CD4 vs. Carga viral: que hai nun número?

Contido

• Que é un reconto de CD4?
• Que é unha carga viral?
• Cal é a relación entre ambos?
• Cantas veces se pode probar a alguén?
• Por que é importante facerse probas regularmente?
• Blips
• Resistencia ás drogas
• Por que é tan importante a terapia contra o VIH?
• Cal é a perspectiva das persoas con VIH?

Reconto de CD4 e carga viral

Se alguén recibiu un diagnóstico de VIH, hai dúas cousas que quererá saber: o seu reconto de CD4 e a súa carga viral. Estes valores proporcionan a eles e ao seu provedor sanitario información importante sobre:

• a saúde do seu sistema inmunitario
• a progresión do VIH no seu corpo
• como responde o seu corpo á terapia contra o VIH
• como o propio virus responde á terapia contra o VIH

Que é un reconto de CD4?

O reconto de CD4 é unha análise de sangue para comprobar a cantidade de células CD4 no corpo. As células CD4 son un tipo de glóbulos brancos (WBC). Desempeñan un papel fundamental no sistema inmunitario. Alertan a outras células inmunes da presenza de infeccións como bacterias e outros virus no corpo. As células CD4 tamén son un subconxunto de células inmunes chamadas células T.

Cando unha persoa vive co VIH, o virus ataca as células CD4 no seu sangue. Este proceso dana as células CD4 e fai que caia a cantidade delas no corpo, o que dificulta a loita contra as infeccións.

O reconto de CD4 mostra a solidez do sistema inmunitario. Un sistema inmune sa normalmente ten un reconto de CD4 que vai de 500 a 1.600 células por milímetro cúbico de sangue (células / mm3), segundo HIV.gov.

Cando un reconto de CD4 é inferior a 200 células / mm3, unha persoa recibirá un diagnóstico de SIDA. A SIDA ocorre na etapa 3 do VIH. Nesta fase, o sistema inmune do corpo é débil debido ao baixo número de células CD4 dispoñibles para loitar contra as enfermidades.

Que é unha carga viral?

Unha proba de carga viral do VIH mide o número de partículas do VIH nun mililitro (mL) de sangue. Estas partículas tamén se coñecen como "copias". A proba avalía a progresión do VIH no corpo. Tamén é útil para ver o ben que a terapia contra o VIH dunha persoa controla o VIH no seu corpo.

Unha carga viral elevada pode indicar unha transmisión recente do VIH ou non tratada ou sen control. As cargas virales son xeralmente máis altas durante un período xusto despois de contraer o VIH. Diminúen a medida que o sistema inmunitario do corpo loita contra o VIH, pero despois aumentan de novo co paso do tempo cando as células CD4 morren. Unha carga viral pode incluír millóns de copias por ml de sangue, especialmente cando o virus se contrae por primeira vez.

Unha baixa carga viral indica relativamente poucas copias do VIH no sangue. Se un plan de tratamento contra o VIH é efectivo, unha persoa poderá manter unha carga viral menor.

Cal é a relación entre ambos?

Non hai ningunha relación directa entre o reconto de CD4 e a carga viral. Non obstante, en xeral, é desexable un alto reconto de CD4 e unha carga viral baixa ou indetectable. Canto maior sexa o reconto de CD4, máis saudable será o sistema inmunitario. Canto menor é a carga viral, máis probable é que a terapia contra o VIH funcione.

Cando o VIH invade células CD4 sans, o virus convérteos en fábricas para facer novas copias do VIH antes de destruílas. Cando o VIH segue sen tratarse, a conta de CD4 diminúe e aumenta a carga viral.

Cantas veces se pode probar a alguén?

É probable que un profesional sanitario realice recontos de CD4 e probas de carga viral con máis frecuencia ao comezo da terapia contra o VIH ou con calquera cambio nos medicamentos. A maioría das persoas que viven co VIH deben realizarse probas de laboratorio cada tres ou catro meses, segundo as directrices actuais de proba de laboratorio.

É posible que sexan necesarias probas máis frecuentes para algunhas persoas, como as dos primeiros dous anos de tratamento ou aquelas cuxa carga viral non se suprime. É posible que sexan necesarias probas menos frecuentes para as persoas que toman medicación diaria ou mantiveron unha carga viral suprimida durante máis de 2 anos. É posible que só necesiten ser probados dúas veces ao ano.

Por que é importante facerse probas regularmente?

Un único resultado de proba CD4 ou carga viral só representa unha instantánea no tempo. É importante facer un seguimento destes dous e considerar as tendencias nos resultados das probas en lugar de mirar só os resultados das probas individuais.

Ten en conta que estes valores poden variar por moitos motivos, incluso ao longo do día. A hora do día, as enfermidades e as vacinas recentes poden afectar o reconto de CD4 e a carga viral. A non ser que o reconto de CD4 sexa moi baixo, esta flutuación non adoita ser preocupante.

As probas regulares de carga viral, non os recontos de CD4, úsanse para determinar a eficacia da terapia contra o VIH dunha persoa. Cando unha persoa comeza a terapia contra o VIH, un proveedor de asistencia sanitaria quererá ver como de ben responde o VIH no seu corpo. O obxectivo da terapia contra o VIH é reducir ou suprimir a carga viral a un nivel indetectable. Segundo HIV.gov, a carga viral do VIH normalmente non se detecta por debaixo dos niveis de 40 a 75 copias / ml. O número exacto depende do laboratorio que analice as probas.

Blips

Algunhas persoas poden experimentar golpes. Trátase de aumentos temporais, moitas veces pequenos da carga viral. Un provedor sanitario supervisará máis de preto a carga viral para ver se volve a un nivel indetectable sen ningún cambio na terapia.

Resistencia ás drogas

Outra razón para as probas regulares de carga viral é controlar calquera resistencia a medicamentos á terapia prescrita para o VIH. Manter unha baixa carga viral reduce o risco de desenvolver resistencia á terapia. Un provedor sanitario pode usar probas de carga viral para facer os cambios necesarios no réxime de terapia contra o VIH dunha persoa.

Por que é tan importante a terapia contra o VIH?

A terapia contra o VIH tamén se denomina terapia antirretroviral ou terapia antirretroviral altamente activa (TARGA). Consiste nunha combinación de medicamentos antirretrovirais. Están deseñados para evitar que o virus se estenda por todo o corpo dirixíndose a diferentes proteínas ou mecanismos que o virus usa para replicarse.

A terapia antirretroviral pode facer a carga viral tan baixa que non pode ser detectada por unha proba. Isto chámase an. Se unha persoa está suprimida viralmente ou ten unha carga viral indetectable, o seu VIH está controlado.

Iniciar a terapia contra o VIH en canto se recibe un diagnóstico de VIH permite a unha persoa levar unha vida longa e saudable. As directrices actuais de tratamento do Departamento de Saúde e Servizos Humanos dos Estados Unidos recomendan que unha persoa que vive co VIH comece medicamentos antirretrovirais o antes posible despois do diagnóstico. Isto é esencial para reducir as infeccións oportunistas e previr as complicacións do VIH.

Outro dos beneficios para controlar o VIH e ter unha carga viral indetectable é que axuda a previr a transmisión do VIH a outras persoas. Isto tamén se coñece como "tratamento como prevención". Segundo as persoas con VIH que toman os medicamentos prescritos e manteñen unha carga viral indetectable "efectivamente non hai risco" de transmitir o VIH ás persoas sen el.

Cal é a perspectiva das persoas con VIH?

Non importa a etapa do VIH, hai vantaxes en manter un rexistro destes números. O tratamento contra o VIH percorreu un longo camiño nos últimos anos. Seguir un plan de tratamento recomendado e levar un estilo de vida saudable pode axudar a unha persoa a manter o seu reconto de CD4 alto e a súa carga viral baixa.

O tratamento precoz e un control eficaz poden axudar a unha persoa a controlar o seu estado, reducir o risco de complicacións e vivir unha vida longa e sa.