Como se fai a gammagrafía tiroidea

Contido

• Para que serve
• Como se fai o exame
• Como prepararse para o exame

A gammagrafía tiroidea é un exame que serve para avaliar o funcionamento da tiroide. Esta proba faise tomando un medicamento con capacidade radioactiva, como o iodo 131, o iodo 123 ou o tecnecio 99m, e cun dispositivo para capturar as imaxes formadas.

Está indicado para avaliar a presenza de nódulos tiroideos, cancro, investigar causas de hipertiroidismo ou hipotiroidismo ou inflamación da tiroide, por exemplo. Consulte cales son as principais enfermidades que afectan a tiroide e que facer.

O exame de gammagrafía da tireóide realízase gratuitamente por SUS ou en privado, cun prezo medio a partir de 300 reais, que varía moito segundo o lugar no que se realiza. Despois do procedemento, pódense describir as imaxes finais da tiroide como se mostra na seguinte figura:

• Resultado A: o paciente ten unha tiroide sa, aparentemente;
• Resultado B: pode indicar bocio tóxico difuso ou enfermidade grave, que é unha enfermidade autoinmune que aumenta a actividade tiroidea causando hipertiroidismo;
• Resultado C: pode indicar bocio nodular tóxico ou enfermidade de plummer, que é unha enfermidade que produce nódulos da tiroide que causa hipertiroidismo.

As imaxes formadas dependen da captación da substancia radioactiva pola tiroide e, en xeral, unha maior captación coa formación de imaxes máis vivas é un sinal de maior función da glándula, como pode ocorrer no hipertiroidismo, e unha captación subnormal é un signo de hipotiroidismo.

Para que serve

A gammagrafía tiroidea pode usarse para identificar enfermidades como:

• Tiroide ectópica, que é cando a glándula está situada fóra da súa situación normal;
• Mergullo da tiroide, que é cando a glándula agranda e pode invadir o peito;
• Nódulos tiroideos;
• Hipertiroidismo, que é cando a glándula produce exceso de hormonas. Coñecer cales son os síntomas e as formas de tratar o hipertiroidismo;
• Hipotiroidismo, cando a glándula produce menos hormonas do normal. Comprender como identificar e tratar o hipotiroidismo;
• Tiroidite, que é a inflamación da tiroide;
• Cancro de tiroide e para comprobar se hai células tumorales despois da eliminación da tiroide durante o tratamento.

A gammagrafía é unha das probas que avalían a tiroide e o médico tamén pode solicitar que outros axuden no diagnóstico, como as análises de sangue que avalían a cantidade de hormonas tiroideas, a ecografía, a punción ou a biopsia da tiroide, por exemplo. Descubra que probas se usan na avaliación da tiroide.

Como se fai o exame

A gammagrafía tiroidea pódese facer en só 1 día ou por etapas divididas en 2 días e require un xaxún de polo menos 2 horas. Cando se fai en só 1 día, a substancia radioactiva de tecnecio, que se pode inxectar a través da vea, úsase para formar imaxes da tiroide.

Cando a proba se fai en 2 días, o primeiro día o paciente toma iodo 123 ou 131, en cápsulas ou con palla. A continuación, obtéñense imaxes da tiroide despois de 2 horas e 24 horas despois do inicio do procedemento. Durante os intervalos, o paciente pode saír a facer as súas actividades diarias normais e, en xeral, os resultados das probas están listos despois de aproximadamente 3 a 5 días.

Tanto o iodo como o tecnecio úsanse porque son substancias que teñen afinidade pola tiroide e poden concentrarse nesta glándula con máis facilidade. Ademais da forma de uso, a diferenza entre o uso de iodo ou tecnecio é que o iodo é máis adecuado para avaliar os cambios na función da tiroide, como o hipertiroidismo ou o hipotiroidismo. O tecnecio, por outra banda, é moi útil para identificar a presenza de nódulos.

Como prepararse para o exame

A preparación para a gammagrafía tiroidea consiste en evitar alimentos, medicamentos e probas médicas que conteñan ou usen iodo ou que alteren a función tiroidea, como:

• Alimentos: non coma alimentos con iodo durante 2 semanas, estando prohibido o consumo de peixe de auga salgada, marisco, camarón, algas, whisky, conservas, aderezado ou que conteña sardiña, atún, ovo ou soia e derivados, como shoyo, tofu e soia leite;

Vexa o seguinte vídeo e vexa que dieta é mellor para a iodoterapia:

• Exames: nos últimos 3 meses, non realice exames como tomografía computarizada por contraste, urografía excretora, colecistografía, broncografía, colposcopia e histerosalpingografía;
• Medicinas: algúns medicamentos poden interferir co exame, como suplementos vitamínicos, hormonas tiroideas, medicamentos que conteñen iodo, medicamentos para o corazón coa substancia Amiodarona, como Ancoron ou Atlansil, ou xaropes para a tose, polo que é importante falar co médico para avaliar a súa suspensión ;
• Produtos químicos: no mes anterior ao exame, non podes tinguir o pelo, usar batom escuro ou esmalte de uñas, aceite de bronceado, iodo ou alcohol iodado na pel.

É importante lembrar que as mulleres embarazadas ou en período de lactación non deben realizar unha exploración da tiroide. No caso da gammagrafía con tecnecio, a lactancia materna debe suspenderse durante 2 días despois do exame.

O exame PCI: a busca de todo o corpo consiste nun exame moi similar, non obstante, é un equipo usado que xera imaxes de todo o corpo, sendo especialmente indicado en caso de investigación de metástase de tumores ou células tiroideas noutras partes do corpo. Máis información sobre a gammagrafía de corpo completo aquí.