Agorafobia

Contido

• Cales son os síntomas da agorafobia?
• Que causa a agorafobia?
• Como se diagnostica a agorafobia?
• Como se trata a agorafobia?
• Terapia
• Psicoterapia
• Terapia cognitivo-conductual (TCC)
• Terapia de exposición
• Medicamentos
• Cambios no estilo de vida
• Cal é a perspectiva para as persoas con agorafobia?

Que é agorafobia?

A agorafobia é un tipo de trastorno de ansiedade que fai que as persoas eviten lugares e situacións que poden provocar que se sintan:

• atrapado
• impotente
• entrou en pánico
• avergoñado
• asustado

As persoas con agorafobia adoitan ter síntomas de ataque de pánico, como latidos cardíacos rápidos e náuseas, cando se atopan nunha situación estresante. Tamén poden experimentar estes síntomas antes de entrar na situación que temen. Nalgúns casos, a enfermidade pode ser tan grave que as persoas evitan facer actividades diarias, como ir ao banco ou supermercado e permanecer dentro das súas casas a maior parte do día.

O Instituto Nacional de Saúde Mental (NIMH) estima que o 0,8 por cento dos adultos estadounidenses teñen agorafobia. Ao redor do 40 por cento dos casos considéranse graves. Cando a enfermidade está máis avanzada, a agorafobia pode ser moi inhabilitante. As persoas con agorafobia adoitan darse conta de que o seu medo é irracional, pero non poden facer nada ao respecto. Isto pode interferir nas súas relacións persoais e no rendemento no traballo ou na escola.

Se sospeita que ten agorafobia, é importante recibir tratamento o antes posible. O tratamento pode axudarche a controlar os teus síntomas e mellorar a túa calidade de vida. Dependendo da gravidade da súa condición, o tratamento pode consistir en terapia, medicamentos e remedios para o estilo de vida.

Cales son os síntomas da agorafobia?

As persoas con agorafobia normalmente son:

• con medo de abandonar a súa casa durante longos períodos de tempo
• con medo a estar só na situación social
• con medo de perder o control nun lugar público
• teme estar en lugares onde sería difícil escapar, como un coche ou un ascensor
• desvinculados ou estrañados doutros
• ansioso ou axitado

A agorafobia a miúdo coincide con ataques de pánico. Os ataques de pánico son unha serie de síntomas que ás veces se producen en persoas con ansiedade e outros trastornos da saúde mental. Os ataques de pánico poden incluír unha ampla gama de síntomas físicos graves, como:

• dor no peito
• un corazón de carreira
• falta de aire
• mareo
• tremendo
• asfixia
• sudando
• sofocos
• calafríos
• náuseas
• diarrea
• adormecemento
• sensacións de hormigueo

As persoas con agorafobia poden sufrir ataques de pánico sempre que entran nunha situación estresante ou incómoda, o que aumenta aínda máis o medo a estar nunha situación incómoda.

Que causa a agorafobia?

Non se sabe a causa exacta da agorafobia. Non obstante, hai varios factores que se sabe que aumentan o risco de desenvolver agorafobia. Estes inclúen ter:

• depresión
• outras fobias, como a claustrofobia e a fobia social
• outro tipo de trastorno de ansiedade, como o trastorno de ansiedade xeneralizado ou o trastorno obsesivo compulsivo
• un historial de abusos físicos ou sexuais
• un problema de abuso de substancias
• unha historia familiar de agorafobia

A agorafobia tamén é máis común nas mulleres que nos homes. Normalmente comeza na idade adulta nova, sendo os 20 anos a idade media de inicio. Non obstante, os síntomas da enfermidade poden aparecer a calquera idade.

Como se diagnostica a agorafobia?

A agorafobia diagnostícase en función dos síntomas e signos. O seu médico preguntaralle sobre os seus síntomas, incluso cando comezaron e a frecuencia coa que os experimenta.Tamén farán preguntas relacionadas coa súa historia clínica e antecedentes familiares. Tamén poden realizar análises de sangue para axudar a descartar as causas físicas dos seus síntomas.

Para ser diagnosticado de agorafobia, os seus síntomas deben cumprir certos criterios listados no Manual de diagnóstico e estatística dos trastornos mentais (DSM) da Asociación Americana de Psiquiatría. O DSM é un manual que adoitan empregar os provedores de asistencia sanitaria para diagnosticar as condicións de saúde mental.

Debe sentir medo ou ansiedade intensos en dúas das seguintes situacións para diagnosticar agorafobia:

• usando o transporte público, como un tren ou un autobús
• estar en espazos abertos, como unha tenda ou aparcamento
• estar en espazos pechados, como ascensor ou coche
• estar nunha multitude
• estar fóra de casa só

Hai criterios adicionais para o diagnóstico de trastorno de pánico con agorafobia. Debe ter ataques de pánico recorrentes e polo menos un ataque de pánico debe ser seguido por:

• un medo a ter máis ataques de pánico
• un medo ás consecuencias dos ataques de pánico, como ter un ataque cardíaco ou perder o control
• un cambio no teu comportamento como resultado dos ataques de pánico

Non se lle diagnosticará agorafobia se os seus síntomas son causados ​​por outra enfermidade. Tampouco poden ser causadas por abuso de substancias ou por outro trastorno.

Como se trata a agorafobia?

Hai unha serie de tratamentos diferentes para agorafobia. Probablemente necesite unha combinación de métodos de tratamento.

Terapia

Psicoterapia

A psicoterapia, tamén coñecida como terapia de conversa, implica reunirse regularmente cun terapeuta ou outro profesional da saúde mental. Isto dálle a oportunidade de falar dos seus medos e de calquera problema que poida estar a contribuír aos seus medos. A psicoterapia adoita combinarse con medicamentos para obter unha eficacia óptima. Xeralmente é un tratamento a curto prazo que se pode deter unha vez que sexa capaz de facer fronte aos seus medos e ansiedade.

Terapia cognitivo-conductual (TCC)

A terapia cognitivo-conductual (TCC) é a forma máis común de psicoterapia empregada para tratar persoas con agorafobia. A TCC pode axudarche a comprender os sentimentos e as vistas distorsionados asociados á agorafobia. Tamén pode ensinarche a traballar a través de situacións estresantes substituíndo os pensamentos distorsionados por pensamentos saudables, o que che permitirá recuperar a sensación de control na túa vida.

Terapia de exposición

A terapia de exposición tamén pode axudarche a superar os teus medos. Neste tipo de terapia, estás exposto suavemente e lentamente ás situacións ou lugares que temes. Isto pode facer que o teu medo diminúa co paso do tempo.

Medicamentos

Algúns medicamentos poden axudar a aliviar a agorafobia ou os síntomas de ataque de pánico. Estes inclúen:

• inhibidores selectivos da recaptación de serotonina, como a paroxetina (Paxil) ou a fluoxetina (Prozac)
• inhibidores selectivos da recaptación de serotonina e norepinefrina, como venlafaxina (Effexor) ou duloxetina (Cymbalta)
• antidepresivos tricíclicos, como a amitriptilina (Elavil) ou a nortriptilina (Pamelor)
• medicamentos anti-ansiedade, como alprazolam (Xanax) ou clonazepam (Klonopin)

Cambios no estilo de vida

Os cambios no estilo de vida non tratarán necesariamente a agorafobia, pero poden axudar a reducir a ansiedade diaria. Pode querer probar:

• facer exercicio regularmente para aumentar a produción de produtos químicos do cerebro que o fan sentir máis feliz e relaxado
• comer unha dieta sa que consiste en cereais integrais, verduras e proteínas magras para que te sintas mellor en xeral
• practicando meditación diaria ou exercicios de respiración profunda para reducir a ansiedade e combater a aparición de ataques de pánico

Durante o tratamento, é mellor evitar tomar suplementos dietéticos e herbas. Estes remedios naturais non están probados para tratar a ansiedade e poden interferir coa eficacia dos medicamentos prescritos.

Cal é a perspectiva para as persoas con agorafobia?

Non sempre é posible previr agorafobia. Non obstante, o tratamento precoz para trastornos de ansiedade ou pánico pode axudar. Co tratamento, tes moitas posibilidades de mellorar. O tratamento adoita ser máis doado e rápido cando se inicia antes, polo que se sospeita que ten agorafobia, non dubide en buscar axuda. Este trastorno pode ser bastante debilitante xa que impide participar en actividades cotiás. Non hai cura, pero o tratamento pode aliviar moito os síntomas e mellorar a calidade de vida.