Fórceps vs. Baleiro

Contido

• Que son as pinzas?
• Que é o baleiro?
• Quen é candidato a unha entrega asistida?
• Que se require para unha entrega asistida?
• Circunstancias especiais
• Que podería evitar unha entrega asistida?
• Cales son as vantaxes de usar un baleiro?
• Cales son as desvantaxes de usar un baleiro?
• Cales son as vantaxes do uso de pinzas?
• Cales son as desvantaxes para usar pinzas?
• Como tomar esta decisión na sala de partos

Yuri Arcurs / Getty Images

Durante 9 meses (dar ou tomar), o teu pequeno medra na calor acolledora do teu corpo. Entón, cando é hora de traelos ao mundo, ás veces non queren saír sen algúns desafíos.

Isto é certo cando o teu bebé está na túa canle de parto, pero necesita axuda para facelo o resto do camiño. Neste momento, pode escoitar ao seu provedor de coidados pedir ferramentas especiais, como un baleiro ou un fórceps.

Que son as pinzas?

Sinceramente? Os fórceps parecen culleres de metal longas e grandes que quizais non creas totalmente como un verdadeiro instrumento médico, pero teñen unha estrutura e un propósito específicos.

Son un instrumento de metal que o seu médico pode usar para guiar a cabeza do seu bebé pola canle de parto durante un parto difícil. Profesionais médicos deseñados específicamente para pinzar a cabeza do bebé mentres tamén aplican tracción.

O ideal é que isto axude ao bebé a seguir movéndose pola súa canle de parto e nos seus brazos.

Cando os médicos usan fórceps (ou un baleiro), chámanlle un parto "asistido" ou "operativo" porque precisaban un pouco de axuda extra para que o parto se producise.

Un médico debe estar especialmente adestrado no uso destas ferramentas porque requiren habilidade e técnicas coidadosas.

Durante a etapa de empuxe, un médico pode usar pinzas cronometradas coas contraccións para axudar ao seu bebé a debutar mundialmente.

Que é o baleiro?

O baleiro empregado durante o parto non é o mesmo que o baleiro doméstico, pero implica aplicar un dispositivo de succión suave á cabeza dun bebé.

O baleiro ten un mango que permite ao seu médico guiar suavemente a cabeza do seu bebé pola canle de parto. A combinación da succión e a tracción axudan a mover a cabeza do bebé.

Os dous métodos de entrega asistida non se usan durante unha entrega rutinaria. Non obstante, calquera pode axudarche a ter un parto vaxinal se o traballo non progresa como o seu médico esperaría.

Se o seu bebé non pode pasar, o seu médico pode ter que realizar unha cesárea.

Quen é candidato a unha entrega asistida?

Hai moitas consideracións e factores de risco que entran na decisión do médico de introducir a idea dun parto asistido vaxinal.

Aquí tes algúns factores que rodean ao pai embarazado, ao bebé ou a ambos.

Que se require para unha entrega asistida?

É preciso que estean presentes certas situacións durante a entrega para considerar unha entrega asistida. O uso de fórceps ou baleiro só se debe empregar para axudar ao parto cando se pode facer con seguridade. Se non, é probable que o parto por cesárea sexa a mellor opción.

Aquí tes algunhas consideracións para un parto asistido vaxinal:

• O pai de parto debe estar completamente dilatado.
• Débese coñecer a presentación do bebé (a posición que ten o bebé) e a cabeza do bebé debe estar enganchada (é dicir, a cabeza do bebé caeu na pelvis). A cabeza do bebé debe estar o suficientemente baixa na pelvis como para que se empregue o fórceps ou o baleiro.
• As membranas deben ser rotas espontáneamente ou por un profesional sanitario.
• A vexiga do pai embarazada debe estar baleira.
• Requírese o consentimento do pai de parto. Sempre poderás decidir se o procedemento proposto é adecuado para ti.

Circunstancias especiais

Pódese considerar un parto asistido en circunstancias especiais, como cando o pai de parto ten unha condición médica onde non é seguro empuxalo, como con enfermidades cardíacas.

Que podería evitar unha entrega asistida?

Aquí tes algunhas razóns polas que un médico pode evitar un parto asistido:

• Se se estima que o bebé é máis grande, o médico podería considerar non usar un baleiro ou un fórceps. Neste caso, as ferramentas poden aumentar a probabilidade de que o bebé poida encallarse na canle de parto e ter unha distocia do ombreiro.
• Se o bebé ten algunha condición de saúde como trastornos de hemorraxia ou trastornos ósos, non se recomenda aplicar unha succión na cabeza do bebé cun baleiro.
• Non se aplicaría un baleiro a un bebé que estivese en posición traseira ou transversal.
• Os fórceps pódense empregar para a posición de náutica, pero o parto vaxinal de bebés náuticos é cada vez máis infrecuente debido ao risco de lesións ao nacer.

Cales son as vantaxes de usar un baleiro?

Un médico normalmente non empregará o baleiro se o seu bebé ten menos de 34 semanas de xestación. Isto é debido a que hai maiores riscos de efectos secundarios, especialmente sangrados, cando se usa un baleiro antes deste tempo.

Tampouco adoitan empregar o baleiro se o seu bebé ten unha presentación "cara", o que significa que a cabeza e o pescozo do bebé esténdense demasiado cara atrás mentres intenta pasar pola súa canle de parto.

O uso dun baleiro durante o parto volveuse máis común que os fórceps. Isto ocorre porque o baleiro xeralmente require menos anestesia e medicamentos para aliviar a dor que os fórceps.

O baleiro está asociado a unha cesárea cando se compara co fórceps.

Tamén se asocia a un menor risco para a persoa que dá a luz.

Cales son as desvantaxes de usar un baleiro?

Como calquera procedemento, hai posibles efectos secundarios de usar un baleiro ou un fórceps.

A extracción ao baleiro ten que usar pinzas. Cando a extracción ao baleiro non é efectiva, pode ser necesario un parto por cesárea.

Ademais, o parto asistido ao baleiro pode aumentar os riscos de certas complicacións. Estas complicacións inclúen:

• hemorraxia de retina: cando hai sangrado nos vasos sanguíneos da retina do bebé.
• cefalohematoma: unha colección de sangue entre os ósos do cranio e o tecido da cabeza dun bebé.
• feridas no coiro cabeludo: inchazo ou cortes na cabeza e no coiro cabeludo do bebé.
• ictericia: amarelecemento da pel e dos ollos.
• hemorraxia intracraneal(sangrado no cranio): aínda que é raro, este sangrado pode afectar a fala e a memoria.

Cales son as vantaxes do uso de pinzas?

Os médicos con adestramento clásico ou que levan practicando moitos anos teñen máis probabilidades de usar fórceps que a extracción ao baleiro como enfoque para o parto.

Debido a que o uso de baleiro é moito máis común, algúns médicos non reciben o mesmo adestramento sobre fórceps e, como resultado, poden non usar fórceps.

Cando se adestran neles, os médicos tamén poden usar pinzas máis rápido que fixar un baleiro, o que é bo cando se precisa unha acción rápida.

O uso de fórceps ten máis que o baleiro.

Cales son as desvantaxes para usar pinzas?

Os fórceps tampouco son unha ferramenta perfecta.

Do mesmo xeito que o parto asistido ao baleiro pode causar complicacións, tamén o pode facer o fórceps. Os partos de fórceps están asociados a un maior risco de danos nos nervios faciais en comparación cos partos asistidos ao baleiro.

Os fórceps tamén teñen risco de hemorraxia de retina e cefalematos.

Nun estudo de 2020, máis mulleres atoparon un trauma no chan pélvico cando recibiron un parto asistido con fórceps fronte a un baleiro. Do mesmo xeito, observouse que os partos asistidos ao baleiro estaban asociados a menos lesións perineales que o uso de fórceps.

Se ocorre un desgarro perineal, pódese reparar. Non obstante, isto pode ampliar o tempo de recuperación.

Como tomar esta decisión na sala de partos

Cando se trata de traballo, só hai tantas cousas que podes controlar. É difícil predicir se necesitará un fórceps ou un baleiro para o parto, pero se o fai, a miúdo está nunha situación na que o seu bebé está angustiado e se precisa unha acción rápida e eficaz.

Unha das mellores formas de aliviar as súas preocupacións é falar co seu médico nunha das súas citas antes do parto. Obter toda a información nunha situación de menor estrés pode axudar se se produce un estrés máis alto o día da entrega.

Aquí tes algunhas preguntas que podes facer ao teu médico sobre baleiro ou fórceps:

• En que momento pode empregar un dispositivo como fórceps ou baleiro na entrega?
• Adoitas usar fórceps ao baleiro ou viceversa?
• Cales son algúns dos xeitos de reducir a necesidade de fórceps ou baleiro?
• Cales son algúns dos riscos para min e o meu bebé con calquera enfoque de parto?
• Se se elixe unha entrega asistida, que podo esperar despois?

É importante lembrar que, aínda que cada opción ten riscos e efectos secundarios, o seu médico está a empregalos para evitar outras complicacións, que poden incluír problemas de saúde e problemas de saúde significativos co seu bebé.