Broncoscopia e lavado broncoalveolar (BAL)

Contido

• Que son a broncoscopia e o lavado broncoalveolar (BAL)?
• Para que se usan?
• Por que necesito broncoscopia e BAL?
• Que ocorre durante a broncoscopia e o BAL?
• Necesitarei facer algo para prepararme para a proba?
• Hai algún risco para a proba?
• Que significan os resultados?
• Hai algo máis que deba saber sobre a broncoscopia e o BAL?
• Referencias

Que son a broncoscopia e o lavado broncoalveolar (BAL)?

A broncoscopia é un procedemento que permite que un proveedor de asistencia sanitaria mire os seus pulmóns. Emprega un tubo delgado e iluminado chamado broncoscopio. O tubo colócase pola boca ou o nariz e móvese pola gorxa e cara ás vías respiratorias. Axuda a diagnosticar e tratar certas enfermidades pulmonares.

O lavado bronchoalveolar (BAL) é un procedemento que ás veces se realiza durante unha broncoscopia. Tamén se di lavado broncoalveolar. O BAL úsase para recoller unha mostra dos pulmóns para a súa proba. Durante o procedemento, ponse unha solución salina a través do broncoscopio para lavar as vías respiratorias e capturar unha mostra de fluído.

Outros nomes: broncoscopia flexible, lavado broncoalveolar

Para que se usan?

A broncoscopia pode usarse para:

• Buscar e tratar crecementos ou outros bloqueos nas vías respiratorias
• Eliminar os tumores de pulmón
• Controlar o sangrado nas vías respiratorias
• Axude a atopar a causa da tose persistente

Se xa lle diagnosticaron cancro de pulmón, a proba pode axudar a demostrar o grave que é.

A broncoscopia con BAL úsase para recoller tecidos para probar. Estas probas axudan a diagnosticar diferentes trastornos dos pulmóns, incluíndo:

• Infeccións bacterianas como a tuberculose e a pneumonía bacteriana
• Infeccións por fungos
• Cancro de pulmón

Pódese usar unha ou ambas probas se unha proba de imaxe mostrou un problema potencial nos pulmóns.

Por que necesito broncoscopia e BAL?

É posible que precise unha ou ambas probas se ten síntomas dunha enfermidade pulmonar, como:

• Tose persistente
• Problemas para respirar
• Toser sangue

Tamén pode que precise un BAL se ten un trastorno do sistema inmunitario. Algúns trastornos do sistema inmunitario, como o VIH / SIDA, poden pórse en maior risco de certas infeccións pulmonares.

Que ocorre durante a broncoscopia e o BAL?

A broncoscopia e o BAL adoitan facelos un pneumólogo. Un pneumólogo é un médico especializado no diagnóstico e tratamento de enfermidades pulmonares.

Unha broncoscopia normalmente inclúe os seguintes pasos:

• É posible que teñas que quitar parte ou a totalidade da túa roupa. Se é así, recibiráselle unha bata de hospital.
• Reclinarase nunha cadeira que sexa coma unha cadeira de dentista ou sentarase nunha mesa de procedemento coa cabeza erguida.
• Podes obter medicamentos (sedantes) para axudarche a relaxarte. O medicamento inxectarase nunha vea ou administrarase a través dunha liña IV (intravenosa) que se colocará no brazo ou na man.
• O seu provedor rociará un medicamento adormecedor na boca e na gorxa, polo que non sentirá ningunha dor durante o procedemento.
• O seu provedor inserirá o broncoscopio pola gorxa e nas vías respiratorias.
• Cando o broncoscopio se move cara abaixo, o seu provedor examinará os seus pulmóns.
• O seu provedor pode realizar outros tratamentos neste momento, como a eliminación dun tumor ou a eliminación dun bloqueo.
• Neste momento, tamén podes obter un BAL.

Durante un BAL:

• O seu provedor poñerá unha pequena cantidade de solución salina a través do broncoscopio.
• Despois de lavar as vías respiratorias, a solución salina é aspirada ao broncoscopio.
• A solución salina conterá células e outras substancias, como bacterias, que serán levadas a un laboratorio para probas.

Necesitarei facer algo para prepararme para a proba?

É posible que deba xaxún (non coma nin beba) varias horas antes do procedemento. O seu provedor informaralle canto tempo precisa para evitar comida e bebida.

Tamén debes organizar que alguén te conduza a casa. Se recibiu un sedante, pode que estea somnolento durante unhas horas despois do procedemento.

Hai algún risco para a proba?

Hai moi pouco risco de ter unha broncoscopia ou un BAL. Os procedementos poden causarlle dor de garganta durante uns días. As complicacións graves son raras, pero poden incluír hemorraxias nas vías respiratorias, infección ou unha parte do pulmón colapsada.

Que significan os resultados?

Se os resultados da súa broncoscopia non foron normais, pode significar que ten un trastorno pulmonar como:

• Un bloqueo, crecemento ou tumor nas vías respiratorias
• Estreitamento de parte das vías respiratorias
• Dano pulmonar debido a un trastorno inmunitario como a artrite reumatoide

Se tivo BAL e os resultados da súa mostra de pulmón non foron normais, pode significar que ten cancro de pulmón ou un tipo de infección como:

• Tuberculose
• Pneumonía bacteriana
• Infección por fungos

Se tes dúbidas sobre os teus resultados, fala co teu médico.

Máis información sobre as probas de laboratorio, os rangos de referencia e a comprensión dos resultados.

Hai algo máis que deba saber sobre a broncoscopia e o BAL?

Ademais de BAL, hai outros procedementos que se poden facer durante unha broncoscopia. Estes inclúen:

• Cultura de esputo. O esputo é un tipo groso de moco feito nos pulmóns. É diferente do cuspe ou a saliva. Un cultivo de esputo controla certos tipos de infeccións.
• Terapia con láser ou radiación para tratar tumores ou cancro
• Tratamento para controlar o sangrado nos pulmóns

Referencias

1. American Cancer Society [Internet]. Atlanta: American Cancer Society Inc.; c2020. Broncoscopia; [actualizado o 14 de xaneiro de 2019; citado o 9 de xullo de 2020]; [unhas 5 pantallas]. Dispoñible en: https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests/endoscopy/bronchoscopy.html
2. Asociación Americana de Pulmóns [Internet]. Chicago: American Lung Association; c2020. Broncoscopia; [citado o 9 de xullo de 2020]; [unhas 3 pantallas]. Dispoñible en: https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-procedures-and-tests/bronchoscopy
3. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth's Handbook of Laboratory and Diagnostic Tests. 2a edición, Kindle. Filadelfia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams e Wilkins; c2014. Broncoscopia; páx. 114.
4. Manual Merck Versión para o consumidor [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2020. Broncoscopia; [actualizado o 2019 de xullo; citado o 9 de xullo de 2020]; [aproximadamente 2 pantallas]. Dispoñible en: https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/diagnosis-of-lung-disorders/bronchoscopy
5. Nationwide Children’s [Internet]. Columbus (OH): Nationwide Children's Hospital; c2020. Broncoscopia (Broncoscopia Flexible e Lavado Broncalveolar); [citado o 9 de xullo de 2020]; [preto de 4 pantallas.] Dispoñible en: https://www.nationwidechildrens.org/family-resources-education/health-wellness-and-safety-resources/helping-hands/bronchoscopy-flexible-bronchoscopy-and-bronchoalveolar-lavage
6. Patel PH, Antoine M, Ullah S. StatPearls. [Internet]. Editorial da Illa do Tesouro; c2020. Lavado bronchoalveolar; [actualizado o 23 de abril de 2020; citado o 9 de xullo de 2020]; Dispoñible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430762
7. RT [Internet]. Overland Park (KS): Medqor Advanced Healthcare Technology and Tools; c2020. Broncoscopia e Lavado Bronchoalveolar; 7 de febreiro de 2007 [citado o 9 de xullo de 2020]; [unhas 3 pantallas]. Dispoñible en: https://www.rtmagazine.com/disorders-diseases/chronic-pulmonary-disorders/asthma/bronchoscopy-and-bronchoalveolar-lavage/
8. Radha S, Afroz T, Prasad S, Ravindra N. Utilidade diagnóstica do lavado bronchoalveolar. J Cytol [Internet]. 2014 de xullo [citado o 9 de xullo de 2020]; 31 (3): 136-138. Dispoñible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4274523
9. UF Health: Universidade de Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Universidade de Florida Health; c2020. Broncoscopia: Visión xeral; [actualizado o 9 de xullo de 2020; citado o 9 de xullo de 2020]; [aproximadamente 2 pantallas]. Dispoñible en: https://ufhealth.org/bronchoscopy
10. Centro Médico da Universidade de Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centro Médico da Universidade de Rochester; c2020. Enciclopedia da Saúde: Broncoscopia; [citado o 9 de xullo de 2020]; [aproximadamente 2 pantallas]. Dispoñible en: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid=P07743
11. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoridade de hospitais e clínicas da Universidade de Wisconsin; c2020. Información sanitaria: broncoscopia: como se fai; [actualizado o 24 de febreiro de 2020; citado o 9 de xullo de 2020]; [unhas 5 pantallas]. Dispoñible en: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200480
12. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoridade de hospitais e clínicas da Universidade de Wisconsin; c2020. Información sanitaria: broncoscopia: como prepararse; [actualizado o 24 de febreiro de 2020; citado o 9 de xullo de 2020]; [unhas 4 pantallas]. Dispoñible en: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200479
13. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoridade de hospitais e clínicas da Universidade de Wisconsin; c2020. Información sanitaria: broncoscopia: resultados; [actualizado o 24 de febreiro de 2020; citado o 9 de xullo de 2020]; [unhas 8 pantallas]. Dispoñible en: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#aa21557
14. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoridade de hospitais e clínicas da Universidade de Wisconsin; c2020. Información sanitaria: Broncoscopia: Descrición xeral da proba; [actualizado o 24 de febreiro de 2020; citado o 9 de xullo de 2020]; [aproximadamente 2 pantallas]. Dispoñible en: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200477
15. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoridade de hospitais e clínicas da Universidade de Wisconsin; c2020. Información sanitaria: broncoscopia: por que se fai; [actualizado o 24 de febreiro de 2020; citado o 9 de xullo de 2020]; [unhas 3 pantallas]. Dispoñible en: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200478

A información deste sitio non debe usarse como substituto da asistencia médica ou do consello profesional. Póñase en contacto cun médico se ten dúbidas sobre a súa saúde.