Eliminación de hardware - extremidade

Os cirurxiáns usan hardware como pasadores, placas ou parafusos para axudar a fixar un óso roto, tendón roto ou para corrixir unha anomalía nun óso. Na maioría das veces, trátase de ósos das pernas, brazos ou columna vertebral.

Máis tarde, se tes dor ou outros problemas relacionados co hardware, é posible que te operes para eliminar o hardware. Isto chámase cirurxía de eliminación de hardware.

Para o procedemento, pódeselle administrar medicamentos para adormecer a zona (anestesia local) mentres está esperto. Ou pode durmir para que non sinta nada durante a cirurxía (anestesia xeral).

Os monitores farán un seguimento da súa presión arterial, frecuencia cardíaca e respiración durante a cirurxía.

Durante a cirurxía, o cirurxián pode:

• Abra a incisión orixinal ou use incisións novas ou máis longas para eliminar o hardware
• Elimina o tecido cicatricial que se formou sobre o hardware
• Elimina o hardware antigo. Ás veces, pódese poñer novo hardware no seu lugar.

Dependendo do motivo da cirurxía, é posible que teña outros procedementos ao mesmo tempo. O seu cirurxián pode eliminar os tecidos infectados se é necesario. Se os ósos non curaron, pódense facer procedementos adicionais, como un enxerto óseo.

O seu cirurxián pechará a incisión con puntos, grapas ou cola especial. Cubrirase cun vendaje para evitar a infección.

Hai varias razóns polas que se elimina o hardware:

• Dor polo hardware
• Infección
• Reacción alérxica ao hardware
• Para evitar problemas de crecemento de ósos en mozos
• Danos nos nervios
• Hardware roto
• Os ósos que non curaron e se xuntaron correctamente
• Es novo e os teus ósos seguen medrando

Os riscos para calquera procedemento que precise sedación son:

• Reaccións á medicina
• Problemas de respiración

Os riscos para calquera tipo de cirurxía inclúen:

• Sangrado
• Coágulo sanguíneo
• Infección

Os riscos para a cirurxía de eliminación de hardware son:

• Infección
• Re-fractura do óso
• Danos nos nervios
  

Antes da cirurxía, é posible que teñas radiografías do hardware. É posible que tamén necesite probas de sangue ou urina.

Sempre diga ao seu médico que medicamentos, suplementos ou herbas toma.

• É posible que se lle pida que deixe de tomar certos medicamentos antes da cirurxía.
• Pregunta ao teu provedor que medicamentos aínda debes tomar o día da túa cirurxía.
• Se fuma, tenta deterse. Fumar pode retardar a curación.
• Pode que che pidan que non bebas nin comas nada durante 6 a 12 horas antes da cirurxía.
  

Deberías que alguén te conduza a casa despois da cirurxía.

Deberá manter a zona limpa e seca. O seu provedor daralle instrucións sobre o coidado das feridas.

Pregunta ao teu provedor cando é seguro engordar ou usar o membro. O tempo que tarda en recuperarse depende de se tivese outros procedementos, como un enxerto óseo. Pregúntelle ao seu provedor canto tempo pode curar para poder retomar todas as actividades habituais.

A maioría da xente ten menos dor e mellor función despois da eliminación do hardware.

Baratz ME. Trastornos do eixo do antebrazo. En: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Cirurxía operativa da man de Green. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 21.

Kwon JY, Gitat IL, Richter M. Lesións no pé. En: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Trauma esquelético: ciencia básica, xestión e reconstrución. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 67.

Rudloff MI. Fracturas da extremidade inferior En: Azar FM, Beaty JH, eds. Ortopedia operativa de Campbell. 14a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 54.