Tremor ou discinesia? Aprender a detectar as diferenzas

Contido

• Que é o tremor?
• Que é a discinesia?
• Como detectar a diferenza
• Tremor
• Disquinesia
• Tratamento do tremor
• Tratamento da discinesia

O tremor e a discinesia son dous tipos de movementos incontrolables que afectan a algunhas persoas con enfermidade de Parkinson. Ambos fan que o teu corpo se mova de formas que non queres, pero cada un ten causas únicas e produce diferentes tipos de movementos.

Vexa como saber se os movementos involuntarios que experimenta son tremores ou discinesias.

Que é o tremor?

O tremor é unha sacudida involuntaria dos membros ou da cara.É un síntoma común da enfermidade de Parkinson causada pola falta de dopamina química no cerebro. A dopamina axuda a manter os movementos do corpo suaves e coordinados.

Preto do 80 por cento das persoas con enfermidade de Parkinson experimentan tremores. Ás veces é o primeiro sinal de que ten a enfermidade. Se o tremor é o seu principal síntoma, é probable que teña unha forma leve e progresiva da enfermidade.

O tremor normalmente afecta aos dedos, mans, mandíbula e pés. Os teus beizos e a túa cara tamén poden tremer. Tamén pode ter un aspecto diferente, dependendo de que parte do corpo se vexa afectada. Por exemplo:

Tremo de dedos parece un movemento de "pílula rodando". O polgar e outro dedo frótanse nun movemento circular que fai que pareza que estás a rodar unha pastilla entre os dedos.

Tremo de mandíbula parece que o teu queixo está tremendo, excepto que o movemento é máis lento. O tremor pode ser o suficientemente intenso como para facer clic nos dentes. Normalmente desaparecerá cando mastiques e podes comer sen problemas.

Tremo de pésocorre cando está deitado ou se o pé está colgado (por exemplo, sobre o bordo da súa cama). O movemento só pode estar no pé ou ao longo de toda a perna. A sacudida adoita deterse cando se pon de pé e non debe interferir na marcha.

Tremo de cabeza afecta aproximadamente ao 1 por cento das persoas con enfermidade de Parkinson. Ás veces a lingua tamén treme.

Un tremor de Parkinson ocorre cando o corpo está en repouso. Isto é o que o separa doutros tipos de axitación. Mover a extremidade afectada adoita deter o tremor.

O tremor pode comezar nun membro ou nun lado do corpo. Entón pode estenderse dentro dese membro, por exemplo, desde a man ata o brazo. O outro lado do corpo pode eventualmente axitarse ou o tremor pode quedar só nun lado.

Un tremor é menos invalidante que outros síntomas de Parkinson, pero é moi visible. A xente pode mirar fixamente cando te ve axitar. Ademais, o tremor pode empeorar a medida que avanza a enfermidade de Parkinson.

Que é a discinesia?

A discinesia é un movemento incontrolable nunha parte do corpo, como o brazo, a perna ou a cabeza. Pode parecer:

• contracción
• retorcéndose
• axitándose
• torcéndose
• sacudidas
• inquietude

A discinesia é causada polo uso a longo prazo de levodopa, o principal medicamento usado para tratar o párkinson. Canto máis alta sexa a dose de levodopa e canto máis tempo estea nel, máis probabilidades de experimentar este efecto secundario. Os movementos poden comezar cando se inicia o medicamento e os niveis de dopamina aumentan no seu cerebro.

Como detectar a diferenza

Aquí tes algúns consellos para axudarche a descubrir se tes tremor ou discinesia:

Tremor

• movemento de axitación
• ocorre cando estás en repouso
• para cando se move
• normalmente afecta ás mans, pés, mandíbula e cabeza
• pode estar nun dos lados do corpo, pero pode estenderse polos dous lados
• empeora cando tes estrés ou sentes emocións intensas

Disquinesia

• movemento de retorcemento, balance ou balanceo
• afecta ao mesmo lado do seu corpo que outros síntomas de Parkinson
• adoita comezar nas pernas
• causada polo uso a longo prazo de levodopa
• pode aparecer cando os outros síntomas de Parkinson melloran
• empeora cando estás estresado ou emocionado

Tratamento do tremor

O tremor pode ser difícil de tratar. Ás veces responde á levodopa ou a outras drogas contra o párkinson. Non obstante, non sempre mellora con estes tratamentos.

Se o seu tremor é grave ou a súa medicación actual para o Parkinson non está a axudar a controlalo, o seu médico pode prescribirlle un destes medicamentos:

• medicamentos anticolinérxicos como a amantadina (Symmetrel), a benztropina (Cogentin) ou o trihexifenidilo (Artane)
• clozapina (Clozaril)
• propranolol (Inderal, outros)

Se a medicación non axuda co seu tremor, a cirurxía de estimulación cerebral profunda (DBS) pode axudar. Durante o DBS, un cirurxián implanta electrodos no cerebro. Estes electrodos envían pequenas pulsacións de electricidade ás células do cerebro que controlan o movemento. Preto do 90 por cento das persoas con enfermidade de Parkinson que teñen DBS obterán alivio parcial ou completo do seu tremor.

Tratamento da discinesia

O DBS tamén é eficaz para tratar a discinesia en persoas que tiveron Parkinson durante varios anos. Baixar a dose de levodopa que toma ou cambiar a unha fórmula de liberación prolongada tamén pode axudar a controlar a discinesia. A liberación prolongada de amantadina (Gocovri) tamén trata este síntoma.