Warfarina
Contido
- Antes de tomar warfarina,
- A warfarina pode causar efectos secundarios. Informe ao seu médico se algún destes síntomas é grave ou non desaparece:
- Se experimenta algún dos seguintes síntomas ou os que aparecen na sección AVISO IMPORTANTE, chame ao seu médico de inmediato:
- Os síntomas da sobredose poden incluír os seguintes:
A warfarina pode causar hemorraxias graves que poden poñer en risco a vida e incluso causar a morte. Informe ao seu médico se ten ou xa tivo algún trastorno de sangue ou hemorraxia; problemas de sangrado, especialmente no estómago ou no esófago (tubo da gorxa ao estómago), intestinos, vías urinarias ou vexiga ou pulmóns; tensión alta; ataque ao corazón; anxina (dor ou presión no peito); enfermidade do corazón; pericardite (inchazo do revestimento (saco) ao redor do corazón); endocardite (infección dunha ou máis válvulas cardíacas); un golpe ou ministroke; aneurisma (debilitamento ou desgarro dunha arteria ou vea); anemia (número baixo de glóbulos vermellos no sangue); cancro; diarrea crónica; ou enfermidade renal ou hepática. Informe tamén ao seu médico se cae con frecuencia ou se sufriu unha lesión grave ou unha cirurxía recente. O sangrado é máis probable durante o tratamento con warfarina para persoas maiores de 65 anos, e tamén é máis probable durante o primeiro mes de tratamento con warfarina. É máis probable que se produza hemorraxia en persoas que toman altas doses de warfarina ou toman este medicamento por moito tempo. O risco de sangrado durante a toma de warfarina tamén é maior para as persoas que participan nunha actividade ou deporte que pode provocar lesións graves. Informe ao seu médico e farmacéutico se está a tomar ou ten previsto tomar algún medicamento con receita médica ou sen receita médica, vitaminas, suplementos nutricionais e produtos a base de plantas ou botánicos (ver PRECAUCIÓNS ESPECIAIS), xa que algúns destes produtos poden aumentar o risco de sangrado mentres está a tomar warfarina. Se experimenta algún dos seguintes síntomas, chame ao seu médico de inmediato: dor, inchazo ou malestar, sangrado por un corte que non se detén no tempo habitual, hemorraxias nasais ou sangrado das enxivas, tose ou vómitos de sangue ou material que semella un fondo de café, hemorraxias ou hematomas inusuales, aumento do fluxo menstrual ou hemorraxia vaxinal, ouriños de cor rosa, vermella ou marrón escuro, evacuacións vermellas ou negras, dor de cabeza, mareos ou debilidade.
Algunhas persoas poden responder de xeito diferente á warfarina en función da súa herdanza ou composición xenética. O seu médico pode solicitar unha análise de sangue para axudar a atopar a dose de warfarina que mellor lle convén.
A warfarina evita a coagulación do sangue polo que pode tardar máis do habitual en deixar de sangrar se está cortado ou ferido. Evite actividades ou deportes que teñan un risco elevado de provocar lesións. Chame ao seu médico se a hemorraxia é inusual ou se cae e se feriu, especialmente se golpea a cabeza.
Manteña todas as citas co seu médico e co laboratorio. O seu médico solicitará unha análise de sangue (PT [proba de protrombina] que se informa como valor INR [ratio normalizado internacional]) regularmente para comprobar a resposta do seu corpo á warfarina.
Se o seu médico lle di que deixe de tomar warfarina, os efectos deste medicamento poden durar de 2 a 5 días despois de deixar de tomala.
O seu médico ou farmacéutico daralle a folla de información do paciente do fabricante (Guía de medicamentos) cando comece o tratamento con warfarina e cada vez que reencha a receita médica. Lea atentamente a información e pregúntelle ao seu médico ou farmacéutico se ten algunha dúbida. Tamén pode visitar o sitio web da Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088578.pdf) ou o sitio web do fabricante para obter a Guía de medicamentos.
Fale co seu médico sobre os riscos de tomar warfarina.
A warfarina úsase para evitar que se formen ou medren coágulos no sangue e nos vasos sanguíneos. Recíbese a persoas con certos tipos de latidos cardíacos irregulares, persoas con válvulas cardíacas protéticas (de reposición ou mecánicas) e persoas que sufriron un ataque cardíaco. A warfarina tamén se usa para tratar ou previr a trombose venosa (inchazo e coágulo de sangue nunha vea) e a embolia pulmonar (un coágulo de sangue no pulmón). A warfarina está nunha clase de medicamentos chamados anticoagulantes ('anticoagulantes'). Funciona diminuíndo a capacidade de coagulación do sangue.
A warfarina vén como un comprimido para tomar por boca. Adóitase tomar unha vez ao día con ou sen comida. Toma warfarina á mesma hora todos os días. Siga as indicacións da etiqueta da receita con atención e pregúntelle ao seu médico ou farmacéutico que explique calquera parte que non entenda. Tomé warfarina exactamente como se lle indicou. Non tome máis ou menos del ou tómelo con máis frecuencia do que o seu médico lle prescribiu. Chame ao seu médico de inmediato se toma máis da dose de warfarina prescrita.
O seu médico probablemente comezará a tomar unha dose baixa de warfarina e aumentará ou diminuirá gradualmente a dose segundo os resultados das análises de sangue. Asegúrese de comprender as novas instrucións de dosificación do seu médico.
Continúe tomando warfarina aínda que se sinta ben. Non deixe de tomar warfarina sen falar co seu médico.
Este medicamento pode prescribirse para outros usos; pregunte ao seu médico ou farmacéutico para obter máis información.
Antes de tomar warfarina,
- informe ao seu médico e farmacéutico se é alérxico á warfarina, a calquera outro medicamento ou a algún dos ingredientes dos comprimidos de warfarina. Pregúntelle ao seu farmacéutico ou consulte a Guía de medicamentos para obter unha lista dos ingredientes.
- non tome dous ou máis medicamentos que conteñan warfarina ao mesmo tempo. Asegúrese de consultar co seu médico ou farmacéutico se non está seguro de se un medicamento contén warfarina ou warfarina sódica.
- indique ao seu médico e farmacéutico que medicamentos con receita médica e sen receita médica, vitaminas e suplementos nutricionais está a tomar ou ten previsto tomar, especialmente o aciclovir (Zovirax); alopurinol (Zyloprim); alprazolam (Xanax); antibióticos como ciprofloxacina (Cipro), claritromicina (Biaxin, en Prevpac), eritromicina (E.E.S., Eryc, Ery-Tab), nafcilina, norfloxacina (Noroxina), sulfinpirazona, telitromicina (Ketek) e tigeciclina (Tygacil); anticoagulantes como argatroban (Acova), dabigatran (Pradaxa), bivalirudina (Angiomax), desirudina (Iprivask), heparina e lepirudina (Refludan); antifúnxicos como o fluconazol (Diflucan), itraconazol (Onmel, Sporanox), ketoconazol (Nizoral), miconazol (Monistat), posaconazol (Noxafil), terbinafina (Lamisil), voriconazol (Vfend); medicamentos antiplaquetarios como cilostazol (Pletal), clopidogrel (Plavix), dipiridamol (Persantino, en Aggrenox), prasugrel (Effient) e ticlopidina (Ticlid); aprepitant (Emend); aspirina ou produtos que conteñen aspirina e outros antiinflamatorios non esteroides como celecoxib (Celebrex), diclofenaco (Flector, Voltaren, en Arthrotec), diflunisal, fenoprofeno (Nalfon), ibuprofeno (Advil, Motrin), indometacina (Indocina), ketoprofeno , ketorolac, ácido mefenámico (Ponstel), naproxeno (Aleve, Naprosyn), oxaprozina (Daypro), piroxicam (Feldene) e sulindac (Clinoril); bicalutamida; bosentan; certos medicamentos antiarrítmicos como a amiodarona (Cordarone, Nexterone, Pacerone), mexiletina e propafenona (Rythmol); certos medicamentos que bloquean as canles do calcio como amlodipina (Norvasc, en Azor, Caduet, Exforge, Lotrel, Twynsta), diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac) e verapamil (Calan, Isoptin, Verelan, en Tarka); certos medicamentos para o asma como montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate) e zileuton (Zyflo); certos medicamentos usados para tratar o cancro como a capecitabina (Xeloda), o imatinib (Gleevec) e o nilotinib (Tasigna); certos medicamentos para o colesterol como a atorvastatina (Lipitor, en Caduet) e a fluvastatina (Lescol); certos medicamentos para trastornos dixestivos como a cimetidina (Tagamet), a famotidina (Pepcid) e a ranitidina (Zantac); certos medicamentos para a infección polo virus da inmunodeficiencia humana (VIH) como amprenavir, atazanavir (Reyataz), efavirenz (Sustiva), etravirina (Intelence), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir / ritonavir, nelfinavir (Viracept), ritonavir ( Norvir), saquinavir (Invirase) e tipranavir (Aptivus); certos medicamentos para a narcolepsia como o armodafinil (Nuvigil) e o modafinil (Provigil); certos medicamentos para convulsións como a carbamazepina (Carbatrol, Equetro, Tegretol), fenobarbital, fenitoína (Dilantin, Phenytek) e rufinamida (Banzel); certos medicamentos para tratar a tuberculose como a isoniazida (en Rifamate, Rifater) e a rifampicina (Rifadin, en Rifamate, Rifater); certos inhibidores selectivos da recaptación da serotonina (ISRS) ou inhibidores selectivos da recaptura da serotonina e norepinefrina (SNRI) como citalopram (Celexa), desvenlafaxina (Pristiq), duloxetina (Cymbalta), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozacy, Sarafem) fluvoxamina (Luvox), milnacipran (Savella), paroxetina (Paxil, Pexeva), sertralina (Zoloft), venlafaxina (Effexor) corticoides como prednisona; ciclosporina (Neoral, Sandimmune); disulfiram (Antabuse); methoxsalen (Oxsoralen, Uvadex); metronidazol (Flagyl); nefazodona (Serzone), anticonceptivos orais (pílulas anticonceptivas); oxandrolona (Oxandrin); pioglitazona (Actos, en Actoplus Met, Duetact, Oseni); propranolol (Inderal) ou vilazodona (Viibryd). Moitos outros medicamentos tamén poden interactuar coa warfarina, así que asegúrese de comunicarlle ao seu médico todos os medicamentos que está a tomar, incluso os que non aparecen nesta lista. Non tome ningún medicamento novo nin deixe de tomar ningún medicamento sen falar co seu médico.
- indique ao seu médico e farmacéutico que produtos a base de plantas ou botánicos está a tomar, especialmente o coenzima Q10 (ubidecarenona), Equinácea, allo, Ginkgo biloba, ginseng, goldenseal e herba de San Xoán. Hai moitos outros produtos a base de plantas ou botánicos que poden afectar a resposta do seu corpo á warfarina. Non comece nin deixe de tomar ningún produto a base de plantas sen falar co seu médico.
- informe ao seu médico se ten ou xa tivo diabetes. Informe tamén ao seu médico se ten unha infección, unha enfermidade gastrointestinal como a diarrea ou o sprue (unha reacción alérxica á proteína que se atopa nos grans que causa diarrea) ou un catéter interno (un tubo de plástico flexible que se coloca na vexiga para a urina para escorrer).
- Informe ao seu médico se está embarazada, pensa que pode estar embarazada ou planea quedar embarazada mentres tome warfarina. As mulleres embarazadas non deben tomar warfarina a menos que teñan unha válvula cardíaca mecánica. Fale co seu médico sobre o uso dun anticonceptivo eficaz mentres toma warfarina. Se queda embarazada mentres toma warfarina, chame ao seu médico de inmediato. A warfarina pode prexudicar o feto.
- informe ao seu médico se está a aleitar.
- se está a ter unha cirurxía, incluída a cirurxía dental, ou calquera tipo de procedemento médico ou dental, informe ao médico ou ao dentista que está a tomar warfarina. O seu médico pode dicirlle que deixe de tomar warfarina antes da cirurxía ou o procedemento ou que cambie a dosificación de warfarina antes da cirurxía ou do procedemento. Siga as indicacións do seu médico con atención e manteña todas as citas no laboratorio se o seu médico lle ordena análises de sangue para atopar a mellor dose de warfarina para vostede.
- pregúntelle ao seu médico sobre o uso seguro de bebidas alcohólicas mentres toma warfarina.
- informe ao seu médico se usa produtos de tabaco. Fumar pode diminuír a eficacia deste medicamento.
Coma unha dieta normal e sa. Algúns alimentos e bebidas, especialmente aqueles que conteñen vitamina K, poden afectar o funcionamento da warfarina para vostede. Consulte ao seu médico ou farmacéutico unha lista de alimentos que conteñen vitamina K. Coma cantidades consistentes de alimentos que conteñan vitamina K semana a semana. Non coma grandes cantidades de vexetais de follas verdes ou certos aceites vexetais que conteñan grandes cantidades de vitamina K. Asegúrese de falar co seu médico antes de realizar cambios na súa dieta. Fale co seu médico acerca de comer pomelo e beber zume de pomelo mentres toma este medicamento.
Tome a dose perdida en canto a lembre, se é o mesmo día que a tomou. Non tome unha dobre dose o día seguinte para compensar unha que se perdeu. Chame ao seu médico se perde unha dose de warfarina.
A warfarina pode causar efectos secundarios. Informe ao seu médico se algún destes síntomas é grave ou non desaparece:
- gas
- dor abdominal
- inchazo
- cambio no gusto das cousas
- perda de pelo
- sentir frío ou ter calafríos
Se experimenta algún dos seguintes síntomas ou os que aparecen na sección AVISO IMPORTANTE, chame ao seu médico de inmediato:
- colmeas
- erupción cutánea
- picazón
- dificultade para respirar ou para tragar
- inchazo da cara, gorxa, lingua, beizos ou ollos
- ronquera
- dor ou presión no peito
- inchazo das mans, pés, nocellos ou pernas baixas
- febre
- infección
- náuseas
- vómitos
- diarrea
- cansazo extremo
- falta de enerxía
- perda de apetito
- dor na parte superior dereita do estómago
- amarelecemento da pel ou dos ollos
- síntomas similares á gripe
Debe saber que a warfarina pode causar necrose ou gangrena (morte da pel ou doutros tecidos do corpo). Chame ao seu médico de inmediato se observa unha cor violácea ou escurecida na súa pel, cambios na pel, úlceras ou un problema inusual en calquera área da pel ou do corpo ou se ten unha dor intensa que se produce de súpeto ou un cambio de cor ou temperatura en calquera zona do teu corpo. Chame ao seu médico de inmediato se os dedos dos pés se volven dolorosos ou se volven de cor púrpura ou escura. É posible que precise asistencia médica de inmediato para evitar a amputación (eliminación) da parte do corpo afectada.
A warfarina pode causar outros efectos secundarios. Chame ao seu médico se ten algún problema inusual ao tomar este medicamento.
Manteña este medicamento no recipiente no que entrou, ben pechado e fóra do alcance dos nenos. Gárdao a temperatura ambiente e afastado do exceso de calor, humidade (non no baño) e luz.
Os medicamentos innecesarios deben eliminarse de formas especiais para garantir que os animais domésticos, os nenos e outras persoas non poidan consumilos. Non obstante, non debe botar este medicamento polo baño. Pola contra, a mellor forma de eliminar os seus medicamentos é mediante un programa de recuperación de medicamentos. Fale co seu farmacéutico ou póñase en contacto co seu departamento de lixo / reciclaxe local para obter información sobre os programas de recuperación da súa comunidade. Consulte o sitio web da FDA sobre a eliminación segura de medicamentos (http://goo.gl/c4Rm4p) para obter máis información se non ten acceso a un programa de recuperación.
É importante manter todos os medicamentos fóra da vista e do alcance dos nenos xa que moitos recipientes (como os aditivos semanais para as pílulas e as gotas para os ollos, cremas, parches e inhaladores) non son resistentes aos nenos e os nenos pequenos poden abrilos facilmente. Para protexer aos nenos pequenos do envelenamento, sempre bloquee as tapas de seguridade e coloque inmediatamente a medicación nun lugar seguro, que estea arriba e afastado, fóra da súa vista e alcance. http://www.upandaway.org
En caso de sobredose, chame á liña de axuda para o control do veleno ao 1-800-222-1222. A información tamén está dispoñible en liña en https://www.poisonhelp.org/help. Se a vítima colapsou, tivo un ataque, ten problemas para respirar ou non se pode espertar, chame inmediatamente aos servizos de emerxencia ao 911.
Os síntomas da sobredose poden incluír os seguintes:
- sanguinolento ou vermello, ou movementos intestinais tardíos
- cuspir ou tossir sangue
- sangrado intenso coa menstruación
- ouriños rosados, vermellos ou marróns escuros
- tose ou vomita material que semella un fondo de café
- manchas vermellas pequenas, planas e redondas baixo a pel
- hematomas ou hemorraxias inusuales
- continuou rezumando ou sangrando por pequenos cortes
Levar unha tarxeta de identificación ou levar unha pulseira que indique que toma warfarina. Pregúntelle ao seu farmacéutico ou médico como obter esta tarxeta ou pulseira. Indique o seu nome, problemas médicos, medicamentos e dosagens e o nome e número de teléfono do médico na tarxeta.
Informe a todos os seus profesionais sanitarios que toma warfarina.
Non deixes que ninguén tome a túa medicación. Pregúntelle ao seu farmacéutico calquera dúbida que teña sobre a recarga da receita médica.
É importante que gardes unha lista por escrito de todos os medicamentos que recibes sen receita médica (sen receita médica) que esteas a tomar, así como de calquera produto como vitaminas, minerais ou outros suplementos dietéticos. Debería traer esta lista contigo cada vez que visite un médico ou se está ingresado nun hospital. Tamén é importante levar en caso de emerxencia.
- Coumadin®
- Jantoven®