Infertilidade secundaria: que significa e que podes facer

Contido

• Que é a infertilidade secundaria?
• Que causa a infertilidade secundaria?
• Trastornos da ovulación
• Problemas co útero ou as trompas de Falopio
• Cicatriz da sección C
• Infeccións
• Trastornos autoinmunes
• Idade
• Motivos inexplicables
• Tratamentos para a infertilidade secundaria
• Medicamentos
• Cirurxía
• Tecnoloxía reprodutiva avanzada (ART)
• Consellos para afrontar a infertilidade secundaria
• A comida para levar

Se estás aquí, é posible que esteas a buscar respostas, apoio, esperanza e dirección sobre como avanzar coa infertilidade despois de concibir unha vez. A verdade é que non está só, nin moito menos.

Mirando a infertilidade en xeral, estímase que as mulleres nos Estados Unidos teñen dificultades para concibir ou permanecer embarazadas. E a infertilidade secundaria - cando esta dificultade se produce despois dun ou máis embarazos exitosos - adoita coller ás persoas desprevenidas.

Entendemos que a infertilidade secundaria pode traer unha serie de emocións desafiantes como tristeza, desesperanza, confusión, frustración e incluso culpa, entre outras. Tanto se recibiches un diagnóstico formal de infertilidade secundaria coma se estás navegando por problemas tempranos ao quedar embarazada de novo, este é un lugar seguro para aprender máis sobre iso.

Que é a infertilidade secundaria?

Existen dous tipos de infertilidade: primaria e secundaria. A infertilidade primaria describe que non pode quedar embarazada, normalmente despois de 1 ano de proba ou 6 meses, se ten 35 ou máis anos.

Os que experimentan infertilidade secundaria, por outra banda, teñen problemas para concibir despois de quedar embarazada con éxito polo menos unha vez antes.

Do mesmo xeito que a infertilidade primaria, a infertilidade secundaria pode producirse debido a un problema en calquera momento do proceso natural (e algo complicado) necesario para quedar embarazada. A túa fertilidade pode cambiar incluso despois do nacemento dun neno. (E os da túa parella tamén poden cambiar co tempo. Máis detalles nun segundo).

Pode producirse un problema cun ou varios dos seguintes pasos:

1. ovulación (libérase ovo)
2. fecundación do óvulo con esperma
3. viaxe do óvulo fecundado ao útero
4. implantación do óvulo fecundado no útero

Agora hai unha longa lista de enfermidades e enfermidades, así como a frustrante infertilidade "inexplicable" que poden causar problemas. Pero antes de falalos, é importante saber que ambas as mulleres e os homes poden contribuír á infertilidade.

Este artigo céntrase nas mulleres, pero hai un factor feminino e masculino en parellas que experimentan infertilidade. E no 8 por cento dos casos, é un factor masculino só.

Que causa a infertilidade secundaria?

A infertilidade primaria e secundaria adoitan compartir as mesmas causas. O máis importante que hai que saber é que, na gran maioría dos casos, a infertilidade é non é culpa túa. Sabemos que isto non facilita o seu tratamento, pero pode axudarche a sentirse máis capacitado para atopar solucións baseadas en evidencias que poidan axudarche a concibir con éxito.

Aquí están algunhas das causas máis comúns de infertilidade en xeral, que tamén adoitan relacionarse coa infertilidade secundaria.

Trastornos da ovulación

A maior parte da infertilidade feminina débese a trastornos da ovulación. De feito, o 40 por cento das mulleres con infertilidade non ovula constantemente. Os problemas coa ovulación poden estar causados ​​por varias condicións e factores, como:

• síndrome do ovario poliquístico (SOP)
• insuficiencia ovárica primaria (PDI)
• diminución da produción de ovos relacionada co envellecemento
• tiroides ou outros trastornos endócrinos que afectan á produción hormonal
• algúns factores do estilo de vida, como o peso, a nutrición e o uso indebido de alcol ou drogas

Unha das causas máis comúns de infertilidade feminina é o SOP, que fai que os ovarios ou as glándulas suprarrenais produzan demasiadas hormonas que impiden que os ovarios liberen ovos. Tamén pode provocar o desenvolvemento de quistes nos ovarios que poden interferir aínda máis coa ovulación.

A boa nova é que hai tratamentos eficaces para o SOP. De feito, o tratamento con medicamentos (máis sobre isto a continuación) pode producir embarazos con éxito en ata mulleres con SOP.

Problemas co útero ou as trompas de Falopio

Os problemas estruturais poden afectar a súa capacidade para quedar embarazada. Por exemplo, se hai un bloqueo nas trompas de Falopio, é posible que o esperma e o óvulo non se poidan atopar. O útero tamén pode ter un defecto estrutural ou tisular que impida a implantación.

Aquí tes algunhas condicións específicas que afectan as trompas de Falopio ou o útero.

• endometriose
• miomas ou pólipos uterinos
• cicatriz uterina
• anomalía na forma do útero, como o útero unicornu

É importante chamar a endometriose porque afecta ata o 10 por cento das mulleres.

Ademais, o da endometriose e a infertilidade comparte unha relación convincente: do 25 ao 50 por cento das mulleres con infertilidade teñen endometriose.

A infertilidade secundaria por endometriose pode producirse despois dunha cesárea ou cirurxía uterina, cando as células uterinas poden quedar fóra de lugar e os síntomas comezan ou aumentan.

Cicatriz da sección C

Se tivo un parto por cesárea cun embarazo anterior, é posible que teña cicatrices no útero, chamado istmocele. Un istmocele pode provocar inflamación no útero que afecta á implantación.

A descrición de como o istmocele pode tratarse con éxito para promover unha maior fertilidade. Neste caso, a muller concibiu con éxito mediante fecundación in vitro (FIV) despois de que o istmocele se resolvese cun procedemento cirúrxico.

Infeccións

As infeccións, incluídas as infeccións de transmisión sexual, poden causar enfermidades inflamatorias pélvicas. Isto pode provocar cicatrices e bloqueo das trompas de Falopio. Unha infección polo virus do papiloma humano (VPH) (e os seus tratamentos) tamén pode afectar o moco cervical e diminuír tamén a fertilidade.

A boa nova: canto antes se trate a infección, menos fertilidade verase afectada.

Trastornos autoinmunes

A relación entre os trastornos autoinmunes e a infertilidade non se comprende completamente. En xeral, os trastornos autoinmunes provocan que o corpo ataque os tecidos sans. Isto tamén pode implicar tecidos reprodutivos.

Os trastornos autoinmunes como o de Hashimoto, o lupus e a artrite reumatoide poden afectar a fertilidade ao causar inflamación no útero e na placenta. Os medicamentos que tratan estes trastornos tamén poden contribuír.

Idade

Sabemos que este é un tema delicado, pero, por desgraza, non hai xeito de solucionalo. A ciencia di que a idade fai desempeñar un papel na fertilidade. Esta idade correlacionouse como un factor estatisticamente significativo da infertilidade secundaria en comparación coa infertilidade primaria. No estudo, a idade media das parellas foi maior entre as que experimentaron infertilidade secundaria.

Bioloxicamente, a fertilidade ten un pico ao redor dos 20 anos para as mulleres e comeza a diminuír aos 30 anos, cunha redución significativa aos 40 anos. Isto non quere dicir que un embarazo exitoso non pode ocorre en idades maternas máis avanzadas. Pode levar máis ou ser máis difícil.

Motivos inexplicables

É a resposta que ningunha muller quere escoitar, pero ás veces (e por desgraza normalmente) os médicos non atopan un motivo diagnosticable para a infertilidade secundaria. Despois de moitas probas, tratamentos e tantos "intentos", sabemos que pode ser fácil perder a esperanza.

Pero ten en conta que o teu corpo pode cambiar, poden xurdir novas ideas médicas e o futuro pode ser todo o que esperabas. Polo tanto, colabora co teu médico para que non deixes ningunha pedra ao longo da túa viaxe para concibir.

Tratamentos para a infertilidade secundaria

Se antes concibiches facilmente, todo isto pode parecer moi asustado e descoñecido, e complicado. Pero o tratamento para a infertilidade comeza primeiro identificando a súa causa. Entón, o seu médico pode recomendar algunhas probas. Estas probas poden implicar:

• análises de sangue para ver os niveis hormonais
• probas de ovulación
• un exame pélvico
• Raios X para ver as túas trompas de Falopio
• unha ecografía transvaxinal
• outras probas para ver o útero e o pescozo do útero

Se as probas volven sen ningunha bandeira vermella, o seu médico pode suxerir que busque probas de infertilidade masculina. (Sentímolo, señoras: é un feito da vida que primeiro nos poñen ao microscopio.)

Unha vez que coñezas a causa, o teu médico pode desenvolver un plan de tratamento para aumentar as probabilidades de concibir. Aquí tes algúns tratamentos comúns para a infertilidade nas mulleres.

Medicamentos

A miúdo úsanse medicamentos para normalizar as hormonas. Outras veces, recoméndanse medicamentos que melloran a fertilidade para axudar a estimular a ovulación.

Debido a que o SOP é unha causa tan común de infertilidade, convén mencionar que o tratamento pode implicar medicamentos que axuden a estimular a ovulación ademais das intervencións no estilo de vida, como chegar a un peso saudable se o seu médico decide que o peso é un factor.

Cirurxía

Nalgúns casos, pode que necesite cirurxía. Hai varios procedementos cirúrxicos eficaces que poden tratar problemas como fibromas uterinos, cicatrices uterinas ou endometriose avanzada. Moitos destes procedementos realízanse de forma minimamente invasiva.

A histeroscopia úsase para diagnosticar e tratar anomalías do útero, como pólipos e endometriose. A laparoscopia é un método para axudar a diagnosticar a infertilidade cando outras medidas non tiveron éxito e pódense utilizar coa histeroscopia como tratamento eficaz.

A cirurxía soa de medo, pero que se diga que hai unha solución cirúrxica para a súa infertilidade é unha noticia bastante alentadora.

Tecnoloxía reprodutiva avanzada (ART)

Un embarazo exitoso pode implicar ART. Dous dos máis comúns son a inseminación intrauterina (IUI) e a FIV.

Coa IUI, os espermatozoides recóllense e logo insírense no útero no momento da ovulación. Na FIV recóllense os óvulos dunha muller e tamén os espermatozoides. Nun laboratorio, o óvulo fecúndase cos espermatozoides onde se desenvolven en embrións. Despois, un embrión (ou máis dun) implántase no útero dunha muller.

Estes métodos poden ser prometedores. O demostrou que 284.385 ciclos de ART realizados nos Estados Unidos en 2017 deron como resultado 68.908 nacementos vivos e 78.052 bebés (si, iso significa moitos múltiplos!). É unha taxa de éxito do 24 por cento.

Consellos para afrontar a infertilidade secundaria

Xestionar a fertilidade secundaria pode ser difícil. Interminables consultas médicas, probas, procedementos e medicamentos. Noites sen durmir. Tempo e enerxía afastados do teu pequeno. Culpa por querer outro embarazo cando moitas mulleres están loitando por ter iso. Estrés entre vostede e a súa parella. Tristura cando aínda che convidan outra ducha de bebés e culpa por sentirse así.

A lista non ten fin. Aquí tes algúns consellos para axudarche a tratar.

• Evite culpar a ti mesmo ou á túa parella. Na maioría dos casos, o secundario non resulta de nada que vostede ou a súa parella fixeron. Mantente concentrado co seu médico na súa situación actual e formas de superala baseadas en evidencias.

• Sexa positivo. Busca historias de éxito: hai moitas por aí. Busque na súa rede persoal ou grupos de apoio para atopar outras mulleres que teñan experiencias similares coa infertilidade. Conéctate con eles e comparte as túas historias. Coñece o que fixeron, os médicos cos que traballaron e o que contribuíu aos seus embarazos con éxito.

• Conéctate coa túa parella. O estrés da infertilidade pode afectar incluso ás relacións máis saudables. Dedique tempo a conectarse coa súa parella. Fala dos teus sentimentos, manifesta as túas preocupacións e traballa xunto cun plan para avanzar sentíndote aliñado. Os dous seredes máis fortes para percorrer este duro camiño se o facedes lado a lado.

• Concéntrate no que podes controlar. Hai moitas cousas no teu control para mellorar a túa fertilidade. Un deles é o autocoidado. Participa activamente na xestión do estrés, no estilo de vida máis saudable posible e na busca de solucións novas e innovadoras que poidan axudarche a concibir. Traia novas ideas e ideas ao seu médico para que o discutan.

• Atopa o teu apoio. Todas as persoas que sofren infertilidade precisan dun sistema de apoio sólido. Confía nos que confías e sempre fale co seu médico se sente síntomas de depresión clínica, como desesperanza e desesperación.

A comida para levar

A infertilidade secundaria pode afectar a calquera persoa, incluído vostede, a súa parella e os seus seres queridos. É importante falar co seu médico todo das túas preocupacións, loitas e obxectivos.

Deste xeito, podes orientarte cara aos recursos adecuados que che poden axudar na túa viaxe para concibir de novo. Mantente forte (tamén está ben que chores), apoiate nas túas redes de apoio, busca historias de éxito inspiradoras e nunca perder a esperanza.