Dor neuropática: que é, síntomas, causas e tratamento
Contido
A dor neuropática é un tipo de dor que resulta dunha lesión no sistema nervioso, que pode ser causada por infeccións, como herpes ou enfermidades como a diabetes, por exemplo, ou resultar dunha disfunción do sistema nervioso. Ademais, a dor pode ir acompañada de edema e sudoración, cambios no fluxo sanguíneo local ou cambios nos tecidos, como atrofia ou osteoporose.
Este tipo específico de dor prodúcese cando un "curtocircuíto" cambia os sinais nerviosos que logo se interpretan anormalmente no cerebro, o que pode provocar unha sensación de ardor e outras sensacións extremadamente dolorosas, clasificándose a dor neuropática como un dos principais tipos de dor crónica. Descubra o que é unha dor crónica e os seus principais tipos.
Esta enfermidade non responde moi ben aos tratamentos habituais contra a dor e é necesario recorrer a analxésicos, anticonvulsivos ou antidepresivos de acción central.
Cales son os síntomas
A dor neuropática é unha dor intensa nos nervios do corpo que pode acompañarse de queimaduras, agullas, choques e hipersensibilidade ao tacto, e pode ir acompañada de hormigueo ou adormecemento na rexión do corpo cuxa vía nerviosa está comprometida. Non obstante, pode estar implicado máis dun nervio, o que orixina unha dor xeneralizada que pode afectar o tronco, as pernas e os brazos.
A dor tamén pode acompañarse dunha sensibilidade esaxerada aos estímulos que normalmente non causan dor, como o contacto coa roupa ou outros obxectos, e pode persistir incluso despois de eliminar o estímulo doloroso.
A dor pode ser intermitente ou continua e a súa intensidade pode ser leve a moi intensa, dependendo da causa e dos nervios implicados.
Causas da dor neuropática
A dor neuropática pode ser causada por varios factores como:
- Alcoholismo ou deficiencia nutricional, que afectan significativamente á función nerviosa;
- Diabetes mellitus, que afecta principalmente aos membros, causando neuropatía diabética periférica;
- Problemas do nervio facial;
- Problemas de tiroides;
- Infeccións por bacterias ou virus, como a sífilis, o herpes ou a SIDA por exemplo, que poden afectar os nervios liberando toxinas;
- Traumatismo da medula espiñal causado por accidentes, fracturas ou cirurxías;
- Amputación dun membro, no que aparece a dor referida ao membro que falta, coñecida como dor de membro pantasma.
Ademais, a quimioterapia e enfermidades como o mieloma múltiple e a esclerose múltiple tamén poden causar dor neuropática. Máis información sobre a esclerose múltiple.
Como se fai o diagnóstico
Os síntomas axudan a distinguir a dor neuropática doutros tipos de dor, pero non son suficientes para confirmar o diagnóstico. Por iso, é moi importante falar co médico, que poderá facer algunhas preguntas para saber como é a dor, cando se produce e con que intensidade, e realizar unha avaliación física ou exames neuromusculares, co fin de para determinar que rexións neurolóxicas están afectadas.
Cal é o tratamento
A dor neuropática adoita curarse, pero se non é posible, existen tratamentos que poden axudar a aliviar o sufrimento causado pola enfermidade. O tratamento depende da enfermidade que causa dor neuropática e consiste en tratar esa enfermidade ou o nervio e aliviar a dor.
Para iso pódense usar medicamentos anticonvulsivos, como carbamazepina, gabapentina ou pregabalina, que funcionan diminuíndo a actividade eléctrica dos nervios ou inhibindo o paso da dor a través de certas vías nerviosas, analxésicos de acción central como o tramadol e o tapentadol, que calman a dor e diminúen a actividade eléctrica dos nervios, ou incluso antidepresivos como a amitriptilina e a Nortriptilina, que ademais de aliviar a dor, tamén actúan na depresión, moi frecuente en persoas con dor na fase crónica.
A fisioterapia, a terapia ocupacional e o uso de estímulos eléctricos e térmicos tamén poden mellorar a función física e axudar a unha persoa a gañar funcionalidade. En casos máis graves de dor neuropática, pode ser necesario recorrer á cirurxía.
O Máis Lector
Como executar un 5K máis rápido