Que é un implante coclear e como funciona?

Contido

• Que é un implante coclear?
• Para quen son os máis axeitados?
• En que se diferencia dun audífono?
• Canto custa un implante coclear?
• Cales son os pros e os contras dun implante coclear?
• Pros
• Contra
• Que implica a cirurxía de implantes cocleares?
• O punto de partida

Se ten unha perda auditiva grave, pode beneficiarse dun implante coclear. Este é un dispositivo que se implanta cirurxicamente na cóclea, o óso en forma de espiral do oído interno.

Un implante coclear converte os sons en impulsos eléctricos, que son interpretados polo cerebro. Pretende substituír a función da cóclea.

Non obstante, o dispositivo non é adecuado para todos e hai complicacións potenciais. O uso exitoso dun implante coclear tamén require unha extensa terapia e adestramento.

Neste artigo exploraremos como funciona o dispositivo e que implica o procedemento. Tamén cubriremos o custo, os pros e os contras.

Que é un implante coclear?

Un implante coclear é un pequeno dispositivo médico electrónico que mellora a perda auditiva de moderada a grave. Úsase para axudar á perda de audición en adultos, nenos e bebés.

O dispositivo funciona estimulando electricamente o nervio coclear. Ten compoñentes externos e internos.

Ilustracións de Diego Sabogal

O compoñente externo colócase detrás da orella. Consiste nun micrófono, que recibe ondas sonoras. Un procesador de voz analiza os sons e convérteos en sinais dixitais.

Estes sinais envíanse a un transmisor, que os reenvía ao receptor interno. O transmisor e o receptor están unidos por un imán.

O porción interna implántase debaixo da pel, detrás da orella. Cando o receptor recibe os sinais dixitais, convérteos en impulsos eléctricos.

Estes impulsos envíanse aos electrodos da cóclea, o que estimula o nervio coclear. O nervio reenvíaos ao cerebro. O resultado é un sentido do oído.

Aínda que o cerebro notará os sons, non son o mesmo que a audición normal. A logopedia e a rehabilitación son necesarias para aprender a interpretar correctamente estes sons.

Para quen son os máis axeitados?

Un implante coclear non é apto para todos. Os bebés, nenos e adultos poden ser bos candidatos se teñen:

• perda auditiva grave nos dous oídos
• non se atoparon beneficios dos audífonos
• sen condicións médicas que poidan aumentar os riscos da cirurxía

Como adulto, tamén podes ser o candidato ideal se:

• ten perda auditiva que perturba a comunicación falada
• perdeu a totalidade ou a maior parte da súa audición máis tarde na vida
• dependen da lectura dos beizos, incluso con audífonos
• están dispostos a comprometerse coa rehabilitación
• comprende o que poden e non poden facer os implantes cocleares

Un audiólogo e cirurxián de ORL, nariz e gorxa (ORL) pode determinar se o dispositivo é o mellor para vostede.

En que se diferencia dun audífono?

Un audífono tamén é un dispositivo médico para a perda auditiva. Pero a diferenza dun implante coclear, non transmite sinais de son a través de electrodos.

Pola contra, os audífonos utilizan un micrófono, un amplificador e un altofalante para que os sons sexan máis altos. Isto pode axudarche a escoitar mellor as cousas.

Ademais, os audífonos non están implantados cirurxicamente. Úsanse dentro ou detrás da orella.

Os audífonos son normalmente ideais se ten unha perda auditiva leve a moderada. O nivel de amplificación do dispositivo depende do seu grao de perda auditiva.

Algúns audífonos poden axudar a unha perda auditiva grave, pero ás veces aínda non beneficiarán a comprensión da fala. Neste caso, un implante coclear podería ser a mellor opción.

Canto custa un implante coclear?

Sen seguro, un implante coclear pode custar entre 30.000 e 50.000 dólares de media, segundo o Hospital Nacional de Investigación de Boys Town.

A maioría dos aseguradores cubren os implantes cocleares ou unha parte deles. O dispositivo tamén está cuberto por Medicare, Medicaid e Veterans Affairs.

Co paso do tempo, é probable que deba substituír pezas como micrófonos e imáns. É posible que tamén precise reparacións. Algúns plans de seguro cobren estes custos.

Quere falar co seu provedor de seguros para saber exactamente o que está cuberto e se terá algún gasto no seu peto.

Cales son os pros e os contras dun implante coclear?

Como a maioría dos outros dispositivos médicos, hai pros e contras dos implantes cocleares.

Pros

Se ten unha perda auditiva grave, un implante coclear pode mellorar a súa calidade de vida.

Os beneficios dependen do seu procedemento e proceso de rehabilitación. Cun implante coclear, pode ser capaz de:

• escoita sons diferentes, como pisadas
• comprender a fala sen lectura labial
• escoitar voces por teléfono
• escoitar música
• ver a televisión sen subtítulos

Para bebés e nenos pequenos, o dispositivo podería axudalos a aprender a falar.

Contra

A cirurxía de implantes cocleares é un procedemento xeralmente seguro. Non obstante, presenta riscos potenciais, como:

• sangrando
• inchazo
• zumbido no oído (tinnitus)
• mareo
• infección no lugar da cirurxía
• boca seca
• cambios de gusto
• parálise facial
• cuestións de equilibrio
• meninxite
• cirurxía para eliminar o implante (por infección) ou solucionar o implante defectuoso

Os seus riscos específicos dependen da súa saúde e condicións médicas.

Ademais, os implantes cocleares non restablecen a audición normal. Para algúns individuos, pode que non axude en absoluto.

Outros contras potenciais inclúen:

• ter que eliminar o compoñente externo para bañarse ou nadar
• recargar baterías regularmente ou usar outras novas
• perdendo o oído natural restante no oído co implante
• danos no implante durante a actividade deportiva ou accidentes
• rehabilitación extensiva para axudarche a aprender a usar o implante

Que implica a cirurxía de implantes cocleares?

Se os seus médicos deciden que se pode beneficiar dun implante coclear, explicarán o que implica e programarán a cirurxía.

Isto é o que adoita suceder:

1. Antes da cirurxía, recibe unha anestesia xeral para facerche durmir.
2. Unha vez durmido, o cirurxián crea unha incisión detrás da orella e fai unha pequena sangría no óso mastoide.
3. O teu cirurxián fai un pequeno burato na cóclea. Despois introducen os electrodos polo burato.
4. A continuación, introducen o receptor detrás da orella, debaixo da pel. Fixano ao cranio e cosen a incisión.
5. Unha vez completada a cirurxía, trasladaráselle á unidade de recuperación, onde esperta. Farase un seguimento detido para asegurarse de que non ten ningún efecto secundario da cirurxía.
6. Normalmente recibirás a alta unhas horas despois da cirurxía ou o día seguinte.

Antes de saír do hospital, un profesional sanitario amosaralle como coidar a incisión.

Terá unha cita de seguimento aproximadamente unha semana despois, para que o cirurxián poida comprobar a incisión e ver como se cura. A incisión necesita curarse antes de activar o implante.

Aproximadamente 1 mes despois da cirurxía, o seu médico engadirá as partes externas. Os compoñentes internos activaranse entón.

Durante os próximos meses, terás que consultar regularmente ao teu médico para obter axustes. Tamén necesitarás unha terapia chamada rehabilitación audiolóxica. Isto axudarache a mellorar as túas habilidades de audición e fala. Normalmente implica traballar cun audiólogo ou logopeda.

O punto de partida

Se os audífonos non son capaces de mellorar a súa audición ou fala, pode ser un bo candidato a un implante coclear.

Este dispositivo, que se implanta cirurxicamente na súa cóclea, converte os sons en impulsos eléctricos, que son interpretados polo seu cerebro.

Un audiólogo empregará exames de audición e probas de imaxe para axudar a determinar se é adecuado para vostede, así como o seu nivel de perda auditiva.

Despois da cirurxía, é importante comprometerse coa rehabilitación audiolóxica. Isto é esencial para mellorar a súa perspectiva e utilizar o implante coclear con éxito.