3 Ordes do doutor que deberías cuestionar
Contido
O teu médico di que necesitas un exame completo: análises de sangue, todo o traballo. Pero antes de aceptar, saiba isto: os médicos gañan máis cartos ordenando procedementos adicionais para os pacientes, non por vendo hai máis pacientes, di unha investigación da Universidade de California en Los Angeles (UCLA). (Sabes cantas veces necesitas ver o documento?)
Agardamos que os nosos M.D. nos protexan de todos os xeitos posibles, incluso económicamente, non? Por desgraza, non sempre é así: a miúdo ordénanse intervencións e tratamentos moi caros e non baseados en evidencias, confirma David Fleming, MD, presidente de medicina da Universidade de Missouri e presidente do American College of Physicians. Outros documentos coinciden: case tres cuartas partes dos médicos admiten que a frecuencia de probas e procedementos innecesarios no sistema de saúde é un problema moi grave, segundo unha enquisa de 2014 da campaña Choosing Wisely da American Board of Internal Medicine Foundation, un programa que busca para identificar o uso excesivo ou malo de probas ou procedementos.
A boa noticia é que a maioría dos nosos documentos non pretenden quebrarnos: piden máis probas para cubrir as súas traseiras en caso de traxes por neglixencia, segundo a mesma enquisa.
Entón, como cubres o teu? "Fai preguntas", di Fleming. "Os pacientes adoitan ser máis pasivos nas preguntas que fan ao seu médico porque non queren molestalos e confían en que os médicos vaian facer o correcto". De volta cando se trata da túa saúde, tes que poñer ti mesmo primeira. Entón, repousa calquera cousa que pareza innecesaria ou que non che teña explicado por completo, pero sobre todo estes tres puntos, que di Fleming son as probas excesivamente ordenadas máis comúns.
Fai clic aquí para coñecer as tres probas e laboratorios máis comúns nos que deberías poñer en dúbida o teu documento.
Imaxe
"Historicamente, os médicos usaron demasiado as imaxes", di Fleming. Raios X para dores nas costas, resonancias magnéticas para os xeonllos doloridos, tomografía computarizada por calquera tipo de dor de cabeza, pero as evidencias de que as exploracións van protexelo dun mal resultado son bastante escasas, di el. E a maioría das exploracións custaránche un bonito centavo.
Que dicir: "Este imaxinar é realmente necesario? Preocúpanme os custos". Despois de pedir os deets, conéctate con el a nivel humano e sinala que estás preocupado polas facturas médicas duradeiras. Segundo un estudo da Facultade de Medicina da Universidade Johns Hopkins de 2013, os médicos que coñecen os custos das probas e procedementos médicos adoitan optar por facer menos que aqueles que non se dan conta de que poden romper o seu banco.
Prescricións
"Acudir a un médico porque está enfermo e marchar sen receita médica sen ter unha comprensión completa do que está a suceder pode ser moi frustrante", sinala Fleming. De feito, esta presión fai que moitos médicos escriban guións innecesarios, o que realmente funciona contra nós. "Damos moitos antibióticos e, como resultado, hai moitos máis organismos resistentes que agora temos que tratar", explica Fleming. Isto significa que os novos antibióticos teñen unha demanda constante e é máis difícil porque os erros son cada vez máis resistentes.
A outra razón pola que os documentos se exceden? Por se acaso: "Os pacientes acoden ao que pode ou non ser unha infección bacteriana. É probable que estean bastante enfermos e non queremos atrasar o tratamento, aínda que non teñamos probas fortes de que en realidade infección bacteriana ", explica Fleming.
Que dicir: "Que probas ves de que teño ou non unha infección que require un antibiótico?" Se o preguntas, levará a parar a pensar se está a considerar todas as outras opcións e darache a razón de que os teus síntomas foron considerados seriamente.
Traballo de sangue
A maioría dos médicos ordenarán un exame de sangue co seu exame anual, pero moitas veces non necesita o panel completo de química, que inclúe case dúas ducias de probas, di Fleming. (Nota: nalgúns casos, é realmente máis barato para o laboratorio realizar un traballo completo que algúns exames de sangue individuais.)
Que dicir: "É o meu mellor interese un traballo completo ou hai algunha forma de facer unha proba individual?" É importante confirmar se realmente necesita todas as probas ou non, pode ter unha desvantaxe en resultados innecesarios: "A miúdo atopamos anomalías leves no traballo sanguíneo, o que leva a máis probas e procedementos que poden non ser necesariamente no mellor interese do paciente. ", explica. (Descubre The Diseases Doctors Miss Most.) E se un panel completo de química non é é máis barato para vostede, definitivamente repita as probas individuais que non supoñen un custo de paquete significa que paga por cada análise excesiva.