Anemia perniciosa: que é, síntomas e tratamento

Contido

• Principais síntomas
• Posibles causas
• Como se fai o diagnóstico
• Como tratar

A anemia perniciosa, tamén coñecida como anemia de Addison, é un tipo de anemia megaloblástica causada por unha deficiencia de vitamina B12 (ou cobalamina) no corpo, que leva a síntomas como debilidade, palidez, cansazo e hormigueo nas mans e nos pés, por exemplo. . Máis información sobre a vitamina B12.

Este tipo de anemia adóitase descubrir despois dos 30 anos de idade, con todo, nos casos de desnutrición infantil, por exemplo, pode haber unha deficiencia desta vitamina, que caracteriza a anemia perniciosa xuvenil.

O diagnóstico de anemia perniciosa faise principalmente a través de probas de laboratorio, nas que se controla, por exemplo, a concentración de vitamina B12 na urina. O tratamento adoita facerse complementando a vitamina B12 e o ácido fólico, ademais de adoptar unha dieta sa e rica en vitamina B12.

Principais síntomas

Os síntomas da anemia perniciosa están relacionados coa falta de vitamina B12 no corpo, sendo os principais:

• Debilidade;
• Palidez;
• Dor de cabeza;
• Canso;
• Diarrea;
• Lingua lisa;
• Formigueo nas mans e nos pés;
• Palpitacións cardíacas;
• Mareo;
• Falta de aire;
• Irritabilidade;
• Mans e pés fríos;
• Aparición de chagas na esquina da boca.

Nos casos máis graves de anemia perniciosa, é posible que o sistema nervioso se vexa comprometido, o que pode provocar dificultades para camiñar, depresión e confusión mental. Máis información sobre os síntomas da anemia perniciosa.

Posibles causas

A anemia perniciosa caracterízase por unha falta de vitamina B12 no corpo por unha absorción deteriorada desta vitamina debido á deficiencia de factor intrínseco, que é unha proteína á que se une a vitamina B12 para ser absorbida polo corpo. Así, na deficiencia de factor intrínseco comprométese a absorción de vitamina B12.

A causa máis probable de anemia perniciosa é inmunolóxica: é probable que o sistema inmunitario actúe de xeito inadecuado sobre a mucosa gástrica, provocando a súa atrofia e inflamación crónica, o que resulta nun aumento da secreción de ácido clorhídrico polo estómago e na diminución da produción de factores intrínsecos, diminuíndo así a absorción. de vitamina B12.

Ademais da causa inmunolóxica, a anemia perniciosa pode estar causada por situacións como a enfermidade celíaca, a homocistinuria, a deficiencia de cobalto, a desnutrición infantil, o tratamento con ácido paraminosalicílico e a desnutrición durante o embarazo, o que pode provocar que o bebé naza con anemia perniciosa.

Como se fai o diagnóstico

O diagnóstico de anemia perniciosa faise segundo os síntomas e os hábitos alimentarios da persoa. Non obstante, para confirmar o diagnóstico é necesario realizar outras probas como a endoscopia dixestiva, que ten como obxectivo identificar as lesións no estómago. Comprende como se fai a endoscopia.

A proba de laboratorio empregada para confirmar o diagnóstico de anemia perniciosa é a proba de Schilling, na que se administra oralmente a vitamina B12 radioactiva e 2 horas despois se administra unha inxección que contén vitamina B12 non radioactiva. Despois de 24 horas, a orina recóllese e analízase no laboratorio. Se se atopa unha baixa concentración de vitamina B12 radioactiva na urina, o factor intrínseco asociado á vitamina B12 administrase entre tres e sete días despois da primeira proba. Despois de 24 horas a orina recóllese e analízase de novo e se hai corrección da concentración de vitamina B12 na orina, dise que a proba é positiva para a anemia perniciosa, xa que se lle proporcionou ao corpo unha proteína que non se está producindo. e iso resolve o problema.

Ademais da proba de Schilling, pódese solicitar un hemograma completo, xa que tamén é un exame que permite o diagnóstico de anemia. O reconto sanguíneo da anemia perniciosa consiste en valores altos de CMV (Volume Corpuscular Medio), xa que os glóbulos vermellos son maiores, unha diminución do número total de glóbulos vermellos, un aumento do RDW, o que indica que hai gran variación entre o tamaño dos glóbulos vermellos, dos cambios na forma dos glóbulos vermellos.

Tamén se pode solicitar un mielograma, que é a proba que indica como funciona a medula ósea, que no caso da anemia perniciosa revela a presenza de precursores eritroides grandes e inmaduros. Non obstante, esta proba é invasiva e rara vez solicítase para axudar a diagnosticar a anemia. Vexa que probas confirman a anemia.

Como tratar

O tratamento da anemia perniciosa pódese facer con inxeccións de vitamina B12 que conteñen 50 - 1000µg ou comprimidos orais que conteñan 1000µg de vitamina segundo a recomendación médica. Ademais, pódese recomendar o uso de ácido fólico para evitar consecuencias neuronais. Máis información sobre o tratamento da anemia perniciosa.

Tamén é importante consultar a un nutricionista para que poida orientarse mellor sobre os alimentos que se deben consumir en anemia perniciosa, indicándose normalmente o consumo de carnes vermellas, ovos e queixo. Vexa que alimentos son ricos en vitamina B12.

Mira o seguinte vídeo e aprende máis sobre este tipo de anemia: