Riscos do parto na diabetes gestacional
Contido
As mulleres embarazadas diagnosticadas de diabetes gestacional teñen un maior risco de sufrir un parto prematuro, inducir traballo e incluso perder ao bebé debido ao seu excesivo crecemento. Non obstante, estes riscos pódense reducir mantendo o nivel de azucre no sangue correctamente controlado durante o embarazo.
As mulleres embarazadas que manteñen controlada a glicosa no sangue e que non teñen bebés que pesan máis de 4 kg poden agardar ata as 38 semanas de xestación para comezar o parto espontáneo e poden ter un parto normal, se este é o seu desexo. Non obstante, se se demostra que o bebé ten máis de 4 kg, o médico pode suxerir unha cesárea ou inducir o parto ás 38 semanas.
A diabetes gestacional caracterízase por unha intolerancia aos hidratos de carbono que se produce, por primeira vez, durante o embarazo, e hai máis riscos asociados se se produce durante o primeiro trimestre do embarazo.
Riscos para a nai
Os riscos de parto na diabetes gestacional, que poden ocorrer en mulleres embarazadas, poden ser:
- Parto normal prolongado por mala contractilidade uterina;
- Necesidade de inducir o parto con medicamentos para iniciar ou acelerar o parto normal;
- Laceración do perineo durante o parto normal, debido ao tamaño do bebé;
- Infección do tracto urinario e pielonefrite;
- Eclampsia;
- Aumento do líquido amniótico;
- Trastornos hipertensos;
Ademais, despois do parto, a nai tamén pode experimentar un atraso na iniciación da lactancia materna. Aprende a resolver os problemas de lactancia materna máis comúns.
Riscos para o bebé
A diabetes gestacional pode presentar riscos para o bebé durante o embarazo ou incluso despois do parto, como:
- Nacemento antes da data prevista, debido á rotura do saco amniótico antes das 38 semanas de xestación;
- Diminución da osixenación durante o parto;
- Hipoglicemia despois do nacemento;
- Aborto en calquera momento do embarazo ou morte pouco despois do parto;
- Hiperbilirrubinemia;
- Nacemento cun peso superior a 4 kg, o que aumenta o risco de desenvolver diabetes no futuro e de sufrir algunha alteración no ombreiro ou fractura da clavícula durante o parto normal;
Ademais, os nenos poden sufrir obesidade, diabetes e enfermidades cardiovasculares na idade adulta.
Como diminuír o risco
Para reducir os riscos da diabetes gestacional, é importante manter controlada a glicosa no sangue, comprobando a glicemia capilar diariamente, comendo correctamente e facendo exercicio, como camiñar, aeróbic acuático ou adestramento con pesas, unhas 3 veces por semana.
Algunhas mulleres embarazadas poden ter que empregar insulina cando a dieta e o exercicio non son suficientes para controlar o azucre no sangue. O obstetra, xunto cun endocrinólogo, pode prescribir inxeccións diarias.
Máis información sobre o tratamento da diabetes gestacional.
Mira o seguinte vídeo e aprende como comer pode reducir os riscos de diabetes gestacional:
Como é o posparto da diabetes gestacional
Xusto despois do parto, a glicosa no sangue debería medirse cada 2 a 4 horas para evitar a hipoglicemia e a cetoacidosis, que son frecuentes neste período. Normalmente, a glicemia normalízase no período posparto, con todo, existe o risco de que a muller embarazada desenvolva diabetes tipo 2 nuns 10 anos, se non adopta un estilo de vida saudable.
Antes do alta hospitalaria, débese medir a glicosa na nai para comprobar que xa está normalizada. Xeralmente, os antidiabéticos orais deixan de funcionar, pero algunhas mulleres necesitan seguir tomando estes medicamentos despois de dar a luz, logo dunha avaliación do médico, para non prexudicar a lactación materna.
A proba de intolerancia á glicosa debe realizarse de 6 a 8 semanas despois do parto, para verificar que a glicosa no sangue aínda é normal. Débese fomentar a lactación materna porque é esencial para o bebé e porque axuda na perda de peso posparto, na regulación da insulina e na desaparición da diabetes gestacional.
Se a glicosa no sangue segue controlada despois do parto, a curación da cesárea e a episiotomía prodúcense do mesmo xeito que nas mulleres que non teñen diabetes gestacional, con todo, se os valores non volven á normalidade, a curación pode levar máis tempo.