Inxección de toxina botulínica - laringe

A toxina botulínima (BTX) é un tipo de bloqueador de nervios. Cando se inxecta, BTX bloquea os sinais nerviosos dos músculos para que se relaxen.

A BTX é a toxina que causa botulismo, unha enfermidade rara pero grave. É seguro cando se usa en doses moi pequenas.

O BTX inxéctase nos músculos ao redor das cordas vocais. Isto debilita os músculos e mellora a calidade da voz. Non é unha cura para a distonía larínxea, pero pode axudar a aliviar os síntomas.

Na maioría dos casos, terá as inxeccións BTX na oficina do seu médico. Hai dúas formas comúns de inxectar BTX na laringe:

Polo pescozo:

• Pode que teña anestesia local para adormecer a zona.
• Pode deitarse de costas ou permanecer sentado. Isto dependerá da túa comodidade e das preferencias do teu provedor.
• O seu provedor pode empregar unha máquina EMG (electromiografía). Unha máquina EMG rexistra o movemento dos músculos da corda vocal a través de pequenos electrodos colocados na pel. Isto axuda ao seu provedor a guiar a agulla cara á área correcta.
• Outro método consiste en empregar un laringoscopio flexible inserido polo nariz para axudar a guiar a agulla.

Pola boca:

• É posible que teña anestesia xeral polo que está durmido durante este procedemento.
• Tamén pode que lle boten medicamentos para adormecer no nariz, na gorxa e na laringe.
• O seu provedor empregará unha agulla longa e curva para inxectar directamente nos músculos da corda vocal.
• O seu provedor pode colocar unha pequena cámara (endoscopio) na boca para guiar a agulla.

Tería este procedemento se lle diagnosticaron distonía larínxea. As inxeccións BTX son o tratamento máis común para esta enfermidade.

As inxeccións BTX úsanse para tratar outros problemas na caixa de voz (laringe). Tamén se usan para tratar outras moitas afeccións en diferentes partes do corpo.

É posible que non poida falar durante aproximadamente unha hora despois das inxeccións.

O BTX pode causar algúns efectos secundarios. Na maioría dos casos, estes efectos secundarios só duran uns días. Algúns dos efectos secundarios inclúen:

• Un son alento para a túa voz
• Ronquera
• Tos feble
• Problemas para tragar
• Dor onde se inxectou o BTX
• Síntomas parecidos á gripe

Na maioría dos casos, as inxeccións BTX deben mellorar a calidade da voz durante uns 3 a 4 meses. Para manter a voz, é posible que necesites inxeccións cada poucos meses.

O seu provedor pode pedirlle que garde un diario dos seus síntomas para ver o bo e canto tempo funciona a inxección. Isto axudará a vostede e ao seu provedor a atopar a dose correcta para vostede e a decidir a frecuencia coa que precisa tratamento.

Laringoplastia por inxección; Botox - laringe: disfonia espasmódica-BTX; Tremor de voz esencial (EVT) -btx; Insuficiencia glótica; Tratamento percutáneo guiado por toxina botulínica por electromiografía; Tratamento de toxina botulínica guiado por laringoscopia indirecta percutánea; Disfonía aductora-BTX; OnabotulinumtoxinA-laringe; AbobotulinumtoxinA

Akst L. Ronquera e larinxite. En: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn’s Current Therapy 2019. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: 30-35.

Blitzer A, Sadoughi B, Guardiani E. Trastornos neurolóxicos da laringe. En: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Otorinolaringoloxía Cummings: cirurxía da cabeza e do pescozo. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 58.

Flint PW. Trastornos da gorxa. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 429.