Enfermidade de Addison: que é, principais síntomas e tratamento

Contido

• Principais síntomas
• Como confirmar o diagnóstico
• Posibles causas
• Como se fai o tratamento

A enfermidade de Addison, coñecida como "insuficiencia suprarrenal primaria" ou "síndrome de Addison", ocorre cando as glándulas suprarrenales ou suprarrenales, situadas na parte superior dos riles, deixan de producir as hormonas cortisol e aldosterona, que son as responsables do control do estrés, do sangue presión e reducir a inflamación. Así, a falta destas hormonas pode provocar debilidade, hipotensión e sensación de cansazo xeral. Comprende mellor que é e para que serve o cortisol.

Esta enfermidade pode ocorrer en persoas de calquera idade, homes ou mulleres, pero é máis común entre os 30 e os 40 anos e pode ser causada por varios factores, como o uso prolongado de medicamentos, infeccións ou enfermidades autoinmunes, por exemplo.

O endocrinólogo determina o tratamento da enfermidade de Addison en función da avaliación dos síntomas e da dosificación de hormonas mediante unha análise de sangue e normalmente implica a suplementación da hormona.

Principais síntomas

Os síntomas aparecen ao diminuír os niveis hormonais, que poden incluír:

• Dor abdominal;
• Debilidade;
• Fatiga
• Náuseas;
• Adelgazamento;
• Anorexia;
• Manchas na pel, gengivas e pregamentos, chamada hiperpigmentación da pel;
• Deshidratación;
• Hipotensión postural, que corresponde a mareos ao estar de pé e desmaio.

Debido a que non presenta síntomas específicos, a enfermidade de Addison confúndese a miúdo con outras enfermidades, como a anemia ou a depresión, o que leva a un atraso no diagnóstico correcto.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico faise mediante probas clínicas, de laboratorio e de imaxe, como tomografía, resonancia magnética e probas para comprobar a concentración de sodio, potasio, ACTH e cortisol no sangue. Nalgúns casos, pode ser necesario realizar a proba de estimulación de ACTH, na que se mide a concentración de cortisol antes e despois da aplicación da inxección sintética de ACTH. Vexa como se fai o exame ACTH e como preparalo.

O diagnóstico da enfermidade de Addison normalmente faise en etapas máis avanzadas, xa que o desgaste das glándulas suprarrenales ou suprarrenales prodúcese lentamente, o que dificulta a identificación dos síntomas iniciais.

Posibles causas

A enfermidade de Addison adoita ser causada por enfermidades autoinmunes, nas que o sistema inmunitario comeza a atacar o propio corpo, o que pode interferir coa función das glándulas suprarrenales. Non obstante, tamén pode ser causada polo uso de medicamentos, infeccións fúngicas, virus ou bacterias, como a blastomicosis, o VIH e a tuberculose, por exemplo, ademais das neoplasias.

Como se fai o tratamento

O tratamento da enfermidade de Addison ten como obxectivo substituír a deficiencia hormonal por medicación, de xeito que os síntomas desaparezan. Algúns destes medicamentos inclúen:

• Cortisol ou hidrocortisona;
• Fludrocortisona;
• Prednisona;
• Prednisolona;
• Dexametasona.

O tratamento realízase segundo a recomendación do endocrinólogo e debe levarse a cabo durante toda a vida, xa que a enfermidade non ten cura, non obstante co tratamento é posible controlar os síntomas. Ademais do tratamento co uso de medicamentos, unha dieta rica en sodio, calcio e vitamina D axuda a combater os síntomas e debe ser indicada por un nutricionista.