Resonancia magnética da cabeza

Unha resonancia magnética (RM) da cabeza é unha proba de imaxe que utiliza imáns e ondas de radio poderosas para crear imaxes do cerebro e dos tecidos nerviosos circundantes.

Non usa radiación.

A resonancia magnética da cabeza faise no hospital ou nun centro de radioloxía.

Déitase nunha mesa estreita, que se desliza cara a un gran escáner en forma de túnel.

Algúns exames de resonancia magnética requiren un colorante especial, chamado material de contraste. O colorante adoita administrarse durante a proba a través dunha vea (IV) na man ou no antebrazo. O colorante axuda ao radiólogo a ver certas áreas con máis claridade.

Durante a resonancia magnética, a persoa que opera a máquina vixía desde outra habitación. A proba dura a miúdo entre 30 e 60 minutos, pero pode levar máis tempo.

É posible que che pidan que non comes nin bebes nada durante 4 a 6 horas antes da exploración.

Informe ao seu médico se ten medo a espazos próximos (ten claustrofobia). Podes recibir medicamentos para axudarche a ter sono e menos ansiedade. Ou o seu provedor pode suxerir unha resonancia magnética "aberta" na que a máquina non estea tan preto do corpo.

É posible que che pidan unha bata de hospital ou roupa sen lazos metálicos (como pantalóns e camiseta). Certos tipos de metal poden causar imaxes borrosas.

Antes da proba, informe ao seu provedor se ten:

• Clips de aneurisma cerebral
• Unha válvula cardíaca artificial
• Desfibrilador cardíaco ou marcapasos
• Implantes de oído interno (coclear)
• Enfermidade renal ou está en diálise (é posible que non poida recibir contraste)
• Articulación artificial colocada recentemente
• Un stent de vaso sanguíneo
• Traballou con chapas no pasado (é posible que necesite probas para comprobar se hai pezas de metal nos ollos)

A resonancia magnética contén imáns fortes. Non se admiten obxectos metálicos na habitación co escáner de resonancia magnética. Isto inclúe:

• Bolígrafos, coitelos e lentes
• Artigos como xoias, reloxos, tarxetas de crédito e audífonos
• Pasadores, horquillas, cremalleiras metálicas e elementos metálicos similares
• Traballo dental extraíble

Se precisas colorante, sentirás como a agulla se pellizca no brazo cando o colorante se inxecta na vea.

Un exame de resonancia magnética non causa dor. Se tes dificultades para estar quieto ou estás moi nervioso, pode que che administren un medicamento para relaxarte. O exceso de movemento pode difuminar as imaxes e provocar erros.

A mesa pode ser dura ou fría, pero podes pedir unha manta ou almofada. Cando a máquina acende, a máquina emite ruídos latidos e zumbidos. Podes pedir tapóns para axudar a reducir o ruído.

Un intercomunicador na sala permítelle falar con alguén en calquera momento. Algúns resonancia magnética teñen televisores e auriculares especiais que poden axudarche a pasar o tempo ou bloquear o ruído do escáner.

Non hai tempo de recuperación, a menos que se lle administre un medicamento para relaxarse. Despois dunha exploración por resonancia magnética, pode volver á súa dieta normal, actividade e medicamentos.

Unha resonancia magnética ofrece imaxes detalladas do cerebro e dos tecidos nerviosos.

A resonancia magnética cerebral pódese usar para diagnosticar e controlar moitas enfermidades e trastornos que afectan o cerebro, incluíndo:

• Defecto de nacemento
• Hemorraxia (sangrado subaracnoideo ou sangrado no propio tecido cerebral)
• Aneurismas
• Infección, como absceso cerebral
• Tumores (canceríxenos e non cancerosos)
• Trastornos hormonais (como acromegalia, galactorrea e síndrome de Cushing)
• Esclerosis múltiple
• Ictus

Unha resonancia magnética da cabeza tamén pode determinar a causa de:

• Debilidade muscular ou adormecemento e hormigueo
• Cambios no pensamento ou no comportamento
• Perda auditiva
• Dores de cabeza cando existen outros síntomas ou signos
• Dificultades para falar
• Problemas de visión
• Demencia

Pódese facer un tipo especial de resonancia magnética chamada anxiografía por resonancia magnética (MRA) para mirar os vasos sanguíneos do cerebro.

Os resultados anormais poden deberse a:

• Vasos sanguíneos anormais no cerebro (malformacións arteriovenosas da cabeza)
• Tumor do nervio que conecta o oído co cerebro (neuroma acústico)
• Hemorragia no cerebro
• Infección cerebral
• Inchazo do tecido cerebral
• Tumores cerebrais
• Danos no cerebro por unha lesión
• Recollida de fluídos ao redor do cerebro (hidrocefalia)
• Infección dos ósos do cranio (osteomielite)
• Perda de tecido cerebral
• Esclerosis múltiple
• Accidente cerebrovascular ou ataque isquémico transitorio (TIA)
• Problemas estruturais no cerebro

A resonancia magnética non usa radiación. Ata a data, non se rexistraron efectos secundarios dos campos magnéticos e das ondas de radio.

O tipo de contraste (colorante) máis común usado é o gadolinio. É moi seguro. Raramente se producen reaccións alérxicas á substancia. Non obstante, o gadolinio pode ser prexudicial para as persoas con problemas renais que están en diálise. Se ten problemas nos riles, avise ao seu provedor antes da proba.

Os fortes campos magnéticos creados durante unha resonancia magnética poden facer que os marcapasos do corazón e outros implantes non funcionen tan ben. Tamén pode provocar que unha peza de metal no interior do corpo se mova ou cambie.

A resonancia magnética é segura durante o embarazo. En moitos casos a resonancia magnética pode ser máis sensible que a tomografía computarizada a problemas no cerebro, como masas pequenas. A TC adoita ser mellor buscando pequenas áreas de sangrado.

As probas que se poden facer no canto dunha resonancia magnética da cabeza inclúen:

• Tomografía computarizada da cabeza
• Tomografía por emisión de positróns (PET) do cerebro

Pódese preferir unha tomografía computarizada nos seguintes casos, xa que é máis rápida e normalmente dispoñible na sala de emerxencia:

• Traumatismo agudo de cabeza e cara
• Hemorragia no cerebro (dentro das primeiras 24 a 48 horas)
• Primeiros síntomas do ictus
• Trastornos ósos do cranio e trastornos nos ósos do oído

Resonancia magnética nuclear: craneal; Imaxe por resonancia magnética: craneal; Resonancia magnética da cabeza; Resonancia magnética: craneal; RMN - craneal; Resonancia magnética craneal; Resonancia magnética cerebral; Resonancia magnética - cerebro; Resonancia magnética - cabeza

• Cerebro
• Resonancia magnética da cabeza
• Lóbulos do cerebro

Barras CD, Bhattacharya JJ. Estado actual da imaxe do cerebro e características anatómicas. En: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radioloxía de diagnóstico de Grainger & Allison. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 53.

Chernecky CC, Berger BJ. Imaxe por resonancia magnética (RM): diagnóstico. En: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Probas de laboratorio e procedementos de diagnóstico. 6a ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 754-757.

Khan M, Schulte J, Zinreich SJ, Aygun N. Visión xeral da imaxe diagnóstica da cabeza e do pescozo. En: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al., Eds. Otorinolaringoloxía Cummings: cirurxía da cabeza e do pescozo. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 8.