Células epiteliais na urina: que pode ser e como comprender a proba

Contido

• 1. Contaminación da mostra de ouriños
• 2. Infeccións urinarias
• 3. Menopausa
• 4. Problemas nos riles
• Como entender o resultado
• Tipos de células epiteliais

A presenza de células epiteliais nos ouriños considérase normal e normalmente non ten relevancia clínica, xa que indica que houbo unha descamación natural do tracto urinario, o que fai que estas células se eliminen nos ouriños.

A pesar de considerarse un achado normal, é importante que a cantidade de células epiteliais atopadas se indique no exame e se se observou algún cambio no núcleo ou na súa forma, xa que poden indicar situacións máis graves.

As principais causas da aparición de células epiteliais na urina son:

1. Contaminación da mostra de ouriños

A principal causa dunha maior cantidade de células epiteliais nos ouriños é a contaminación que pode ocorrer no momento da recollida, sendo máis común nas mulleres. Para confirmar que se trata dunha contaminación e non dunha infección, por exemplo, o médico debe avaliar todos os parámetros analizados no exame. Normalmente, cando se trata de contaminación, pódese observar a presenza de células e bacterias epiteliais, pero leucocitos raros nos ouriños.

Para evitar a contaminación da mostra, recoméndase limpar a zona íntima, desbotar a primeira corrente de orina para eliminar as impurezas da uretra, recoller o resto da urina e levala ao laboratorio para analizala nun máximo de 60 minutos. .

2. Infeccións urinarias

Nas infeccións urinarias é posible observar no exame a presenza dalgunhas ou numerosas células epiteliais, ademais da presenza de microorganismos e, nalgúns casos, a presenza de filamentos de moco. Ademais, en caso de infección urinaria, pódese observar unha cantidade maior de leucocitos nos ouriños.

Coñece outras causas de leucocitos na urina.

3. Menopausa

As mulleres que están na fase de post-menopausa e que teñen unha baixa cantidade de estróxenos circulantes tamén poden ter cantidades máis altas de células epiteliais nos ouriños. A pesar diso, non é un risco para as mulleres e non causa síntomas. Non obstante, é importante acudir ao xinecólogo para avaliar os niveis hormonais e, se é necesario, iniciar o tratamento de substitución hormonal.

4. Problemas nos riles

Cando se visualizan numerosas células epiteliais tubulares e cilindros epiteliais, é indicativo de problemas nos riles, xa que este tipo de célula epitelial ten orixe renal. Canto maior sexa a cantidade de células epiteliais tubulares, maior será o grao de dano renal e maior será a posibilidade de perda da funcionalidade dos órganos.

Normalmente, ademais de cambios na proba de orina tipo 1, pódense notar cambios nas probas bioquímicas de orina, como a urea e a creatinina, por exemplo, o que indica que hai dano renal.

Como entender o resultado

No exame de ouriños, a presenza ou ausencia de células epiteliais dáse como:

• Raro, cando se atopan ata 3 células epiteliais por campo analizado ao microscopio;
• Algunhas, cando se observan entre 4 e 10 células epiteliais;
• Moitos, cando se ven máis de 10 células epiteliais por campo.

Como na maioría dos casos a presenza de células epiteliais na urina non ten relevancia clínica, é importante que o número de células se interprete xunto co resultado dos outros parámetros observados, como a presenza de filamentos de moco, microorganismos, cilindros e cristais. , por exemplo. Comprende como se fai e para que serve a proba de ouriños.

[exame-revisión-resaltado]

Tipos de células epiteliais

As células epiteliais pódense clasificar segundo o seu lugar de orixe en:

• Células epiteliais escamosas, que son as células epiteliais máis grandes, atópanse con máis facilidade na urina, xa que se orixinan na vaxina e na uretra feminina e masculina, e normalmente están relacionadas coa contaminación da mostra;
• Células epiteliais de transición, que son as células epiteliais presentes na vexiga e cando se atopan en grandes cantidades poden ser indicativas da infección do tracto urinario, especialmente se ademais das células epiteliais obsérvase un gran número de leucocitos;
• Células epiteliais tubulares, que son as células que se atopan nos túbulos renais e poden aparecer de cando en vez nos ouriños, non obstante, debido a problemas nos riles, poden aparecer nos ouriños en forma de cilindros, o que debe indicarse no resultado da proba.

Normalmente no exame de ouriños só hai unha indicación da presenza ou ausencia de células epiteliais na urina, sen informar o tipo de célula. Non obstante, saber o tipo de célula é importante para saber se hai cambios no corpo e, polo tanto, o médico pode iniciar o tratamento se é necesario.