Síndrome de Delirio Cotard e Síndrome de Cadáver Andante

Contido

• Cales son os síntomas?
• Quen o consegue?
• Como se diagnostica?
• Como se trata?
• Pode causar complicacións?
• Vivir coa ilusión de Cotard

Que é a ilusión de Cotard?

O delirio de Cotard é unha condición rara marcada pola falsa crenza de que vostede ou as súas partes do corpo están mortas, morren ou non existen. Xeralmente ocorre con depresión grave e algúns trastornos psicóticos. Pode acompañar outras enfermidades mentais e afeccións neurolóxicas. Tamén o podes escoitar como síndrome de cadáver andante, síndrome de Cotard ou delirio nihilista.

Cales son os síntomas?

Un dos principais síntomas do delirio de Cotard é o nihilismo. O nihilismo é a crenza de que nada ten ningún valor ou significado. Tamén pode incluír a crenza de que realmente non existe nada. As persoas con delirio de Cotard senten como se estivesen mortas ou se estean podrecendo. Nalgúns casos, poden sentir que nunca existiron.

Aínda que algunhas persoas senten así o seu corpo enteiro, outras só o senten en relación a órganos específicos, membros ou incluso a súa alma.

A depresión tamén está intimamente relacionada coa ilusión de Cotard. Unha revisión realizada en 2011 da investigación existente sobre a ilusión de Cotard sinala que o 89% dos casos documentados inclúen a depresión como síntoma.

Outros síntomas inclúen:

• ansiedade
• alucinacións
• hipocondria
• culpa
• preocupación por facerse dano ou a morte

Quen o consegue?

Os investigadores non están seguros de que causa a ilusión de Cotard, pero hai algúns factores de risco posibles. Varios estudos indican que a idade media das persoas con ilusión Cotard é de aproximadamente 50. Tamén pode ocorrer en nenos e adolescentes. As persoas menores de 25 anos con delirio de Cotard adoitan ter depresión bipolar. As mulleres tamén parecen ter máis probabilidades de desenvolver a ilusión de Cotard.

Ademais, a ilusión de Cotard parece ocorrer con máis frecuencia en persoas que pensan que as súas características persoais, en lugar do seu entorno, causan o seu comportamento. As persoas que cren que o seu ambiente provoca o seu comportamento son máis propensas a ter unha afección relacionada chamada síndrome de Capgras. Esta síndrome fai que a xente pense que a súa familia e amigos foron substituídos por impostores. O delirio de Cotard e a síndrome de Capgras tamén poden aparecer xuntos.

Outras afeccións de saúde mental que poden aumentar o risco de alguén de desenvolver a ilusión de Cotard inclúen:

• desorde bipolar
• depresión posparto
• catatonia
• trastorno de despersonalización
• trastorno disociativo
• depresión psicótica
• esquizofrenia

O delirio de Cotard tamén parece estar asociado a certas condicións neurolóxicas, incluíndo:

• infeccións cerebrais
• tumores cerebrais
• demencia
• epilepsia
• xaquecas
• esclerosis múltiple
• Enfermidade de Parkinson
• ictus
• lesións cerebrais traumáticas

Como se diagnostica?

Diagnosticar a ilusión de Cotard adoita ser difícil porque a maioría das organizacións non o recoñecen como unha enfermidade. Isto significa que non hai unha lista normalizada de criterios empregados para facer un diagnóstico. Na maioría dos casos, só se diagnostica despois de descartarse outras posibles condicións.

Se pensas que podes ter unha ilusión de Cotard, intenta levar un diario dos teus síntomas, observando cando se producen e canto duran. Esta información pode axudar ao seu médico a reducir as posibles causas, incluído o engaño de Cotard. Ten en conta que o delirio de Cotard normalmente ocorre xunto con outras enfermidades mentais, polo que pode recibir máis dun diagnóstico.

Como se trata?

O delirio de Cotard adoita ocorrer con outras condicións, polo que as opcións de tratamento poden variar moito. Non obstante, unha revisión de 2009 descubriu que a terapia electroconvulsiva (ECT) era o tratamento máis usado. Tamén é un tratamento común para a depresión grave. O ECT implica o paso de pequenas correntes eléctricas polo cerebro para crear pequenas convulsións mentres estea baixo anestesia xeral.

Non obstante, o ECT leva algúns riscos potenciais, como perda de memoria, confusión, náuseas e dores musculares. É en parte por iso que normalmente só se ten en conta despois de probar outras opcións de tratamento, incluíndo:

• antidepresivos
• antipsicóticos
• estabilizadores do humor
• psicoterapia
• terapia conductual

Pode causar complicacións?

Sentir que xa morreu pode provocar varias complicacións. Por exemplo, algunhas persoas deixan de bañarse ou coidarse, o que pode provocar que os que o rodean comecen a distanciarse. Isto pode levar a sentimentos adicionais de depresión e illamento. Nalgúns casos, tamén pode provocar problemas de pel e dentes.

Outros deixan de comer e beber porque cren que o seu corpo non o necesita. En casos graves, isto pode provocar desnutrición e inanición.

Os intentos de suicidio tamén son comúns en persoas con ilusión Cotard. Algúns ven como unha forma de demostrar que xa están mortos demostrando que non poden morrer de novo. Outros séntense atrapados nun corpo e nunha vida que non parecen reais. Agardan que a súa vida mellore ou se pare se morren de novo.

Vivir coa ilusión de Cotard

O delirio de Cotard é unha enfermidade mental rara pero grave. Aínda que pode ser difícil obter o diagnóstico e o tratamento axeitados, normalmente responde ben a unha mestura de terapia e medicamentos. Moitas persoas precisan probar varios medicamentos ou unha combinación deles antes de atopar algo que funcione. Se nada parece funcionar, o ECT adoita ser un tratamento eficaz. Se cres que tes unha ilusión de Cotard, intenta atopar un médico que pareza disposto a escoitar os teus síntomas e a traballar contigo para diagnosticar ou tratar calquera outra enfermidade que poida ter.