Medicare cubre servizos de dermatoloxía?

Contido

• Dermatoloxía e Medicare
• Buscar un dermatólogo Medicare
• Procedementos cosméticos
• Cirurxía estética
• Aprender sobre a cobertura de Medicare
• Para levar

Os servizos de dermatoloxía de rutina non están cubertos por Medicare orixinal (parte A e parte B).

A asistencia dermatolóxica pode estar cuberta pola parte B de Medicare se se demostra que é unha necesidade médica para a avaliación, o diagnóstico ou o tratamento dunha condición médica específica. Non obstante, dependendo do procedemento de dermatoloxía, pode que aínda teña que pagar unha franquía e unha porcentaxe do importe aprobado por Medicare.

Se te inscribiches nun plan Medical Advantage (Parte C), é posible que teñas cobertura de dermatoloxía xunto con outra cobertura adicional, como a visión e a dental.

O seu provedor de seguros poderá darlle detalles. Ademais, podes consultar o teu plan Medical Advantage para saber se necesitas unha consulta médica de atención primaria para ver un dermatólogo.

Continúa lendo para obter máis información sobre os procedementos de dermatoloxía incluídos en Medicare e sobre como atopar un dermatólogo de Medicare.

Dermatoloxía e Medicare

Para evitar gastos inesperados, comprobe sempre que Medicare cubra o tratamento suxerido polo seu dermatólogo.

Por exemplo, Medicare non cubre un exame rutineiro de pel de corpo enteiro.

O exame pode cubrirse se está directamente relacionado co diagnóstico ou tratamento dunha enfermidade ou lesión específica. Normalmente, Medicare pagará un exame de pel despois dunha biopsia que indica cancro de pel.

Buscar un dermatólogo Medicare

Aínda que o seu médico de atención primaria adoita ter unha lista de dermatólogos que recomenda, tamén pode atopar un dermatólogo de Medicare usando a ferramenta de comparación de médicos de Medicare.gov.

Neste sitio, dirixido polos Centros de Servizos Medicare e Medicaid dos Estados Unidos, pode:

1. Insira a súa cidade e estado na área "Insira a súa situación".
2. Insira "dermatoloxía" na área "Buscar nome, especialidade, grupo, parte do corpo ou condición".
3. Fai clic en "Buscar".

Obterás unha lista de dermatólogos de Medicare nun radio de 15 quilómetros.

Procedementos cosméticos

Debido a que normalmente non responden a unha situación potencialmente mortal ou a outra necesidade médica acuciante, Medicare non cubre os procedementos puramente cosméticos, como o tratamento de engurras ou manchas de idade.

Cirurxía estética

Normalmente, Medicare non cubrirá a cirurxía estética a menos que sexa necesario para mellorar a funcionalidade dunha parte do corpo mal formada ou para reparar unha lesión.

Por exemplo, segundo os Centros de Servizos Medicare e Medicaid dos Estados Unidos, tras unha mastectomía por cancro de mama, Medicare Parte B cobre algunhas próteses de mama externas, como un sutiã post-cirúrxico.

As partes A e B de Medicare cubren as próteses mamarias implantadas cirurxicamente tras unha mastectomía:

• a cirurxía nun hospital estaría cuberta pola parte A.
• a cirurxía nun ambiente ambulatorio estaría cuberta pola parte B.

Aprender sobre a cobertura de Medicare

Un xeito de determinar rapidamente se Medicare cubre un procedemento de dermatoloxía é ir á páxina de cobertura de Medicare.gov. Na páxina verás a pregunta: "Está cuberta a miña proba, elemento ou servizo?"

Baixo a pregunta hai unha caixa. Introduce na caixa a proba, o elemento ou o servizo que che interesa e fai clic en "Ir".

Se os resultados non che proporcionan exactamente a información que precisas, podes usalos para mellorar a túa busca. Por exemplo, se o procedemento que che interesa ten outro nome médico, podes empregalo na túa próxima busca.

Para levar

Para cubrir os servizos de dermatoloxía, Medicare fai unha clara distinción entre tratamento puramente cosmético e tratamento médicamente necesario.

Se o seu médico considerou que o tratamento dun dermatólogo é médicamente necesario, é probable que Medicare proporcione unha cobertura. Non obstante, debería comprobar de novo.

Se o seu médico recoméndalle que visite un dermatólogo, pregúntelle se o dermatólogo acepta a asignación de Medicare e se a visita de dermatoloxía será cuberta por Medicare.

A información deste sitio web pode axudarche a tomar decisións persoais sobre o seguro, pero non está destinado a proporcionar consellos sobre a compra ou uso de ningún seguro ou produtos de seguro. Healthline Media non realiza o negocio dos seguros de ningún xeito e non ten licenza como compañía de seguros nin produtores en ningunha xurisdición dos Estados Unidos. Healthline Media non recomenda nin avala a terceiros que poidan realizar transaccións no negocio do seguro.