Realmente o ibuprofeno empeora o coronavirus?

Contido

• Revisión de

Agora está claro que unha gran porcentaxe da poboación probablemente se infectará con COVID-19. Pero iso non significa que o mesmo número de persoas experimenten síntomas que poñan en risco o novo coronavirus. Entón, a medida que aprende máis sobre como prepararse para unha posible infección por coronavirus, é posible que teña en conta a advertencia de Francia contra o uso dun tipo de analxésico común para os síntomas do coronavirus COVID-19, e agora tes algunhas preguntas ao respecto.

Se o botou de menos, o ministro de Sanidade de Francia, Olivier Véran, alertou sobre os efectos potenciais dos AINE sobre as infeccións por coronavirus nun tuit o sábado. "# COVID — 19 | Tomar antiinflamatorios (ibuprofeno, cortisona ...) podería ser un factor para agravar a infección", escribiu. "Se ten febre, tome paracetamol. Se xa está tomando antiinflamatorios ou ten dúbidas, consulte co seu médico".

A principios dese mesmo día, o Ministerio de Sanidade de Francia emitiu unha declaración similar sobre antiinflamatorios e COVID-19: "En pacientes con potencial confirmáronse e confirmáronse eventos adversos graves relacionados co uso de antiinflamatorios non esteroides (AINE)" casos de COVID-19 ", di o comunicado. "Lembrámosche que o tratamento recomendado dunha febre ou dor mal tolerada no contexto da COVID-19 ou calquera outro virus respiratorio é o paracetamol, sen superar a dose de 60 mg/kg/día e 3 g/día. Os AINE deben ser prohibido. " (Relacionado: Todo o que necesitas saber sobre a entrega de receitas no medio da pandemia de coronavirus)

Unha actualización rápida: os antiinflamatorios non esteroides (AINE) poden axudar a previr a inflamación, reducir a dor e reducir as febres. Exemplos comúns de AINE inclúen a aspirina (atopada en Bayer e Excedrin), o naproxeno sódico (atopado en Aleve) e o ibuprofeno (atopado en Advil e Motrin). O acetaminofeno (coñecido como paracetamol en Francia) tamén alivia a dor e as febres, pero sen diminuír a inflamación. Probablemente o coñeza como Tylenol. Tanto os AINE como o paracetamol poden ser sen receita ou só con receita, dependendo da súa forza.

O razoamento detrás desta postura, que non só son expertos en saúde en Francia, senón tamén algúns investigadores do Reino Unido, é que os AINE poden interferir coa resposta inmune do corpo ao virus, segundo BMJ. Neste punto, moitos científicos parecen crer que o coronavirus ingresa nas células a través dun receptor chamado ACE2. A investigación sobre animais suxire que os AINE poden aumentar os niveis de ACE2 e algúns científicos cren que o aumento dos niveis de ACE2 tradúcese en síntomas máis graves do COVID-19 unha vez infectados.

Non obstante, algúns expertos cren que non haxa suficiente evidencia científica para xustificar a directiva de Francia. "Non creo que a xente teña que afastarse dos AINE", di Edo Paz, MD, cardiólogo e vicepresidente médico de K Health. "O fundamento desta nova advertencia é que a inflamación forma parte da resposta inmune e, polo tanto, os medicamentos que deixan a resposta inflamatoria, como os AINE e os corticoides, poden reducir a resposta inmune necesaria para combater o COVID-19. Non obstante, os AINE foron amplamente estudado e non hai un vínculo claro con complicacións infecciosas ". (Relacionado: Os síntomas de coronavirus máis comúns a ter en conta, segundo os expertos)

Angela Rasmussen, doutora, viróloga da Universidade de Columbia, deu a súa perspectiva sobre a conexión entre os AINE e a COVID-19 nun fío de Twitter. Suxeriu que a recomendación de Francia baséase nunha hipótese que "se basea en varios supostos importantes que poden non ser certos". Tamén argumentou que actualmente non hai investigación que suxira que un aumento dos niveis de ACE2 leve necesariamente a máis células infectadas; que máis células infectadas significa que se producirá máis virus; ou que as células que producen máis do virus significan síntomas máis graves. (Se estás interesado en saber máis, Rasmussen desglosa cada un destes tres puntos con máis detalle no seu fío de Twitter).

"Na miña opinión, é irresponsable basear as recomendacións clínicas dos funcionarios sanitarios gobernamentais nunha hipótese non comprobada avanzada nunha carta que non foi sometida a revisión por pares", escribiu. "Entón, non tire o Advil nin deixe de tomar o medicamento para a presión arterial aínda". (Relacionado: Todo o que necesitas saber sobre a transmisión do coronavirus)

Dito isto, se prefires non tomar AINE nestes momentos por unha ou outra razón, o acetaminofeno tamén pode aliviar a dor e as febres e os expertos din que hai outras razóns polas que pode ser unha mellor opción para ti.

"Non relacionados co COVID-19, os AINE estiveron relacionados coa insuficiencia renal, o sangrado gastrointestinal e os eventos cardiovasculares", explica a doutora Paz. "Entón, se alguén quere evitar estes medicamentos, un substituto natural sería o acetaminofeno, o ingrediente activo de Tylenol. Isto pode axudar con dores, dores e febre asociadas con COVID-19 e outras infeccións".

Pero ten en conta: o acetaminofén tampouco está exento de culpa. Tomar cantidades excesivas pode causar danos no fígado.

Conclusión: en caso de dúbida, comente as súas opcións co seu médico. E como regra xeral para os analxésicos como os AINE e o paracetamol, fíxate sempre na dosificación recomendada, tanto se está tomando unha versión de venda libre como sen prescrición.

A información desta historia é precisa a partir do tempo de prensa. A medida que as actualizacións sobre o coronavirus COVID-19 continúan evolucionando, é posible que algunha información e recomendacións desta historia cambiasen desde a publicación inicial. Recomendámoslle que visite regularmente con recursos como CDC, a OMS e o seu departamento de saúde pública local os datos e recomendacións máis actualizados.

Revisión de