Autor: Judy Howell
Data Da Creación: 4 Xullo 2021
Data De Actualización: 17 Novembro 2024
Anonim
Efavirenz, Emtricitabine and Tenofovir Treat HIV and AIDs in Adults - Overview
Video: Efavirenz, Emtricitabine and Tenofovir Treat HIV and AIDs in Adults - Overview

Contido

Que é Atripla?

Atripla é un medicamento de marca que se usa para tratar o VIH en adultos e nenos. Está prescrito para persoas que pesan polo menos 40 quilogramos.

Atripla pódese usar só como réxime de tratamento completo (plan). Tamén se pode usar en combinación con outras drogas. Vén como unha única tableta que contén tres medicamentos:

  • efavirenz (600 mg), que é un inhibidor non nucleósido da transcritase inversa (NNRTI)
  • fumarato de tenofovir disoproxil (300 mg), que é un inhibidor analóxico da transcriptasa inversa nucleósido (NRTI)
  • emtricitabina (200 mg), que tamén é un inhibidor analóxico de transcriptasa inversa nucleósido (NRTI)

As directrices actuais non recomendan Atripla como tratamento de primeira elección para a maioría das persoas con VIH. Isto ocorre porque hai terapias máis novas que poden ser máis seguras ou eficaces para a maioría da xente. Non obstante, Atripla pode ser apropiado para algunhas persoas. O seu médico decidirá o mellor tratamento para vostede.

É importante ter en conta que Atripla non está aprobado para previr o VIH.


Atripla xenérico

Atripla só está dispoñible como medicamento de marca. Actualmente non está dispoñible en forma xenérica.

Atripla contén tres ingredientes activos: efavirenz, emtricitabina e fumarato de tenofovir disoproxil. Cada un destes medicamentos está dispoñible individualmente en formas xenéricas. Tamén pode haber outras combinacións destes medicamentos dispoñibles como xenéricos.

Efectos secundarios de Atripla

A atripla pode causar efectos secundarios leves ou graves. A seguinte lista contén algúns dos efectos secundarios clave que poden ocorrer ao tomar Atripla. Esta lista non inclúe todos os efectos secundarios posibles.

Para obter máis información sobre os posibles efectos secundarios de Atripla ou consellos sobre como tratar un efecto secundario preocupante, fale co seu médico ou farmacéutico.

Efectos secundarios máis comúns

Os efectos secundarios máis comúns de Atripla poden incluír:

  • diarrea
  • náuseas
  • dor de cabeza
  • pouca enerxía
  • soños anormais
  • problemas para concentrarse
  • mareo
  • problemas para durmir
  • depresión
  • erupción cutánea ou picor
  • aumento do colesterol

A maioría dos efectos secundarios desta lista son de natureza leve. Se son máis graves ou dificultan seguir tomando a medicación, fale co seu médico ou farmacéutico.


Efectos secundarios graves

Os efectos secundarios graves de Atripla non son comúns, pero poden ocorrer. Chame ao seu médico de inmediato se ten efectos secundarios graves. Chama ao 911 se os teus síntomas son mortais ou pensas que estás a ter unha emerxencia médica.

Os efectos secundarios graves e os seus síntomas poden incluír os seguintes:

  • Agravamento grave da hepatite B (VHB). Os síntomas poden incluír:
    • fatiga
    • ouriños de cor escura
    • dor e debilidade corporal
    • amarelecemento da pel e do branco dos ollos
  • Erupción cutánea. Este efecto secundario normalmente prodúcese nas dúas semanas seguintes ao inicio de Atripla e desaparece por si só nun mes. Os síntomas poden incluír:
    • pel vermella e picante
    • protuberancias na pel
  • Dano ao fígado. Os síntomas poden incluír:
    • amarelecemento da pel e do branco dos ollos
    • dor na zona superior dereita do abdome (zona do estómago)
    • náuseas e vómitos
  • Cambios de humor. Os síntomas poden incluír:
    • depresión
    • pensamentos suicidas
    • comportamento agresivo
    • reaccións paranoicas
  • Problemas do sistema nervioso. Os síntomas poden incluír:
    • alucinacións
  • Danos nos riles. Os síntomas poden incluír:
    • dor ósea
    • dor nos brazos ou nas pernas
    • fracturas óseas
    • dor ou debilidade muscular
  • Perda ósea. Os síntomas poden incluír:
    • dor ósea
    • dor nos brazos ou nas pernas
    • fracturas óseas
  • Convulsións. Os síntomas poden incluír:
    • perda de conciencia
    • espasmos musculares
    • dentes apertados
  • Acumulación de ácido láctico e dano hepático. Os síntomas poden incluír:
    • fatiga
    • dor e debilidade muscular
    • dor ou molestias no abdome (barriga)
  • Síndrome de reconstitución inmune (cando o sistema inmunitario mellora rapidamente e comeza a "exceso de traballo"). Os síntomas poden incluír:
    • febre
    • fatiga
    • infección
    • ganglios linfáticos inchados
    • erupción cutánea ou ferida na pel
    • problemas para respirar
    • inchado arredor dos ollos
  • Cambios na colocación da graxa e na forma do corpo. Os síntomas poden incluír:
    • aumento de graxa ao redor do torso (torso)
    • desenvolvemento dun bulto graxo na parte traseira dos ombreiros
    • seos agrandados (tanto en machos como en femias)
    • perda de peso na cara, nos brazos e nas pernas

Engordar

O aumento de peso non foi un efecto secundario que se produciu nos estudos clínicos de Atripla. Non obstante, o tratamento contra o VIH en xeral pode causar aumento de peso. Isto débese a que o VIH pode causar perda de peso, polo que o tratamento da enfermidade pode provocar a volta de parte do peso que se perdera.


As persoas que toman Atripla poden notar que a súa graxa corporal cambiou a diferentes áreas do seu corpo. Isto chámase lipodistrofia. A graxa corporal pode acumularse cara ao centro do corpo, como na cintura, seos e pescozo. Tamén pode afastarse dos seus brazos e pernas.

Non se sabe se estes efectos desaparecen co paso do tempo ou se desaparecen despois de deixar de usar Atripla. Se experimenta estes efectos, informe ao seu médico. Poden cambiarlle a outro medicamento.

Pancreatite

É raro, pero se observou pancreatite (páncreas inflamado) en persoas que toman medicamentos que conteñen efavirenz. O efavirenz é un dos tres medicamentos contidos en Atripla.

Algunhas persoas que tomaban efavirenz observáronse niveis aumentados de encimas pancreáticos, pero non se sabe se esta estaba relacionada coa pancreatite.

Informe ao seu médico se experimenta posibles síntomas de pancreatite. Estes inclúen dor no torso, náuseas ou vómitos, latidos cardíacos rápidos e estómago tenro ou inchado. O seu médico pode cambiarlle a outro medicamento.

Nota: A pancreatite observouse máis a miúdo co uso doutras drogas contra o VIH como a didanosina.

Efectos secundarios en nenos

Nos estudos clínicos de Atripla, a maioría dos efectos secundarios en nenos foron similares aos de adultos. O sarpullido foi un dos efectos secundarios que se produciron con máis frecuencia nos nenos.

Unha erupción produciuse no 32% dos nenos, mentres que só o 26% dos adultos sufriu unha erupción. A erupción nos nenos apareceu con máis frecuencia aos 28 días despois de comezar o tratamento con Atripla. Para evitar unha erupción no seu fillo, o seu médico pode suxerir que use medicamentos para alerxias como antihistamínicos antes de comezar o tratamento con Atripla.

Outros efectos secundarios comúns que se observan en nenos pero non en adultos inclúen cambios na cor da pel, como pecas ou pel escurecida. Isto ocorre normalmente nas palmas das mans ou nas plantas dos pés. Os efectos secundarios tamén inclúen anemia, con síntomas como niveis baixos de enerxía, latidos cardíacos rápidos e mans e pés fríos.

Erupción cutánea

A erupción cutánea é un efecto secundario moi común do tratamento con Atripla.

Nos ensaios clínicos, o sarpullido produciuse nun 26% dos adultos que recibiron efavirenz, un dos medicamentos en Atripla. Houbo informes de erupcións cutáneas moi graves co uso de efavirenz, pero só se produciron no 0,1% das persoas estudadas. Erupcións que causaron burbullas ou feridas abertas producíronse en aproximadamente o 0,9% das persoas.

A maioría das erupcións cutáneas observadas con efavirenz foron leves a moderadas, con áreas vermellas e irregulares e algúns protuberancias na pel. Este tipo de erupción chámase erupción maculopapular. Estas erupcións apareceron normalmente ás dúas semanas do comezo do tratamento con efavirenz e desapareceron nun mes despois da súa aparición.

Informe ao seu médico se presenta erupción cutánea mentres toma Atripla. Se presenta burbullas ou febre, deixe de tomar Atripla e chame ao seu médico de inmediato. O seu médico pode darlle medicamentos para tratar a reacción. Se a erupción é grave, poden cambiarche por outro medicamento.

Nota: Cando unha persoa contrae o VIH por primeira vez, a erupción pode ser un síntoma inicial. Esta erupción normalmente dura de 2 a 4 semanas. Pero se tiveses VIH por un tempo e comezas o tratamento con Atripla, é probable que unha nova erupción se deba a Atripla.

Depresión

A depresión foi un efecto secundario común nos ensaios clínicos de Atripla. Ocorreu no 9% das persoas que tomaban a droga.

Informe inmediatamente ao seu médico se ten síntomas de depresión. Estes poden incluír sentimentos de tristeza, desesperanza e perda de interese nas actividades diarias. O seu médico pode cambiarlle por outro medicamento contra o VIH. Tamén poden recomendar o tratamento dos síntomas da depresión.

Prevención do suicidio

  • Se coñeces a alguén con risco inmediato de autolesionarse, suicidarse ou ferir a outra persoa:
  • Chama ao 911 ou ao número de emerxencia local.
  • Quédate coa persoa ata que chegue a axuda profesional.
  • Elimina as armas, medicamentos ou outros obxectos potencialmente nocivos.
  • Escoita á persoa sen xuízo.
  • Se vostede ou alguén que coñece ten pensamentos de suicidio, unha liña de prevención pode axudar. O National Suicide Prevention Lifeline está dispoñible 24 horas ao día ao 800-273-8255.

Custo de Atripla

Como en todos os medicamentos, o custo de Atripla pode variar.

O seu custo real dependerá da súa cobertura de seguro.

Asistencia financeira e de seguros

Se precisa axuda financeira para pagar Atripla ou se precisa axuda para comprender a súa cobertura de seguro, a axuda está dispoñible.

Gilead Sciences, Inc., o fabricante de Atripla, ofrece un programa chamado Acceso avanzado. Para obter máis información e saber se podes recibir asistencia, chama ao 800-226-2056 ou visita o sitio web do programa.

Usos de Atripla

A Food and Drug Administration (FDA) aproba medicamentos recetados como Atripla para tratar certas condicións. Atripla só foi aprobado para tratar o VIH.

Atripla para o VIH

Atripla está aprobado para tratar o VIH en adultos e nenos que pesan polo menos 40 quilos. Atripla úsase por si só ou en combinación con outras drogas contra o VIH.

A maioría dos medicamentos máis novos para o VIH están aprobados para persoas que nunca tomaron medicamentos contra o VIH ou que son estables noutro tratamento contra o VIH. Atripla non ten ese uso específico aprobado.

Usos non aprobados

Atripla non está aprobado para outros usos. Só debe usarse para tratar o VIH.

Atripla por hepatite B.

Atripla non está aprobado para a hepatite B e non se debe usar para tratala. Non obstante, un dos medicamentos en Atripla (fumarato de tenofovir disoproxil) úsase para tratar a hepatite B crónica.

Atripla para PEP

Atripla non está aprobado e non se debe usar para profilaxe post-exposición (PEP). PEP refírese ao uso de medicamentos contra o VIH despois dunha posible exposición ao VIH para previr a infección.

Ademais, Atripla non está aprobado e non se debe empregar para profilaxe previa á exposición (PrEP). PrEP refírese ao uso de medicamentos contra o VIH antes dunha posible exposición ao VIH para previr a infección.

O único medicamento aprobado pola FDA para PrEP é Truvada, que contén emtricitabina e fumarato de tenofovir disoproxil. Aínda que Atripla contén estes dous medicamentos, non se estudou como unha terapia preventiva para o VIH.

Atripla para nenos

Atripla pódese usar para tratar o VIH en persoas de calquera idade sempre que pesen polo menos 40 quilos. Isto inclúe nenos.

Dosificación de atripla

A seguinte información describe as doses que se adoitan empregar ou recomendar. Non obstante, asegúrese de tomar a dosificación que lle prescribe o seu médico.

Formas e puntos fortes das drogas

Atripla vén como unha tableta oral. Cada comprimido contén tres medicamentos:

  • 600 mg de efavirenz
  • 300 mg de fumarato de tenofovir disoproxil
  • 200 mg de emtricitabina

Dosificación para o VIH

Un comprimido de Atripla debe tomarse unha vez ao día co estómago baleiro (sen comida). Na maioría dos casos, debe tomarse á hora de durmir.

Dosificación pediátrica

A dosificación de Atripla para nenos é a mesma que para os adultos. A dosificación non cambia en función da idade.

E se boto de menos unha dose?

Se está tomando Atripla e perde unha dose, tome a seguinte dose en canto lembre. Se case é hora da próxima dose, só tómase a seguinte dose. Non debería duplicar a dose para compensar a dose perdida.

Necesitarei usar este medicamento a longo prazo?

Se vostede e o seu médico deciden que Atripla é un bo tratamento para vostede, é probable que deba tomalo a longo prazo.

Unha vez iniciado o tratamento, non deixe de tomar Atripla sen antes falar co seu médico.

Unirse ao seu plan de tratamento de Atripla

Tomar comprimidos de Atripla exactamente como lle indica o seu médico é moi importante. Tomar Atripla regularmente aumentará as posibilidades de éxito do tratamento.

A falta de doses pode afectar o bo funcionamento de Atripla para tratar o VIH. Se perde doses, pode desenvolver resistencia a Atripla. Isto significa que é posible que a droga deixe de funcionar para tratar o VIH.

Se ten hepatite B e VIH, ten un risco adicional. A falta de doses de Atripla pode empeorar a hepatite B.

Asegúrese de seguir as instrucións do seu médico e de tomar Atripla unha vez ao día, todos os días, a menos que o seu médico lle diga o contrario. Usar unha ferramenta de recordatorio pode ser útil para asegurarse de tomar Atripla todos os días.

Se ten algunha dúbida ou dúbida sobre o seu tratamento con Atripla, fale co seu médico. Poden axudarche a resolver os problemas que poidas ter e axudar a asegurarte de que Atripla funciona ben para ti.

Alternativas a Atripla

Ademais de Atripla, hai moitos outros medicamentos dispoñibles que poden tratar o VIH. Algúns poden ser máis axeitados para ti que outros. Se estás interesado en atopar unha alternativa a Atripla, fala co teu médico para obter máis información sobre outros medicamentos que poden funcionar ben para ti.

Outros medicamentos combinados

Todas as persoas que teñen o VIH xeralmente precisan tomar máis dunha droga. Por esta razón, hai moitos medicamentos combinados contra o VIH dispoñibles. Estes medicamentos conteñen máis dun medicamento. Atripla é un medicamento combinado que contén tres medicamentos: emtricitabina, fumarato de tenofovir disoproxil e efavirenz.

Exemplos doutros medicamentos combinados dispoñibles para tratar o VIH inclúen:

  • Biktarvy (bictegravir, emtricitabina e tenofovir alafenamida)
  • Complera (emtricitabina, rilpivirina e fumarato de tenofovir disoproxil)
  • Descovy (emtricitabina e tenofovir alafenamida)
  • Genvoya (elvitegravir, cobicistat, emtricitabina e tenofovir alafenamida)
  • Juluca (dolutegravir e rilpivirina)
  • Odefsey (emtricitabina, rilpivirina e tenofovir alafenamida)
  • Stribild (elvitegravir, cobicistat, emtricitabina e fumarato de tenofovir disoproxil)
  • Symtuza (darunavir, cobicistat, emtricitabina e tenofovir alafenamida)
  • Triumeq (abacavir, dolutegravir e lamivudina)
  • Truvada (emtricitabina e fumarato de tenofovir disoproxil)

Medicamentos individuais

Para cada persoa con VIH, o seu médico deseñará un plan de tratamento especialmente para elas. Este pode ser un medicamento combinado ou pode ser un medicamento individual.

Moitos dos medicamentos que se atopan en combinación co VIH están dispoñibles por si mesmos. O seu médico pode dicirlle máis información sobre os medicamentos que poden funcionar mellor para vostede.

Atripla vs. Genvoya

Podes preguntarche como se compara Atripla con outros medicamentos que se prescriben para usos similares. Aquí vemos como Atripla e Genvoya son iguais e diferentes.

Usos

Tanto Atripla como Genvoya están aprobados para tratar o VIH. Genvoya está aprobado para o seu uso en persoas de calquera idade sempre que pesen polo menos 25 quilos. Atripla, por outra banda, está aprobado para o seu uso en persoas de calquera idade sempre que pesen polo menos 40 quilogramos.

Formas e administración de medicamentos

Tanto Atripla como Genvoya veñen como comprimidos orais que se toman unha vez ao día. Genvoya debe tomarse con comida, mentres que Atripla debe tomarse co estómago baleiro. E aínda que Genvoya se pode tomar en calquera momento do día, recoméndase tomar Atripla á hora de durmir para axudar a previr certos efectos secundarios.

Cada comprimido de Atripla contén as drogas emtricitabina, efavirenz e fumarato de tenofovir disoproxil. Cada comprimido de Genvoya contén as drogas emtricitabina, elvitegravir, cobicistat e tenofovir alafenamida.

Efectos secundarios e riscos

Atripla e Genvoya teñen efectos similares no corpo e, polo tanto, causan efectos secundarios moi similares. Abaixo amósanse exemplos destes efectos secundarios.

Efectos secundarios máis comúns

Estas listas conteñen exemplos de efectos secundarios máis comúns que poden ocorrer con Atripla, con Genvoya ou con ambos medicamentos (cando se toman individualmente).

  • Pode ocorrer con Atripla:
    • depresión
    • infeccións do tracto respiratorio superior
    • ansiedade
    • dor de gorxa
    • vómitos
    • mareo
    • erupción cutánea
    • problemas para durmir
  • Pode ocorrer con Genvoya:
    • aumento dos niveis de colesterol LDL
  • Pode ocorrer tanto con Atripla como con Genvoya:
    • diarrea
    • náuseas
    • dor de cabeza
    • fatiga
    • aumento dos niveis de colesterol total

Efectos secundarios graves

Estas listas conteñen exemplos de efectos secundarios graves que poden ocorrer con Atripla, con Genvoya ou con ambos medicamentos (cando se toman individualmente).

  • Pode ocorrer con Atripla:
    • cambios na saúde mental, como depresión grave ou comportamento agresivo
    • convulsións
    • cambios na localización da graxa en todo o corpo
  • Pode ocorrer con Genvoya:
    • poucos efectos secundarios graves únicos
  • Pode ocorrer tanto con Atripla como con Genvoya:
    • perda ósea
    • empeoramento grave da hepatite B * (se xa ten o virus)
    • síndrome de reconstitución inmune (cando o sistema inmunitario mellora rapidamente e comeza a "exceso de traballo")
    • danos nos riles * *
    • acidosis láctica (unha perigosa acumulación de ácido no corpo)
    • enfermidade hepática grave (fígado agrandado con esteatose)

* Atripla e Genvoya reciben un aviso por parte da FDA sobre o empeoramento da hepatite B. Un aviso por boxeo é o aviso máis forte que a FDA require. Avisa a médicos e pacientes sobre os efectos das drogas que poden ser perigosos.

* * O tenofovir, un dos medicamentos de Genvoya e Atripla, estivo relacionado co dano renal. Non obstante, o tipo de tenofovir en Genvoya (tenofovir alafenamida) ten menos risco de dano renal que o tipo que está en Atripla (fumarato de tenofovir disoproxil).

Eficacia

Estes medicamentos non se compararon directamente nos estudos clínicos, pero estudos descubriron que tanto Atripla como Genvoya son eficaces para tratar o VIH.

Non obstante, non se recomenda ningún dos dous medicamentos como primeira opción de tratamento para a maioría das persoas con VIH. Isto débese a que Atripla e Genvoya son drogas antigas contra o VIH e hai medicamentos máis novos dispoñibles que adoitan ser mellores opcións. Os novos medicamentos contra o VIH adoitan ser máis eficaces e teñen menos efectos secundarios que os antigos.

Atripla e Genvoya poden ser apropiados para algunhas persoas, pero en xeral, non son a primeira opción que os médicos recomendarían para a maioría da xente.

Custos

Atripla e Genvoya son medicamentos de marca. Non están dispoñibles en formularios xenéricos, que normalmente son máis baratos que os medicamentos de marca.

Segundo estimacións en GoodRx.com, Atripla pode custar lixeiramente menos que Genvoya. O prezo real que pagaría por calquera dos dous medicamentos depende do seu plan de seguro, da súa localización e da farmacia que use.

Atripla vs. outras drogas

Ademais de Genvoya (arriba), prescríbense outros medicamentos para tratar o VIH. Abaixo amósanse as comparacións entre Atripla e algúns outros medicamentos contra o VIH.

Atripla vs. Truvada

Atripla é un medicamento combinado que contén as drogas emtricitabina, fumarato de tenofovir disoproxil e efavirenz. Truvada tamén é un medicamento combinado e contén dous dos mesmos medicamentos que se atopan en Atripla: emtricitabina e fumarato de tenofovir disoproxil.

Usos

Tanto Atripla como Truvada están aprobados para o tratamento do VIH. Atripla está aprobado para o seu uso por si só, pero Truvada só está aprobado para o seu uso con dolutegravir (Tivicay) ou outros medicamentos contra o VIH.

Atripla está aprobado para o seu uso en persoas de calquera idade sempre que pesen polo menos 40 quilos. Truvada está aprobado para tratar o VIH en persoas de calquera idade sempre que pesen polo menos 17 quilos.

Truvada tamén está aprobado para a prevención do VIH. Atripla só está aprobado para tratar o VIH.

Formas e administración de medicamentos

Tanto Atripla como Truvada veñen como comprimidos orais que se toman unha vez ao día. Truvada pode tomarse con ou sen comida, mentres que Atripla debe tomarse co estómago baleiro. E aínda que Truvada se pode tomar en calquera momento do día, recoméndase tomar Atripla á hora de durmir para axudar a previr certos efectos secundarios.

Efectos secundarios e riscos

Atripla contén os mesmos medicamentos que Truvada, máis efavirenz. Polo tanto, teñen efectos secundarios similares.

Efectos secundarios máis comúns

Estas listas conteñen exemplos de efectos secundarios máis comúns que poden ocorrer tanto con Atripla como con Truvada (cando se toman individualmente). Nota: Os efectos secundarios para Truvada aquí listados proceden dun ensaio clínico no que Truvada se tomou con efavirenz.

  • Pode ocorrer tanto con Atripla como con Truvada:
    • diarrea
    • náuseas e vómitos
    • mareo
    • dor de cabeza
    • fatiga
    • problemas para durmir
    • dor de gorxa
    • infeccións respiratorias
    • soños anormais
    • erupción cutánea
    • aumento dos niveis de colesterol total

Efectos secundarios graves

Estas listas conteñen exemplos de efectos secundarios graves que poden ocorrer con Atripla ou con ambos medicamentos (cando se toman individualmente). Nota: Os efectos secundarios para Truvada aquí listados proceden dun ensaio clínico no que Truvada se tomou con efavirenz.

  • Pode ocorrer con Atripla:
    • convulsións
    • cambios na localización da graxa en todo o corpo
  • Pode ocorrer tanto con Atripla como con Truvada:
    • cambios na saúde mental, como depresión grave ou comportamento agresivo
    • empeoramento grave da hepatite B * (se xa ten o virus)
    • síndrome de reconstitución inmune (cando o sistema inmunitario mellora rapidamente e comeza a "exceso de traballo")
    • perda ósea
    • danos nos riles * *
    • acidosis láctica (unha perigosa acumulación de ácido no corpo)
    • enfermidade hepática grave (fígado agrandado con esteatose)

* Atripla e Truvada reciben un aviso por parte da FDA sobre o empeoramento da hepatite B. Un aviso por boxeo é o aviso máis forte que a FDA require. Avisa a médicos e pacientes sobre os efectos das drogas que poden ser perigosos.

* * O tenofovir, un dos fármacos de Truvada e Atripla, estivo relacionado con danos nos riles.

Eficacia

Estes medicamentos non se compararon directamente nos estudos clínicos, pero estudos descubriron que tanto Atripla como Truvada son eficaces para tratar o VIH.

Aínda que Atripla pode ser eficaz no tratamento do VIH, non se recomenda como tratamento de primeira elección para o VIH. Isto débese a que os medicamentos máis novos tamén poden tratar o VIH pero poden ter menos efectos secundarios que Atripla.

Non obstante, recoméndase Truvada en combinación con dolutegravir (Tivicay) como tratamento de primeira elección para a maioría das persoas con VIH.

Custos

Atripla e Truvada son medicamentos de marca. Non están dispoñibles en formas xenéricas, que normalmente son menos custosas que os medicamentos de marca.

Segundo estimacións en GoodRx.com, Atripla pode custar algo máis que Truvada. O prezo real que pagaría por calquera dos dous medicamentos depende do seu plan de seguro, da súa localización e da farmacia que use.

Atripla vs. Complera

Atripla é un medicamento combinado que contén as drogas emtricitabina, fumarato de tenofovir disoproxil e efavirenz. Complera tamén é un medicamento combinado e contén dous dos mesmos medicamentos que se atopan en Atripla: emtricitabina e fumarato de tenofovir disoproxil. O seu terceiro ingrediente farmacéutico é a rilpivirina.

Usos

Tanto Atripla como Complera están aprobados para o tratamento do VIH.

Atripla está aprobado para o seu uso en persoas de calquera idade sempre que pesen polo menos 40 quilos. Complera, por outra banda, está aprobado para o seu uso en persoas de calquera idade sempre que pesen polo menos 35 quilos.

A complera normalmente só se usa en persoas con baixa carga viral antes de comezar o tratamento. Atripla non ten esta restrición.

Formas e administración de medicamentos

Tanto Atripla como Complera son comprimidos orais que se toman unha vez ao día. Complera debe tomarse con comida, mentres que Atripla debe tomarse co estómago baleiro. E aínda que Complera se pode tomar en calquera momento do día, recoméndase tomar Atripla á hora de durmir para axudar a previr certos efectos secundarios.

Efectos secundarios e riscos

Atripla e Complera conteñen medicamentos similares. Polo tanto, teñen efectos secundarios similares.

Efectos secundarios máis comúns

Estas listas conteñen exemplos de efectos secundarios máis comúns que poden ocorrer con Atripla, con Complera ou con ambos medicamentos (cando se toman individualmente).

  • Pode ocorrer con Atripla:
    • poucos efectos secundarios comúns únicos
  • Pode ocorrer con Complera:
    • poucos efectos secundarios comúns únicos
  • Pode ocorrer tanto con Atripla como Complera:
    • diarrea
    • náuseas e vómitos
    • mareo
    • dor de cabeza
    • fatiga
    • problemas para durmir
    • dor de gorxa
    • infeccións do tracto respiratorio superior
    • soños anormais
    • erupción cutánea
    • depresión
    • ansiedade
    • aumento dos niveis de colesterol total

Efectos secundarios graves

Estas listas conteñen exemplos de efectos secundarios graves que poden ocorrer con Atripla, con Complera ou con ambos medicamentos (cando se toman individualmente).

  • Pode ocorrer con Atripla:
    • convulsións
    • cambios na localización da graxa en todo o corpo
  • Pode ocorrer con Complera:
    • inchazo na vesícula biliar
    • cálculos biliares
  • Pode ocorrer tanto con Atripla como Complera:
    • cambios na saúde mental, como depresión grave ou comportamento agresivo
    • empeoramento grave da hepatite B * (se xa ten o virus)
    • síndrome de reconstitución inmune (cando o sistema inmunitario mellora rapidamente e comeza a "exceso de traballo")
    • perda ósea
    • danos nos riles * *
    • acidosis láctica (unha perigosa acumulación de ácido no corpo)
    • enfermidade hepática grave (fígado agrandado con esteatose)

* Atripla e Complera reciben unha advertencia da FDA sobre o empeoramento da hepatite B. Unha advertencia sobre a caixa é a advertencia máis forte que a FDA require. Avisa a médicos e pacientes sobre os efectos das drogas que poden ser perigosos.

* * O tenofovir, un dos medicamentos de Complera e Atripla, estivo relacionado con danos nos riles.

Eficacia

O uso das drogas atopadas en Atripla (efavirenz, emtricitabina e fumarato de tenofovir disoproxil) comparouse directamente co uso de Complera nun estudo clínico. Os dous tratamentos resultaron igualmente eficaces para o tratamento do VIH.

En persoas que nunca antes foran tratadas do VIH, tanto Complera como a combinación de medicamentos Atripla tiveron éxito no tratamento do 77% na semana 96. O tratamento considerouse exitoso se a carga viral da persoa era inferior a 50 ao final do estudo.

Non obstante, o 8% das persoas que tomaron a combinación de medicamentos Atripla non obtiveron beneficios, mentres que o 14% das persoas que tomaron Complera non o obtiveron. Isto suxire que Complera pode ter máis fracasos no tratamento que a combinación de medicamentos Atripla.

Non se recomenda nin Atripla nin Complera como tratamento de primeira elección para a maioría das persoas con VIH. Estes medicamentos poden ser apropiados para algunhas persoas, pero en xeral recoméndanse medicamentos máis novos con máis frecuencia. Isto débese a que os medicamentos máis novos, como Biktarvy ou Triumeq, poden funcionar mellor e ter menos efectos secundarios.

Custos

Atripla e Complera son drogas de marca. Actualmente non hai formularios xenéricos dispoñibles para ningún dos dous medicamentos. Os medicamentos de marca adoitan custar máis que os xenéricos.

Segundo estimacións de GoodRx.com, Atripla e Complera xeralmente custan o mesmo. O prezo real que pagaría por calquera dos dous medicamentos depende do seu plan de seguro, da súa localización e da farmacia que use.

Como tomar Atripla

Debería tomar Atripla segundo as instrucións do seu médico ou médico.

Temporalización

Debería tomar Atripla á mesma hora todos os días, preferentemente á hora de durmir. Tomalo á hora de durmir pode axudar a aliviar algúns dos efectos secundarios, como problemas para concentrarse e mareos.

Tomar Atripla co estómago baleiro

Debería tomar Atripla co estómago baleiro (sen comida). Tomar Atripla cos alimentos pode aumentar os efectos do medicamento. Ter demasiados medicamentos no seu sistema pode provocar efectos secundarios graves.

¿Pódese esmagar Atripla?

En xeral, non se recomenda dividir, esmagar ou mastigar comprimidos Atripla. Débense tragar enteiras.

Se ten problemas para tragar os comprimidos enteiros, fale co seu médico sobre outros medicamentos que poidan funcionar mellor para vostede.

Aripla e alcol

É mellor evitar beber alcol mentres toma Atripla. Isto débese a que a combinación de alcol e Atripla pode provocar máis efectos secundarios da droga. Estes poden incluír:

  • mareo
  • problemas de sono
  • confusión
  • alucinacións
  • problemas para concentrarse

Se ten problemas para evitar o alcol, avise ao seu médico antes de comezar o tratamento con Atripla. Poden suxerir unha medicación diferente.

Interaccións atripla

Atripla pode interactuar con moitos medicamentos diferentes, así como con certos suplementos e alimentos.

Diferentes interaccións poden causar efectos diferentes. Por exemplo, algúns poden interferir co bo funcionamento dunha droga, mentres que outros poden causar maiores efectos secundarios.

Atripla e outros medicamentos

Abaixo amósase unha lista de medicamentos que poden interactuar con Atripla. Esta lista non contén todos os medicamentos que poden interactuar con Atripla. Hai moitas outras drogas que poden interactuar con Atripla.

Antes de tomar Atripla, asegúrese de informar ao seu médico e farmacéutico de todos os medicamentos que reciba sen receita médica e sen receita médica. Ademais, fálalles das vitaminas, herbas e suplementos que use. Compartir esta información pode axudarche a evitar posibles interaccións.

Se tes dúbidas sobre as interaccións medicamentosas que che poden afectar, pregunta ao teu médico ou farmacéutico.

Algunhas drogas contra o VIH

Atripla interactúa con moitos outros medicamentos contra o VIH. Non comece a tomar varios medicamentos para o VIH a menos que o seu médico o indique. Tomar Atripla con outros medicamentos contra o VIH pode diminuír os efectos destes medicamentos ou aumentar o risco de efectos secundarios.

Exemplos destes medicamentos contra o VIH inclúen:

  • inhibidores da proteasa, como:
    • atazanavir
    • fosamprenavir calcio
    • indinavir
    • darunavir / ritonavir
    • lopinavir / ritonavir
    • ritonavir
    • saquinavir
  • inhibidores non nucleósidos da transcriptase inversa (NNRTI), como:
    • rilpivirina
    • etravirina
    • doravirina
  • maraviroc, que é un antagonista de CCR5
  • didanosina, que é un inhibidor do nucleósido da transcriptasa inversa (NRTI)
  • raltegravir, que é un inhibidor da integrase

Certos medicamentos contra a hepatite C.

Tomar Atripla con certos medicamentos contra a hepatite C pode facer que estes fármacos sexan menos eficaces. Tamén pode facer que o seu corpo se resista aos medicamentos contra a hepatite C. Con resistencia, é posible que as drogas non funcionen para ti. Para outros medicamentos contra a hepatite C, tomar Atripla con eles pode aumentar os efectos secundarios de Atripla.

Entre os exemplos de medicamentos contra a hepatite C que non se deben tomar con Atripla inclúense:

  • Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir)
  • Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir)
  • Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir)
  • Olysio (simeprevir)
  • Victrelis (boceprevir)
  • Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir)
  • Zepatier (elbasvir / grazoprevir)

Medicamentos antifúngicos

Tomar Atripla con certos medicamentos antifúnxicos pode facer que estes fármacos sexan menos eficaces. Tamén pode aumentar certos efectos secundarios. Exemplos destes medicamentos antimicóticos inclúen:

  • itraconazol
  • ketoconazol
  • posaconazol
  • voriconazol

Medicamentos que poden afectar a función renal

Tomar Atripla con certos medicamentos que afectan o xeito no que funcionan os riles pode aumentar os efectos de Atripla. Isto pode provocar un aumento dos efectos secundarios. Exemplos destes medicamentos inclúen:

  • certos medicamentos antivirais, como:
    • aciclovir
    • adefovir dipivoxil
    • cidofovir
    • ganciclovir
    • valaciclovir
    • valganciclovir
  • aminoglucósidos, como a xentamicina
  • antiinflamatorios non esteroides (AINE), como o ibuprofeno, piroxicam ou ketorolac, cando se usan xuntos ou en doses elevadas

Medicamentos cuxos efectos poden reducirse

Hai moitos medicamentos cuxos efectos poden reducirse cando se toma con Atripla. Exemplos destes medicamentos inclúen:

  • certos anticonvulsivos, como:
    • carbamazepina
    • fenitoína
    • fenobarbital
  • certos antidepresivos, como:
    • bupropión
    • sertralina
  • bloqueadores de canles de calcio, como:
    • diltiazem
    • felodipino
    • nicardipina
    • nifedipino
    • verapamil
  • certas estatinas (medicamentos contra o colesterol), como:
    • atorvastatina
    • pravastatina
    • simvastatina
  • certos medicamentos que diminúen a función do seu sistema inmunitario, como:
    • ciclosporina
    • tacrolimus
    • sirolimus
  • certas pílulas anticonceptivas, como etinilestradiol / norgestimate
  • certos medicamentos empregados en dispositivos de control da natalidade implantables, como o etonogestrel
  • claritromicina
  • rifabutina
  • certos medicamentos que tratan a malaria, como:
    • arteméter / lumefantrina
    • atovaquone / proguanil
    • metadona

Warfarina

Tomar Atripla con warfarina (Coumadin, Jantoven) podería facer que a warfarina sexa máis ou menos efectiva. Se toma warfarina, fale co seu médico sobre os posibles efectos de tomar estes medicamentos xuntos.

Rifampicina

Tomar Atripla con rifampicina podería facer que Atripla sexa menos eficaz. Isto é porque pode reducir a cantidade de efavirenz no seu corpo. O efavirenz é unha das drogas que se atopan en Atripla.

Se o seu médico decide que precisa tomar Atripla con rifampicina, pode recomendarlle tomar 200 mg extra de efavirenz por día.

Atripla e Viagra

Atripla pode aumentar a velocidade de paso do sildenafilo (Viagra) polo seu corpo. Isto pode facer que Viagra sexa menos eficaz.

Se desexa tomar Viagra durante o seu tratamento con Atripla, fale primeiro co seu médico. Poden aconsellarche se Viagra é a mellor opción para ti ou se hai outro medicamento que poida funcionar mellor.

Aripla e herbas e suplementos

Tomar herba de San Xoán con Atripla pode facer que Atripla sexa menos eficaz. Se desexa levar estes produtos xuntos, fale primeiro co seu médico sobre se é seguro.

E asegúrese de informar ao seu médico e farmacéutico dos produtos naturais que tome, aínda que crea que son naturais e seguros. Isto inclúe tés, como o té verde, e medicamentos tradicionais, como o ma-huang.

Aripla e alimentos

Comer pomelo mentres toma Atripla pode aumentar os niveis de droga no seu corpo. Isto pode aumentar os efectos secundarios de Atripla, como náuseas e vómitos. Evite consumir zume de pomelo ou pomelo durante o tratamento con Atripla.

Como funciona Atripla

O VIH é un virus que dana o sistema inmunitario, que é a defensa do corpo contra as enfermidades. Cando o VIH non se trata, toma as células do sistema inmune chamadas células CD4. O VIH usa estas células para replicarse (facer copias de si mesmo) e estenderse por todo o corpo.

Sen tratamento, o VIH pode converterse en SIDA. Coa SIDA, o sistema inmunitario vólvese tan débil que unha persoa pode desenvolver outras condicións, como pneumonía ou linfoma. Finalmente, a SIDA pode acurtar a vida dunha persoa.

Atripla é un medicamento combinado que contén tres medicamentos antirretrovirais. Estes medicamentos son:

  • efavirenz, que é un inhibidor non nucleósido da transcriptase inversa (NNRTI)
  • emtricitabina, que é un inhibidor de análise de transcriptasa inversa nucleósido (NRTI)
  • fumarato de tenofovir disoproxil, que tamén é un NRTI

Estes tres fármacos funcionan impedindo a replicación do VIH. Isto diminúe lentamente a carga viral dunha persoa, que é a cantidade de VIH no corpo. Cando este nivel é tan baixo que o VIH xa non está presente nos resultados das probas, chámase indetectable. O obxectivo do tratamento contra o VIH é unha carga viral non detectable.

Canto tarda en traballar?

Para calquera tratamento contra o VIH, incluído o Atripla, normalmente leva 8-24 semanas alcanzar unha carga viral non detectable do VIH. Isto significa que unha persoa aínda terá o VIH, pero está nun nivel tan baixo que non se detecta mediante probas.

Necesitarei tomar este medicamento a longo prazo?

Actualmente non hai cura para o VIH. Polo tanto, para manter a carga viral do VIH baixo control, a maioría das persoas sempre terán que tomar algún tipo de medicamento contra o VIH.

Se vostede e o seu médico deciden que Atripla está a funcionar ben para vostede, é probable que deba tomalo a longo prazo.

Atripla e embarazo

Débese evitar o embarazo durante o tratamento con Atripla e durante polo menos 12 semanas despois do remate do tratamento. Isto ocorre porque Atripla pode prexudicar o seu embarazo.

Se estás embarazada ou planeas quedar embarazada, fala co teu médico. Poden suxerir un tratamento diferente para o seu VIH. E se queda embarazada mentres toma Atripla, chame ao seu médico de inmediato.

Se toma Atripla mentres está embarazada, pode considerar unirse ao Rexistro de Embarazo Antirretroviral. Este rexistro rastrexa a saúde e o embarazo das persoas que toman medicamentos antirretrovirais durante o embarazo. O seu médico pode dicirlle máis.

Atripla e lactancia materna

As drogas de Atripla pasan ao leite materno. As persoas que tomen Atripla non deben amamantar porque o seu fillo tomaría a droga a través do leite materno. Se isto ocorre, o neno pode ter efectos secundarios da droga, como diarrea.

Outra consideración é que o VIH pode pasar a un neno a través do leite materno. Nos Estados Unidos, os Centros para o Control e Prevención de Enfermidades (CDC) recomendan que as persoas con VIH eviten a lactación materna.

Non obstante, a Organización Mundial da Saúde (OMS) aínda fomenta a lactación materna para persoas con VIH en moitos outros países.

Preguntas comúns sobre Atripla

Aquí tes respostas a algunhas preguntas máis frecuentes sobre Atripla.

Pode Atripla causar depresión?

Si, Atripla pode causar depresión. En estudos clínicos, o 9% das persoas que toman a droga desenvolveron depresión.

Se observa algún cambio no seu estado de ánimo mentres toma Atripla, fale co seu médico de inmediato. Poden cambiar o seu tratamento contra o VIH e poden proporcionar outras recomendacións de tratamento que poden axudar a aliviar a súa depresión.

Cura Atripla o VIH?

Non, actualmente non hai cura para o VIH. Pero un tratamento eficaz debería facer que o virus non sexa detectable. Isto significa que unha persoa aínda terá o VIH, pero está nun nivel tan baixo que non se detecta mediante probas. Actualmente a FDA considera que un nivel non detectable é un éxito no tratamento.

¿Pode Atripla previr o VIH?

Non, Atripla non está aprobado para a prevención do VIH. O único medicamento aprobado para previr o VIH é Truvada, que se usa para a profilaxe previa á exposición (PrEP). Con PrEP, tómase medicación antes da exposición potencial ao VIH para axudar a previr a propagación do virus.

Non se estudou Atripla para este uso, aínda que contén as dúas drogas atopadas en Truvada (emtricitabina e fumarato de tenofovir disoproxil). Polo tanto, Atripla non se debe usar para este propósito.

Unha persoa que non ten o VIH pero ten a posibilidade de contraelo debería falar co seu médico. Poden recomendar opcións preventivas como PrEP ou profilaxe post-exposición (PEP). Tamén poden suxerir outras medidas preventivas, como usar sempre un preservativo durante o sexo vaxinal ou anal.

Que pasa se boto de menos varias doses de Atripla?

Se bota de menos varias doses de Atripla, non tome varias doses para compensar as que perdeu. Pola contra, fale co seu médico o antes posible. Eles informaranche dos seguintes pasos que debes dar.

É importante tomar Atripla todos os días. Isto ocorre porque se perde doses, o seu corpo pode desenvolver unha resistencia a Atripla. Coa resistencia aos medicamentos, un medicamento xa non funciona para tratar unha determinada afección.

Pero se só bota de menos unha dose, en xeral, debería tomar esa dose en canto lembre.

Avisos de Atripla

Esta droga inclúe varias advertencias.

Aviso da FDA: empeoramento da hepatite B (VHB)

Esta droga ten un aviso en caixa. Esta é a advertencia máis grave da Food and Drug Administration (FDA). Un aviso en caixa alerta a médicos e pacientes sobre os efectos das drogas que poden ser perigosos.

  • Para as persoas que toman Atripla e que teñen VIH e VHB, deixar de Atripla pode provocar un empeoramento do VHB. Isto pode provocar problemas como o dano ao fígado.
  • Antes de comezar o tratamento con Atripla, todos os pacientes deberían someterse á proba do VHB. Ademais, non debe deixar de tomar Atripla a menos que o seu médico o indique.
  • Se ten VIH e VHB e deixa de tomar Atripla, o seu médico debería controlar de preto a súa función hepática durante varios meses. Se o seu VHB empeora, o seu médico pode iniciarlle o tratamento contra o VHB.

Outras advertencias

Antes de tomar Atripla, fale co seu médico sobre a súa historia de saúde. É posible que Atripla non sexa o adecuado para vostede se ten certas condicións médicas. Estes inclúen:

  • Hipersensibilidade a Atripla ou aos seus ingredientes. Se tivo unha reacción alérxica grave a Atripla ou a algún dos medicamentos que contén, debería evitar tomar Atripla. Se o seu médico lle prescribe Atripla, asegúrese de contarlle a súa reacción anterior antes de comezar a tomar o medicamento.

Nota: Para obter máis información sobre os posibles efectos negativos de Atripla, consulte a sección anterior "Efectos secundarios".

Sobredose de atripla

Tomar demasiado deste medicamento pode aumentar o risco de efectos secundarios graves.

Síntomas de sobredose

Os estudos clínicos de Atripla non indicaron o que podería ocorrer se se toma demasiado medicamento. Pero outros estudos demostraron que tomar demasiado efavirenz, un medicamento que se atopa en Atripla, pode aumentar certos efectos secundarios do medicamento. Estes inclúen:

  • mareo
  • problemas para durmir
  • confusión
  • alucinacións
  • contracción muscular

Que facer en caso de sobredose

Se toma máis dun comprimido de Atripla ao día, avise ao seu médico. E asegúrese de falarlles de calquera cambio nos seus efectos secundarios ou no seu sentimento en xeral.

Se pensas que tomaches demasiado Atripla, chama ao teu médico ou busca orientación da Asociación Americana de Centros de Control de Envelenamentos ao 800-222-1222 ou a través da súa ferramenta en liña. Pero se os síntomas son graves, chame ao 911 ou diríxase inmediatamente á sala de emerxencias máis próxima.

Caducidade do atripla

Cando Atripla se dispense da farmacia, o farmacéutico engadirá unha data de caducidade á etiqueta da botella. Esta data adoita ser dun ano a partir da data de dispensación do medicamento.

O propósito destas datas de caducidade é garantir a eficacia do medicamento durante este tempo. A postura actual da Food and Drug Administration (FDA) é evitar o uso de medicamentos caducados.

O tempo que un medicamento permaneza bo pode depender de moitos factores, incluído como e onde se almacena o medicamento. As pastillas de Atripla deben almacenarse a temperatura ambiente, a uns 25 ° C (77 ° F). Tamén deben conservarse no seu recipiente orixinal, coa tapa ben pechada.

Se ten medicamentos non usados ​​que superaron a data de caducidade, fale co seu farmacéutico se aínda pode usalo.

Información profesional para Atripla

A seguinte información ofrécese a médicos e outros profesionais sanitarios.

Mecanismo de acción

Atripla é unha tableta de combinación antirretroviral triple que contén efavirenz, que é un inhibidor non nucleósido da transcritase inversa (NNRTI) e fumarato de emtricitabina e tenofovir disoproxil, que son inhibidores de transcriptasa inversa analóxica de nucleósidos (NRTIs).

Os NNRTI e os NRTI únense á transcriptase inversa do VIH, o que detén a conversión do ARN do VIH ao ADN do VIH. Non obstante, traballan en partes lixeiramente diferentes do encima do VIH transcriptase inversa.

Farmacocinética e metabolismo

Atripla debe tomarse co estómago baleiro. Os tres medicamentos en Atripla son absorbidos rapidamente. Efavirenz tarda máis en alcanzar niveis estacionarios (6-10 días). A vida media de eliminación dos tres medicamentos é a seguinte:

  • efavirenz: 40-55 horas
  • emtricitabina: 10 horas
  • fumarato de tenofovir disoproxil: 17 horas

Non se recomenda o uso de Atripla en persoas con dano hepático moderado ou grave. Debido a que o efavirenz é metabolizado por encimas hepáticos (CYP P450), o uso de Atripla en persoas con algún dano hepático debe facerse con precaución.

Non se recomenda o uso de Atripla en persoas con insuficiencia renal de moderada a grave (CrCl <50 ml / min).

Contraindicacións

Atripla non se debe usar en persoas que tiveron unha mala reacción alérxica ao efavirenz, que é un dos medicamentos de Atripla.

A atripla tampouco se debe empregar en persoas que tamén tomen voriconazol ou elbasvir / grazoprevir.

Almacenamento

Atripla debe manterse a temperatura ambiente a 25 ° C, ben pechado no seu recipiente orixinal.

Exención de responsabilidade: Medical News Today fixo todos os esforzos posibles para asegurarse de que toda a información é de feito correcta, completa e actualizada. Non obstante, este artigo non se debe usar como substituto do coñecemento e experiencia dun profesional sanitario con licenza. Sempre debe consultar ao seu médico ou outro profesional sanitario antes de tomar calquera medicamento. A información sobre medicamentos aquí contida está suxeita a cambios e non está destinada a cubrir todos os usos posibles, direccións, precaucións, avisos, interaccións farmacolóxicas, reaccións alérxicas ou efectos adversos. A ausencia de avisos ou outra información para un determinado medicamento non indica que o medicamento ou a combinación de medicamentos sexan seguros, eficaces ou adecuados para todos os pacientes ou para todos os usos específicos.

Selección Do Sitio

Que é a hipoestesia?

Que é a hipoestesia?

Hipoe te ia é o termo médico para a perda parcial ou total da en ación nunha parte do corpo. Pode que non inta :dor temperatura vibracióntocar Comunmente cháma e "adormec...
Trazo de Ganglia Basal

Trazo de Ganglia Basal

Que é o ictu ba al de ganglio ?O teu cerebro ten moita parte que traballan xunta para controlar pen amento , acción , re po ta e todo o que ocorre no teu corpo.O ganglio ba ai on neurona pr...