Paniculectomía

A paniculectomía é unha cirurxía que se realiza para eliminar o exceso de graxa e a pel sobranceira do abdome. Isto pode ocorrer despois de que unha persoa sufra unha perda masiva de peso. A pel pode colgar e cubrir as coxas e os xenitais. A cirurxía para eliminar esta pel axuda a mellorar a súa saúde e aspecto.

A paniculectomía é diferente da abdominoplastia. En abdominoplastia, o cirurxián eliminará graxa extra e tamén axustará os músculos abdominais (da barriga). Ás veces, ambos tipos de cirurxía realízanse ao mesmo tempo.

A cirurxía terá lugar nun hospital ou nun centro cirúrxico. Esta cirurxía pode levar varias horas.

• Recibirá anestesia xeral. Isto manterache durmido e sen dor durante o procedemento.
• O cirurxián pode facer un corte desde debaixo do seu óso do peito ata xusto por riba do seu óso pélvico.
• Realízase un corte horizontal na barriga inferior, xusto por riba da zona púbica.
• O cirurxián eliminará a pel e a graxa extra que sobresaen, chamada mandil ou pannus.
• O cirurxián pechará o corte con suturas (puntos).
• Pódense inserir pequenos tubos, chamados drenos, para permitir que o fluído saia da ferida mentres a zona cura. Estes eliminaranse máis tarde.
• Colocarase un apósito sobre o abdome.

Cando perde moito peso, como 45 kg (100 libras) ou máis despois da cirurxía bariátrica, é posible que a pel non sexa o suficientemente elástica como para retroceder á súa forma natural. Isto pode provocar que a pel caia e colga. Pode cubrir as coxas e os xenitais. Esta pel extra pode dificultar manterse limpo e camiñar e realizar actividades diarias. Tamén pode causar erupcións ou feridas. É posible que a roupa non se axuste correctamente.

A paniculectomía faise para eliminar esta pel extra (pannus). Isto pode axudarche a sentirse mellor contigo mesmo e a sentirte máis confiado no teu aspecto. Eliminar pel extra tamén pode reducir o risco de erupcións e infeccións.

Os riscos para a anestesia e a cirurxía en xeral son:

• Reaccións aos medicamentos
• Problemas de respiración
• Hemorragia, coágulos de sangue ou infección

Os riscos desta cirurxía son:

• Cicatrización
• Infección
• Danos nos nervios
• Pel solta
• Perda de pel
• Mala curación de feridas
• Acumulación de fluído baixo a pel
• Morte de tecido

O seu cirurxián preguntará sobre a súa historia clínica detallada. O cirurxián examinará o exceso de pel e as vellas cicatrices, se as houbera. Informe ao seu médico sobre calquera medicamento, herba ou suplemento que reciba sen receita médica.

O seu médico pediralle que deixe de fumar se fuma. Fumar retarda a recuperación e aumenta o risco de problemas. O seu médico pode suxerirlle que deixe de fumar antes de realizar esta cirurxía.

Durante a semana anterior á cirurxía:

• Varios días antes da cirurxía pódeselle pedir que deixe de tomar medicamentos que dificulten a coagulación do seu sangue. Estes inclúen aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), warfarina (Coumadin) e outros.
• Pregunta ao teu médico sobre os medicamentos que aínda debes tomar o día da túa cirurxía.

O día da cirurxía:

• Siga as instrucións sobre cando deixar de comer e beber.
• Tome os medicamentos que o seu cirurxián lle dixo que tome cun pequeno grolo de auga.
• Chegue ao hospital a tempo.

Ten en conta que a paniculectomía non sempre está cuberta polo seguro de saúde. É principalmente un procedemento cosmético feito para cambiar o seu aspecto. Se se fai por un motivo médico, como a hernia, a súa compañía de seguros pode cubrir as súas facturas. Asegúrese de consultar coa súa compañía de seguros antes da cirurxía para coñecer os seus beneficios.

Deberá permanecer no hospital uns dous días despois da cirurxía. É posible que deba permanecer máis tempo se a cirurxía é máis complexa.

Despois de recuperarse da anestesia, pediráselle que se levante para camiñar uns pasos.

Terá dor e inchazo durante días despois da cirurxía. O seu médico daralle analxésicos para aliviar a dor. Tamén pode experimentar adormecemento, hematomas e cansazo durante ese tempo. Pode axudar a descansar coas pernas e as cadeiras dobradas durante a recuperación para reducir a presión no abdome.

Despois dun día máis ou menos, o seu médico pode que leve un soporte elástico, como unha faixa, para proporcionarlle un apoio adicional mentres curas. Debes evitar unha actividade extenuante e calquera cousa que te faga esforzar durante 4 a 6 semanas. Probablemente poida volver ao traballo nunhas 4 semanas.

Tarda uns 3 meses en descender a hinchazón e curar as feridas. Pero pode levar ata 2 anos para ver os resultados finais da cirurxía e para que as cicatrices desaparecen.

O resultado da paniculectomía adoita ser bo. A maioría da xente está contenta coa súa nova aparencia.

Ascensores do corpo inferior: abdome; Abdominoplastia - paniculectomía; Cirurxía de contorno corporal

Aly AS, Al-Zahrani K, Cram A. Aproximacións circunferenciais ao contorno truncal: lipectomía do cinto. En: Rubin JP, Neligan PC, eds. Cirurxía plástica: volume 2: cirurxía estética. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 25.2.

McGrath MH, Pomerantz JH. Cirurxía plástica. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirurxía de Sabiston. 20a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 68.

Nahabedian MEU. Paniculectomía e reconstrución da parede abdominal. En: Rosen MJ, ed. Atlas de reconstrución da parede abdominal. 2a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 13.

Neligan PC, Buck DW. Contorno corporal. En: Neligan PC, Buck DW, eds. Procedementos fundamentais en cirurxía plástica. 2a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 7.