Debo usar pílulas de diabetes ou insulina?

Contido

• Que pílulas están dispoñibles para tratar a diabetes?
• Biguanides
• Sulfonilureas
• Meglitínidos
• Tiazolidinedións
• Inhibidores da dipeptidil-peptidasa 4 (DPP-4)
• Inhibidores da alfa-glucosidasa
• Inhibidores do cotransportador de sodio-glicosa-2 (SGLT2)
• Como se usa a insulina para tratar a diabetes?
• Xiringa
• Bolígrafo
• Inxector de chorro
• Infusor ou porto de insulina
• Bomba de insulina
• Pílulas contra a diabetes e insulina
• Preguntas para facerlle ao seu médico

En maio de 2020, recomendábase que algúns fabricantes de metformina liberasen para retirar algunhas das súas tabletas do mercado estadounidense. Isto débese a que nalgúns comprimidos de metformina de liberación prolongada atopouse un nivel inaceptable dun probable canceríxeno (axente causante do cancro). Se actualmente toma este medicamento, chame ao seu médico. Aconsellarán se debes seguir tomando a túa medicación ou se precisas unha nova receita.

A diabetes afecta o xeito no que o teu corpo usa glicosa. O tratamento depende do tipo de diabetes que teña.

Na diabetes tipo 1, o páncreas deixa de producir insulina, unha hormona que axuda a regular a glicosa ou o azucre no sangue. A diabetes tipo 2 comeza coa resistencia á insulina. O páncreas xa non produce suficiente insulina ou non a utiliza de xeito eficiente.

Todas as células do corpo usan glicosa para obter enerxía. Se a insulina non está a facer o seu traballo, a glicosa acumúlase no sangue. Isto provoca unha enfermidade chamada hiperglucemia. A baixa glicosa no sangue chámase hipoglicemia. Ambos poden provocar complicacións graves.

Que pílulas están dispoñibles para tratar a diabetes?

Unha variedade de pílulas poden tratar a diabetes, pero non poden axudar a todos. Só funcionan se o páncreas aínda produce insulina, o que significa que non poden tratar a diabetes tipo 1. As pílulas non son eficaces en persoas con diabetes tipo 2 cando o páncreas deixou de producir insulina.

Algunhas persoas con diabetes tipo 2 poden beneficiarse tanto do uso de medicamentos como da insulina. Algunhas pílulas para tratar a diabetes inclúen:

Biguanides

A metformina (Glucophage, Fortamet, Riomet, Glumetza) é un biguanida. Reduce a cantidade de glicosa producida polo fígado e aumenta a sensibilidade á insulina. Tamén pode mellorar os niveis de colesterol e pode axudarche a perder un pouco de peso.

As persoas normalmente tómano dúas veces ao día coas comidas. Podes tomar a versión de versión extendida unha vez ao día.

Os efectos secundarios potenciais inclúen:

• estómago molesto
• náuseas
• inchazo
• gas
• diarrea
• perda temporal de apetito

Tamén pode causar acidosis láctica, que é rara pero grave.

Fale co seu médico se lle preocupan os efectos secundarios dalgún medicamento prescrito para a diabetes.

Sulfonilureas

As sulfonilureas son medicamentos de acción rápida que axudan ao páncreas a liberar insulina despois das comidas. Inclúen:

• glimepirida (Amaryl)
• gliburida (Diabeta, Glynase PresTabs)
• glipizida (Glucotrol)

A xente adoita tomar estes medicamentos unha vez ao día cunha comida.

Os efectos secundarios potenciais inclúen:

• náuseas
• diarrea
• dor de cabeza
• mareo
• irritabilidade
• baixa glicosa no sangue
• estómago molesto
• erupción cutánea
• engordar

Meglitínidos

A repaglinida (Prandin) e a Nateglinida (Starlix) son meglitínidos. Os meglitínidos estimulan rapidamente o páncreas para liberar insulina despois de comer. Sempre debe tomar repaglinida cunha comida.

Os efectos secundarios potenciais inclúen:

• baixa glicosa no sangue
• náuseas
• vómitos
• dor de cabeza
• engordar

Tiazolidinedións

A rosiglitazona (Avandia) e a pioglitazona (Actos) son tiazolidinedións. Tomados á mesma hora todos os días, fan que o teu corpo sexa máis sensible á insulina. Tamén pode aumentar o colesterol HDL (bo).

Os efectos secundarios potenciais inclúen:

• dor de cabeza
• dor muscular
• dor de gorxa
• retención de fluídos
• inchazo
• fracturas

Estes medicamentos tamén aumentan o risco de infarto ou insuficiencia cardíaca, especialmente se xa está en risco.

Inhibidores da dipeptidil-peptidasa 4 (DPP-4)

Os inhibidores do DPP-4 axudan a estabilizar os niveis de insulina e reducen a cantidade de glicosa que produce o corpo. A xente lévaas unha vez ao día.

Inclúen:

• linagliptina (Tradxenta)
• saxagliptin (Onglyza)
• sitagliptina (Xanuvia)
• alogliptina (Nesina)

Os efectos secundarios potenciais inclúen:

• dor de gorxa
• nariz tapado
• dor de cabeza
• infección do tracto respiratorio superior
• estómago molesto
• diarrea

Inhibidores da alfa-glucosidasa

A acarbosa (Precose) e o miglitol (Glyset) son inhibidores da alfa-glucosidasa. Retardan a descomposición de hidratos de carbono no torrente sanguíneo. A xente lévaos ao comezo dunha comida.

Os efectos secundarios potenciais inclúen:

• estómago molesto
• gas
• diarrea
• dor abdominal

Inhibidores do cotransportador de sodio-glicosa-2 (SGLT2)

Os inhibidores da SGLT2 funcionan impedindo que os riles reabsorvan a glicosa. Tamén poden axudar a baixar a presión arterial e axudar a perder peso.

Algúns destes medicamentos combínanse nunha soa pílula.

Estes inclúen:

• canagliflozin (Invokana)
• dapagliflozin (Farxiga)
• empagliflozin (Jardiance)
• ertuglifozin (Steglatro)

Os efectos secundarios potenciais poden incluír:

• infección do tracto urinario
• infeccións por lévedos
• sede
• dor de cabeza
• dor de gorxa

Como se usa a insulina para tratar a diabetes?

Necesitas insulina para vivir. Se tes diabetes tipo 1, terás que tomar insulina todos os días. Tamén terás que tomalo se tes diabetes tipo 2 e o teu corpo non produce o suficiente por si só.

Está dispoñible insulina de acción rápida ou longa. É probable que precise dos dous tipos para manter controlada a glicosa no sangue.

Podes tomar insulina de varias maneiras:

Xiringa

Podes facer inxeccións usando unha agulla e unha xiringa estándar cargando a insulina na xiringa. Despois, inxéctao xusto debaixo da pel, xirando o sitio cada vez.

Bolígrafo

Os bolígrafos de insulina son un pouco máis convenientes que unha agulla normal. Son precargados e menos dolorosos de usar que unha agulla normal.

Inxector de chorro

O inxector de chorro de insulina semella un bolígrafo. Envía un chorro de insulina á túa pel usando aire de alta presión en lugar dunha agulla.

Infusor ou porto de insulina

Un infusor ou porta de insulina é un pequeno tubo que insire xusto debaixo da pel, suxeito con adhesivo ou curativo, onde pode permanecer uns días. É unha boa alternativa se queres evitar as agullas. Inxectas insulina no tubo en lugar de directamente na pel.

Bomba de insulina

Unha bomba de insulina é un dispositivo pequeno e lixeiro que leva no cinto ou leva no peto. A insulina do frasco entra no seu corpo a través dunha pequena agulla xusto debaixo da pel. Podes programalo para administrar un aumento de insulina ou unha dose constante durante todo o día.

Pílulas contra a diabetes e insulina

Normalmente non se trata de pastillas nin de insulina. O seu médico fará unha recomendación en función do tipo de diabetes que teña, do tempo que a tivo e da cantidade de insulina que está a producir de forma natural.

As pílulas poden ser máis fáciles de tomar que a insulina, pero cada tipo ten efectos secundarios potenciais. Pode levar un pequeno ensaio e erro para atopar o que mellor se adapte a vostede. As pílulas poden deixar de funcionar aínda que sexan efectivas durante algún tempo.

Se comeza só con pílulas e a súa diabetes tipo 2 empeora, pode que tamén precise usar insulina.

A insulina tamén ten riscos. Demasiado ou pouco pode causar problemas graves. Terás que aprender a controlar a túa diabetes e facer os axustes necesarios.

Preguntas para facerlle ao seu médico

Se tes diabetes tipo 1 ou debes tomar insulina, xa sabes que terás que controlar os niveis de glicosa no sangue e axustar a insulina en consecuencia.

Pregúntelle ao seu médico sobre os distintos métodos de administración de insulina e asegúrese de notificarlle ao seu médico grumos, protuberancias e erupcións cutáneas.

Se o seu médico lle prescribe unha pílula, aquí tes algunhas preguntas que pode querer facer:

• Cal é o propósito deste medicamento?
• Como debo gardalo?
• Como o tomo?
• Cales son os efectos secundarios potenciais e que se pode facer con eles?
• Cantas veces debería comprobar os meus niveis de glicosa?
• Como saberei se o medicamento funciona?

Estes medicamentos están destinados a formar parte dun plan de tratamento global que inclúe exercicios e opcións dietéticas coidadosas.