Que é a enfermidade trofoblástica gestacional

Contido

• Tipos de enfermidade trofoblástica gestacional
• Cales son os síntomas
• Posibles causas
• Cal é o diagnóstico
• Como se fai o tratamento

A enfermidade trofoblástica gestacional, tamén coñecida como mole hidatidiforme, é unha complicación rara, que se caracteriza por un crecemento anormal de trofoblastos, que son células que se desenvolven na placenta e poden causar síntomas como dor abdominal, hemorraxia vaxinal, náuseas e vómitos.

Esta enfermidade pódese subdividir en toupa hidatidiforme completa ou parcial, que son a toupa invasora, o coriocarcinoma e o tumor trofoblástico máis comúns.

Xeralmente, o tratamento consiste nunha cirurxía para eliminar a placenta e o tecido do endometrio, que se debe realizar canto antes, xa que esta enfermidade pode provocar complicacións, como o desenvolvemento do cancro.

Tipos de enfermidade trofoblástica gestacional

A enfermidade trofoblástica gestacional divídese en:

• Mole hidatidiforme completa, que é a máis común e que resulta da fecundación dun óvulo baleiro, que non contén un núcleo con ADN, por 1 ou 2 espermatozoides, coa conseguinte duplicación de cromosomas paternos e ausencia de formación de tecido fetal, perda de tecido fetal, embrión e proliferación de tecido trofoblástico;
• Mole hidatidiforme parcial, no que o óvulo normal é fecundado por 2 espermatozoides, con formación anormal de tecido fetal e consecuente aborto espontáneo;
• Primavera invasora, que é máis rara que as anteriores e na que se produce a invasión do miometrio, que pode provocar a ruptura uterina e provocar unha grave hemorraxia;
• Coriocarcinoma, que é un tumor invasivo e metastásico, composto por células trofoblásticas malignas. A maioría destes tumores desenvólvense despois dun resorte hidatidiforme;
• Tumor trofoblástico de localización placentaria, que é un tumor raro, que consiste en células trofoblásticas intermedias, que persisten despois do final do embarazo e poden invadir tecidos adxacentes ou formar metástases.

Cales son os síntomas

Os síntomas máis comúns que poden ocorrer en persoas con enfermidade trofoblástica gestacional son o sangrado vaxinal de cor parda durante o primeiro trimestre, náuseas e vómitos, dor abdominal, expulsión de quistes pola vaxina, rápido crecemento do útero, aumento da presión arterial, anemia, hipertiroidismo e pre eclampsia.

Posibles causas

Esta enfermidade resulta da fecundación anormal dun óvulo baleiro, por un ou dous espermatozoides ou dun óvulo normal por 2 espermatozoides, coa multiplicación destes cromosomas orixinando unha célula anormal, que se multiplicará.

Xeralmente, existe un maior risco de desenvolver enfermidade trofoblástica gestacional en mulleres menores de 20 ou máis de 35 anos ou nas que xa padeceron esta enfermidade.

Cal é o diagnóstico

Xeralmente, o diagnóstico consiste na realización de análises de sangue para detectar a hormona hCG e unha ecografía, na que é posible observar a presenza de quistes e a ausencia ou anomalías no tecido fetal e no líquido amniótico.

Como se fai o tratamento

Un embarazo trofoblástico non é viable e, polo tanto, é necesario eliminar a placenta para evitar que xurdan complicacións. Para iso, o médico pode realizar un curetado, que é unha cirurxía na que se extrae o tecido uterino, nun quirófano, despois da administración de anestesia.

Nalgúns casos, o médico pode incluso recomendar a eliminación do útero, especialmente se hai risco de desenvolver cancro, se a persoa non desexa ter máis fillos.

Despois do tratamento, a persoa debe estar acompañada polo médico e realizar probas periódicas, durante aproximadamente un ano, para ver se se eliminou correctamente todo o tecido e se non hai risco de desenvolver complicacións.

Tamén pode ser necesario realizar quimioterapia para a enfermidade persistente.