos casos máis graves, pode haber dor no peito, dor para tragar (odinofagia) e dificultade para tragar (disfaxia)).
Como tratar: recoméndase o uso de medicamentos para diminuír a acidez do zume gástrico, como o omeprazol, o pantoprazol, o esomeprazol ou a ranitidina, por exemplo, e tamén é necesario realizar cambios nos hábitos, como evitar alimentos que faciliten o refluxo, como o frito alimentos, graxas, menta, pementa, cafés, tés, tomates, alimentos ácidos, ademais de evitar comer demasiado, déitase xusto despois de comer e use roupa axustada.
Se o refluxo gastroesofágico non se trata adecuadamente, algunhas das posibles complicacións son a esofaxite, o esófago de Barrett, o estreitamento do esófago e incluso o cancro. Máis información sobre o que é e como identificar o refluxo gastroesofágico.
2. Esofaxite
A esofaxite é a inflamación do esófago, unha complicación que afecta a algunhas persoas con enfermidade de refluxo gastroesofágico.Esta inflamación aumenta o risco de causar esófago de Barrett, que xorde cando as células inflamadas sofren unha transformación, chamada metaplasia, para soportar unha exposición frecuente á acidez e que ten un risco maior de causar cancro de esófago.
Outras causas da esofaxite inclúen infeccións por lévedos, vómitos frecuentes, uso de medicamentos como a aspirina, antiinflamatorios e antibióticos, como a clindamicina, a hernia por hiato ou a inxestión de substancias cáusticas ou ácidas, por exemplo.
Principais síntomas: dor no peito ou ardor, dor ou dificultade para tragar, sabor amargo na boca, tose, larinxite frecuente.
Como tratar: se se produce por refluxo, o tratamento da esofaxite tamén se fai coa inhibición da acidez do estómago, con medicamentos como o pantoprazol, o omeprazol e a ranitidina, por exemplo, ademais de cambios nos hábitos alimentarios. Se son causadas por infeccións, indícanse medicamentos como antibióticos, antifúngicos ou antivirais ata que a lesión cura. No caso de irritación causada por drogas, substancias ou radiacións, pode ser necesario dilatar o esófago se se comprometeu a súa función.
Descubra máis detalles sobre os tipos de esofaxite e como tratala.
Vexa o seguinte vídeo para ver máis detalles sobre como ocorre a esofaxite:
3. Espasmo esofáxico
Non se sabe con certeza cal é a causa do refluxo esofáxico, con todo hai factores que poden desencadear unha actividade descoordinada deste órgano, provocando contraccións dolorosas e anormais do esófago, como alimentos moi quentes ou fríos.
Para confirmar esta enfermidade, o médico pode solicitar probas como a manometría, que detecta a presión do esófago, ademais da radiografía con contraste e endoscopia.
Principais síntomas: son, principalmente, dificultade para tragar e dor no peito, que poden ocorrer durante o sono, empeoran despois das comidas, e van acompañadas de queimaduras, refluxo e dificultade para tragar. Nalgúns casos, a dor pode ser tan intensa que pode simular un infarto agudo de miocardio.
Como tratar: a dor pódese aliviar con antiácidos e, para controlar os espasmos, o médico pode indicar medicamentos como nitratos, hidralazina, bloqueador de canles de calcio, toxina botulínica e ansiolíticos, por exemplo.
4. Cancro de esófago
O tumor esofáxico é raro e, na maioría dos casos, está relacionado coa existencia de enfermidade por refluxo e o esófago de Barrett, con todo, outros factores de risco son o tabaquismo, o consumo de alcol, as lesións cáusticas, a infección polo VPH, a obesidade e o refluxo esofáxico.
Principais síntomas: o principal síntoma é a dificultade para tragar alimentos, que empeora gradualmente, comezando por alimentos sólidos e pode chegar a líquidos. Outros signos e síntomas que poden aparecer son a perda de peso, a ronquera, a dor ao tragar e a anemia, que pode facer que a persoa se sinta cansa.
Como tratar: o tratamento é indicado polo médico segundo o tipo e a gravidade da lesión e normalmente inclúe cirurxía para extirpar o tumor, ademais de quimioterapia ou radioterapia.
Máis información sobre como identificar e tratar o cancro de esófago.
5. Acalasia
A acalasia é unha enfermidade causada pola lesión ou perda de neuronas encargadas de inervar os músculos do esófago. Deste xeito, o esófago perde a capacidade de relaxarse durante a deglución e de realizar a peristaltis, que son as ondas de movemento do tracto dixestivo formadas para levar os alimentos na dirección correcta, ata o estómago e os intestinos. Así, na acalasia hai unha dilatación e deformidade esofáxica graduais, que poden empeorar co paso do tempo.
Principais síntomas: os principais síntomas son dificultade para tragar, refluxo, dor no peito e perda de peso.
Como tratar: aínda que non hai cura, o médico pode recomendar tratamentos para reducir a presión no esófago e os síntomas, como nitratos ou hidralazina. A dilatación do esófago ou as cirurxías de miotomía son alternativas para facilitar o baleirado do esófago nos casos máis graves. Neste último caso, pode ser necesaria a eliminación do esófago.
A acalasia é causada por causas autoinmunes, con todo, a enfermidade de Chagas tamén pode causar danos nos nervios e causar unha dilatación similar en pacientes con esta infección. Para confirmar a acalasia, o médico pode recomendar exames como a manometría esofágica, para detectar cambios na presión, ademais de endoscopia e radiografía con contraste do esófago.
6. Divertículas
Os divertículos son cambios na estrutura do esófago que normalmente son pequenos, pero poden medrar e chegar a ser capaces de reter saliva e comida.
Principais síntomas: cando son grandes, os divertículos poden provocar dificultades para tragar, mal alento e aspiración dos alimentos nos pulmóns.
Como tratar: pódese indicar a cirurxía para eliminar os divertículos máis voluminosos ou causar síntomas.
Ademais dos divertículos, outros cambios na estrutura do esófago que poden xurdir son aneis e membranas ao longo do órgano, así como pólipos ou tumores benignos, que poden dificultar a inxestión de alimentos e poden ter causas conxénitas ou inflamatorias.
7. Lesións no esófago
Unha causa importante de dor no esófago, aínda que rara, é a formación de lesións ou perforacións, que se producen tanto pola presenza de vómitos intensos, como durante procedementos como a endoscopia ou a colocación de tubos nasogástricos, traumatismos en accidentes ou incluso debido a corrosión causada por esofaxite ou cancro.
Principais síntomas: hai unha dor severa localizada no peito, que empeora cando se respira ou tose e pode fugar sangue durante os vómitos. Tamén pode haber inflamación do mediastino, unha área onde se atopan outros órganos importantes como o corazón e os pulmóns, que é perigoso e pode poñer en risco a vida dunha persoa.
Como tratar: é necesaria a aspiración de secrecións cun tubo, o uso de antibióticos e evitar comer ata que as lesións curen. Cando a ferida é grande ou non se pode conter, indícase a cirurxía para a corrección.
Ademais da formación de lesións, pode haber a impactación de alimentos ou algún corpo estraño que se poida aloxar no esófago e provocar dor intensa e incapacidade para eliminar as secrecións formadas. Nalgúns casos, pode ser necesario eliminar a causa mediante endoscopia.