Que pode ser a proteína na orina (proteinuria), os síntomas e como tratar

Contido

• Causas e tipos de proteinuria
• 1. Proteinuria transitoria
• 2. Proteinuria ortostática
• 3. Proteinuria persistente
• Posibles síntomas
• Como se fai o exame
• Como prepararse para o exame

A presenza de exceso de proteína na orina coñécese cientificamente como proteinuria e pode ser un indicador de varias enfermidades, mentres que os baixos niveis de proteína na orina considéranse normais. Isto débese a que as moléculas de proteínas son de gran tamaño e, polo tanto, non poden atravesar os glomérulos ou filtros renais e normalmente non se excretan na urina.

Os riles filtran o sangue, eliminando o que non importa e retendo o importante para o corpo, con todo, nalgunhas situacións, os riles permiten que as proteínas pasen polos seus filtros, provocando un aumento do contido proteico na urina.

Causas e tipos de proteinuria

O aumento da cantidade de proteína na orina pode ocorrer debido a varias situacións e, dependendo da causa e do tempo en que se poida detectar a presenza de proteínas na orina, a proteinuria pódese clasificar en:

1. Proteinuria transitoria

As situacións que provocan unha elevación temporal das proteínas na urina son:

• Deshidratación;
• Estrés emocional;
• Exposición a frío extremo;
• Febre;
• Exercicio físico intenso.

Estas situacións non son motivo de preocupación e adoitan ser fugaces.

2. Proteinuria ortostática

Na proteinuria ortostática, a cantidade de proteína na orina aumenta cando está de pé e normalmente vese en nenos e mozos altos e delgados. A secreción de proteínas na orina ocorre principalmente durante o día, cando os niveis de actividade son elevados, polo que se a urina se recolle pola mañá, non debería conter proteínas.

[exame-revisión-resaltado]

3. Proteinuria persistente

As enfermidades e as condicións que provocan niveis altos de proteínas na urina poden ser as seguintes:

• Amiloidosis, que consiste nunha acumulación anormal de proteínas nos órganos;
• Uso prolongado dalgúns medicamentos, como antiinflamatorios non esteroides;
• Enfermidade renal crónica ou enfermidade renal poliquística ou infección renal;
• Enfermidade cardíaca ou infección do revestimento interno do corazón;
• Linfoma de Hodgkin e mieloma múltiple;
• Glomerulonefrite, que consiste na inflamación dos glomérulos renais;
• Diabetes, porque afecta á capacidade dos riles para filtrar o sangue ou reabsorber proteínas no sangue;
• Presión arterial alta, que dana as arterias situadas dentro e ao redor dos riles, afectando negativamente á función destes órganos;
• Nefropatía por IgA, que consiste nunha inflamación renal resultante dunha acumulación do anticorpo da inmunoglobulina A;
• Sarcoidose, que consiste no desenvolvemento e crecemento de grupos de células inflamatorias nos órganos;
• Anemia falciforme;
• Lupus;
• Malaria;
• Artrite reumatoide.

Os valores altos de proteínas na orina tamén poden ocorrer durante o embarazo e poden estar relacionados con varios factores, como o aumento do traballo dos riles para filtrar o exceso de fluídos, o exceso de estrés, a infección do tracto urinario ou, en casos máis graves, -eclampsia. Vexa máis sobre estes síntomas de proteinuria durante o embarazo.

A preeclampsia é unha complicación grave do embarazo, que debe detectarse canto antes, para evitar problemas de saúde na muller embarazada, que poden estar asociados a outros factores como aumento da presión arterial, dor de cabeza ou inchazo no corpo. Máis información sobre a preeclampsia.

Posibles síntomas

A proteinuria pode ser o resultado de varias situacións, os síntomas non están específicamente relacionados coa presenza de proteínas nos ouriños, senón coas causas.

Non obstante, se a proteinuria é indicativa de enfermidades renais, poden aparecer outros síntomas, como náuseas e vómitos, diminución da produción de ouriños, inchazo nos nocellos e arredor dos ollos, sabor desagradable na boca, fatiga, falta de aire e apetito, palidez, sequedad e coceira xeneralizada da pel. Ademais, a urina tamén pode ser espumosa e causar dor e sensación de ardor cando se orina. Comprende o que é a insuficiencia renal, os síntomas e como se fai o tratamento.

O tratamento depende moito da causa da proteinuria, polo que hai que acudir ao medio para facer o diagnóstico correcto e determinar o que está a causar o exceso de proteína nos ouriños.

Como se fai o exame

As proteínas pódense detectar facilmente nos ouriños examinando ouriña tipo 1, tamén coñecida como EAS, na que se mergulla unha tira de papel con reactivos químicos na mostra de ouriños e se hai unha gran cantidade de proteína na mostra, unha porción a tira cambia de cor. Vexa como entender o resultado do exame EAS.

Se se constata que a orina ten unha gran cantidade de proteínas, tamén se pode realizar unha proba de ouriños as 24 horas para medir a depuración de proteínas e creatinina, o que axuda a avaliar e controlar a función renal, contribuíndo así a detectar posibles enfermidades. Coñece todo sobre a proba de ouriños as 24 horas.

As mostras de ouriños recóllense nun ou máis recipientes nun período de 24 horas e mantéñense nun lugar fresco. Despois, envíanse a un laboratorio para seren analizados. Esta proba non mostra que tipos de proteínas hai nos ouriños, polo que, para determinar os tipos de proteínas presentes, o médico pode aconsellarlle que realice outras probas como a electroforese das proteínas presentes na urina.

Como prepararse para o exame

Antes de realizar o exame, debe falar co médico para prepararse correctamente, de xeito que o resultado non sexa incorrecto. Así, pode ser necesario deixar de tomar algúns medicamentos ou suplementos que poidan interferir cos resultados da proba.

Outros factores poden interferir coa proba, como a deshidratación ou non beber suficiente auga, someterse a unha proba de contraste radiolóxico no que se empregou algún tipo de colorante, ter sido sometido a unha situación de estrés emocional extremo, exercicio físico extremo, se ten unha infección do tracto urinario ou se a orina mestúrase con secrecións vaxinais, sangue ou seme.

Se a proba de ouriños faise en mulleres, é moi importante esperar de 5 a 10 días despois do final do ciclo menstrual antes de facer a proba, para evitar contaminar a urina con restos de sangue do período.