Que formas de control da natalidade son seguras de usar durante a lactación materna?

Contido

• Opción # 1: DIU
• Opción 2: minipíldora
• Opción # 3: métodos de barreira
• Preservativos
• Opción # 4: implante
• Opción 5: tiro Depo-Provera
• Opción # 6: planificación familiar natural
• Opción # 7: esterilización
• Que pasa coa pílula do día despois?
• O punto de partida

Como previr o embarazo durante a lactancia materna

Pode que escoite que a lactación materna só é unha boa forma de control da natalidade. Isto só é parcialmente certo.

A lactancia materna reduce as posibilidades de quedar embarazada só se está amamantando exclusivamente. E este método só é fiable durante seis meses despois do parto do seu bebé. Para que funcione, debes alimentar ao teu bebé polo menos cada catro horas durante o día, cada seis horas pola noite e non ofrecer ningún suplemento. Isto significa que o teu bebé non come nada máis que o teu leite.

Primeiro ovularás e despois, se non quedas embarazada, tes o primeiro período aproximadamente dúas semanas despois. Probablemente non saiba se ovula, polo que existe o perigo de quedar embarazada ao amamantar. Este método non é efectivo se xa regresou o período.

Se estás preocupado por evitar o embarazo durante a lactancia materna, é unha boa idea falar co teu médico sobre as túas opcións. Pode querer evitar o control da natalidade que contén a hormona estróxeno. O estróxeno estivo relacionado coa redución do subministro de leite nas nais que amamantan.

Dito isto, aínda hai moitas opcións dispoñibles tanto para previr o embarazo como para protexelo contra as infeccións de transmisión sexual (ITS). Segue lendo para saber máis.

Opción # 1: DIU

Os dispositivos intrauterinos (DIU) son máis do 99 por cento de eficacia, o que os converte no control anticonceptivo máis efectivo do mercado. Os DIU son unha forma de anticoncepción reversible de longa duración (LARC). Hai dous tipos diferentes de DIU dispoñibles, hormonais e non hormonais. Ambos están dispoñibles só con receita médica.

Os DIU hormonais conteñen progestina, que é unha forma sintética da hormona proxesterona. A hormona engrosa o moco cervical para evitar que os espermatozoides cheguen ao útero.

As opcións inclúen:

• Mirena: ofrece ata 5 anos de protección
• Skyla: ofrece ata 3 anos de protección
• Liletta: ofrece ata 3 anos de protección
• Kyleena: ofrece ata 5 anos de protección

Un profesional da saúde insire un dispositivo de plástico en forma de T no útero para evitar a fecundación. Debido a que se insire un obxecto estraño, o risco de infección é maior. O DIU non é unha boa opción para as mulleres que teñen varias parellas sexuais.

Os DIU hormonais tamén poden aliviar os períodos. Algunhas mulleres poden deixar de experimentar períodos por completo.

Paragard é o único DIU non hormonal dispoñible. Paragard usa unha pequena cantidade de cobre para interferir no movemento dos espermatozoides. Isto pode evitar a fecundación e implantación de óvulos. Paragard ofrece ata 10 anos de protección. Non obstante, este DIU pode non ser para vostede se normalmente ten un período intenso ou experimenta fortes cólicos. Moitas mulleres que usan o DIU de cobre informan de períodos máis longos e pesados.

Podes colocar un DIU inmediatamente despois do parto, pero é unha boa idea preguntar ao teu médico se esta é a túa mellor opción. Moitos médicos queren esperar ata que curar e deter o sangrado inmediato posparto en dúas a seis semanas. Se non, o DIU pode descolocarse se se coloca demasiado pronto e o seu risco de infección é maior.

Os efectos secundarios inclúen cólicos despois da inserción, sangrado irregular ou intenso e manchas entre períodos. Estes efectos secundarios normalmente diminúen nos primeiros seis meses da inserción.

Se decides que che gustaría quedar embarazada de novo, podes eliminar o DIU e comezar a probalo de inmediato.

Opción 2: minipíldora

As pílulas anticonceptivas tradicionais conteñen unha mestura de hormonas estróxenos e progestina. Algunhas mulleres poden experimentar un abastecemento de leite reducido e, consecuentemente, unha duración menor da lactación materna cando se usan pílulas combinadas. Pénsase que o estróxeno pode estar na raíz disto.

Se desexa usar un anticonceptivo oral, a minipíldora é unha opción. Esta pílula só contén progestina, polo que se considera máis segura para as nais que amamantan. A pílula normalmente só está dispoñible por receita médica, pero pode atoparse sen receita médica (OTC) nalgúns estados.

Debido a que cada pílula nun paquete de 28 pílulas contén progestina, é probable que non teña un período mensual. Pode experimentar manchas ou hemorragias irregulares mentres o corpo se axusta.

Como con moitos outros anticonceptivos que conteñen progestina, podes comezar a tomar a píldora entre seis e oito semanas despois de dar a luz ao teu bebé. É eficaz entre o 87 e o 99,7 por cento na prevención do embarazo.

Pode que teña o mellor éxito con este método anticonceptivo se lembra tomar a pílula todos os días e á mesma hora cada día para manter os niveis hormonais constantes.

Mentres está na minipíldora, pode experimentar desde dor de cabeza e hemorraxias irregulares ata un desexo sexual reducido e quistes ováricos.

Se decide volver quedar embarazada despois de tomar a pílula, fale co seu médico. Para algunhas mulleres, a fertilidade pode volver inmediatamente despois de deixar a pílula ou pode tardar uns meses en volver.

Moitas nais notan que o seu subministro de leite diminúe con calquera anticonceptivo hormonal. Para superalo, amamantar con máis frecuencia e bombear despois das primeiras semanas coa minipíldora. Se o subministro de leite materno segue a diminuír, chame a un consultor en lactación para obter consello sobre como aumentar de novo o subministro.

Opción # 3: métodos de barreira

Como o nome indica, un método de barreira impide que os espermatozoides entren no útero e fecunden o óvulo. Hai unha variedade de opcións dispoñibles e todas son de venda libre.

A mellor parte? Podes comezar a usar métodos de barreira en canto te permitan as relacións sexuais despois do nacemento do teu bebé. Estes métodos non conteñen hormonas que poidan perturbar o abastecemento de leite.

Preservativos

Os preservativos funcionan bloqueando a entrada de esperma na vaxina.

Veñen nunha variedade de opcións, incluíndo:

• masculino e feminino
• látex e non látex
• non lubricados e lubricados
• espermicida

Os preservativos tamén son a única forma de control da natalidade que axuda a protexer contra as ITS.

Cando se usan "perfectamente", os preservativos teñen unha efectividade do 98 por cento aproximadamente. Isto significa usar un preservativo cada vez, de principio a fin. Noutras palabras, non hai ningún contacto xenital antes de poñer un preservativo. O uso perfecto tamén supón que o preservativo non se rompe nin se escorre durante a relación sexual.

Cun uso "típico", ese número baixa ata o 82 por cento efectivo. Isto explica todos os contratempos que poden ocorrer durante o coito.

Para unha maior protección, use preservativos con outros métodos anticonceptivos, como un espermicida, a minipíldora ou a planificación familiar natural.

Opción # 4: implante

O implante anticonceptivo Nexplanon é o único outro LARC dispoñible. Tamén ten máis do 99 por cento de eficacia e só está dispoñible por prescrición médica.

Este pequeno dispositivo en forma de varilla ten aproximadamente o tamaño dunha barra de mistos. O seu médico introducirá o implante debaixo da pel na parte superior do brazo. Unha vez no lugar, o implante pode axudar a previr o embarazo ata catro anos.

O implante contén a hormona progestina. Esta hormona axuda a evitar que os ovarios liberen ovos. Tamén axuda a engrosar o moco cervical, evitando que os espermatozoides cheguen ao óvulo.

Podes colocar o implante inmediatamente despois do parto. Tamén pode que se elimine se decide quedar embarazada de novo.

Aínda que as complicacións con Nexplanon son raras, debería informar ao seu médico se ten:

• dor no brazo que non desaparecerá
• signos de infección, como febre ou escalofríos
• sangrado vaxinal inusualmente pesado

Opción 5: tiro Depo-Provera

O disparo Depo-Provera é unha forma duradeira de control de natalidade por prescrición. Usa a hormona progestina para evitar o embarazo. O disparo proporciona tres meses de protección á vez, polo que se non mantés as citas trimestrais de seguimento, non estarás protexido.

O disparo ten un 97 por cento de efectividade. As mulleres que reciben as inxeccións a tempo cada 12 semanas teñen un maior nivel de eficacia que as mulleres que perden un disparo ou están fóra do horario.

Os efectos secundarios inclúen dor abdominal ata dores de cabeza ao aumento de peso. Algunhas mulleres tamén experimentan unha perda de densidade ósea ao usar este método de control da natalidade.

Se buscas ter máis fillos no futuro, é importante ter en conta que pode levar 10 meses ou máis para que a túa fertilidade volva despois de deixar de usar.

Opción # 6: planificación familiar natural

O método de planificación familiar natural (PFN) tamén se denomina método de conciencia da fertilidade. Non ten hormonas, pero require un pouco de atención aos detalles.

Hai varias formas diferentes de abordar a NFP, pero trátase de prestar moita atención aos sinais do teu corpo.

Por exemplo, quererás prestar atención ao ritmo natural do teu corpo e ao longo do teu ciclo. Para moitas mulleres, esta duración é de entre 26 e 32 días. Máis alá diso, quererás observar o moco cervical que sae da túa vaxina.

Tamén podes querer tomar a temperatura corporal basal cada mañá usando un termómetro especial. Isto pode axudarche a buscar picos ou baixadas de temperatura, que axuden a indicar a ovulación.

Non obstante, pode ser difícil predicir cando volve a fertilidade despois do nacemento. A maioría das mulleres que pariron non experimentan un período antes de comezar a ovular de novo. Os primeiros ciclos menstruais que experimentas poden ser irregulares e diferentes ao que estás acostumado.

Se este é o seu método de elección, debe decidir ser educado e dilixente sobre o control da mucosa, o calendario, os síntomas e as temperaturas. A eficacia dos métodos de planificación natural rolda o 76 por cento ou menos se non está practicando o método de forma consistente.

Esta non é unha boa opción para as mulleres que sempre tiveron períodos irregulares. Ademais, o seu ciclo pode ser algo imprevisible durante a lactación materna. Por este motivo, pode querer considerar un método de respaldo, como preservativos, unha tapa cervical ou un diafragma.

Opción # 7: esterilización

Se non queres ter outro fillo, a esterilización pode ser unha boa opción para ti. A esterilización feminina é coñecida por moitos nomes, incluída a esterilización trompística, a ligadura trompística ou "atar os tubos". Esta é unha forma permanente de control da natalidade onde as trompas de Falopio son cortadas ou bloqueadas para evitar o embarazo.

A ligadura das trompas non afecta o seu ciclo menstrual. Algunhas mulleres optan por completar este procedemento despois do parto vaxinal ou durante unha cesárea. Os riscos con este procedemento son os mesmos que para calquera outra cirurxía abdominal importante, incluída a reacción á anestesia, infección e dor pélvica ou abdominal.

O seu médico ou un consultor en lactación é o seu mellor recurso para determinar cando pode regresar de forma segura á enfermaría despois da cirurxía e tomar medicamentos, como os analxésicos.

A esterilización non cirúrxica tamén é posible, aínda que pode levar ata tres meses para ser efectiva. A ligadura das trompas é efectiva de inmediato.

Aínda que pode ser posible reverter a ligadura das trompas, as probabilidades son moi baixas. Só debes explorar a esterilización se estás completamente seguro de que non queres parir de novo.

Que pasa coa pílula do día despois?

Se te atopas nunha situación na que pensas que fallou o control da natalidade, é seguro usar a pílula da mañá despois de amamantar. Esta pílula só se debe usar como último recurso e non como unha forma regular de control da natalidade. Está dispoñible de venda libre ou a un custo reducido por prescrición médica.

Existen dous tipos de pílula do día seguinte: unha que contén unha combinación de estróxenos e progestina e outra só con progestina.

As pílulas só con progestina son efectivas nun 88 por cento, pero non funcionan tan ben como as pílulas combinadas, que son efectivas nun 75 por cento.

Algunhas opcións para as pílulas só con progestina inclúen:

• Plan B dun paso
• Tomar medidas
• Next Choice One Dose
• Meu camiño

A pílula combinada é efectiva nun 75 por cento aproximadamente.

Aínda que se prefiren as pílulas só con progestina, tomar unha pílula combinada non debería ter un efecto a longo prazo no seu abastecemento de leite. Pode experimentar un mergullo temporal, pero debería volver á normalidade.

O punto de partida

A túa fertilidade pode volver en calquera momento despois do parto ao teu bebé, independentemente de se estás amamantando. A lactancia materna só reduce lixeiramente a posibilidade de embarazo durante os primeiros seis meses e só se alimenta exclusivamente polo menos cada catro a seis horas.

Hai moitas opcións para o control da natalidade que podes falar co teu médico. Escoller cal é o mellor para vostede é unha decisión persoal. Xeralmente, as nais que amamantan deberían evitar o control da natalidade que conteña estróxenos, xa que pode afectar o subministro de leite.

Se tes máis dúbidas sobre a túa fertilidade durante a lactancia materna e sobre métodos anticonceptivos seguros, considera concertar unha cita co teu médico ou cun consultor de lactancia. É importante manter a lactación materna e quere facer unha elección anticonceptiva que non interfira.