Dispositivos intrauterinos (DIU)

Un dispositivo intrauterino (DIU) é un pequeno dispositivo de plástico en forma de T usado para o control da natalidade. Insírese no útero onde queda para evitar o embarazo.

O seu provedor de coidados de saúde adoita inserir un DIU durante o período mensual. Calquera dos dous tipos pode inserirse de xeito rápido e sinxelo na oficina ou clínica do provedor. Antes de colocar o DIU, o provedor lava o cérvix cunha solución antiséptica. Despois disto, o provedor:

• Desliza un tubo de plástico que contén o DIU pola vaxina e cara ao útero.
• Empurra o DIU ao útero coa axuda dun émbolo.
• Elimina o tubo, deixando dúas pequenas cordas que colgan fóra do cérvix dentro da vaxina.

As cordas teñen dous propósitos:

• Deixan que o provedor ou a muller comproben que o DIU permanece correctamente na súa posición.
• Úsanse para sacar o DIU do útero cando é hora de retiralo. Isto só debe facelo un provedor.

Este procedemento pode causar molestias e dor, pero non todas as mulleres teñen os mesmos efectos secundarios. Durante a inserción, pode sentir:

• Pouca dor e algunhas molestias
• Calambres e dor
• Mareo ou aturdido

Algunhas mulleres teñen cólicas e dores nas costas durante 1 a 2 días despois da inserción. Outros poden ter cólicas e dores nas costas durante semanas ou meses. Os analxésicos sen receita médica poden aliviar o malestar.

Os DIU son unha excelente opción se queres:

• Un método eficaz de control da natalidade a longo prazo
• Para evitar riscos e efectos secundarios das hormonas anticonceptivas

Pero debería saber máis sobre o DIU ao decidir se quere obter un DIU.

Un DIU pode evitar o embarazo de 3 a 10 anos. O tempo que o DIU evitará o embarazo depende do tipo de DIU que estea a usar.

Os DIU tamén se poden usar como anticonceptivos de emerxencia. Debe inserirse nun prazo de 5 días despois de manter relacións sexuais sen protección.

Un novo tipo de DIU chamado Mirena libera cada día unha baixa dose de hormona no útero durante un período de 3 a 5 anos. Isto aumenta a eficacia do dispositivo como método anticonceptivo. Tamén ten os beneficios adicionais de reducir ou deter o fluxo menstrual. Pode axudar a protexer contra o cancro (cancro de endometrio) en mulleres con risco de desenvolver a enfermidade.

Aínda que son pouco comúns, os DIU teñen algúns riscos, como:

• Hai poucas posibilidades de quedar embarazada mentres usa un DIU. Se queda embarazada, o seu provedor pode eliminar o DIU para reducir o risco de aborto ou outros problemas.
• Un maior risco de embarazo ectópico, pero só se queda embarazada mentres usa un DIU. Un embarazo ectópico é aquel que se produce fóra do útero. Pode ser grave, incluso potencialmente mortal.
• Un DIU pode penetrar na parede uterina e requirir cirurxía para eliminar.

Fale co seu provedor sobre se o DIU é unha boa opción para vostede. Pregunta tamén ao teu provedor:

• O que pode esperar durante o procedemento
• Cales poden ser os teus riscos
• O que debes ver despois do procedemento

Na súa maioría, pódese inserir un DIU en calquera momento:

• Xusto despois de dar a luz
• Despois dun aborto espontáneo electivo ou espontáneo

Se tes unha infección, NON deberías ter inserido un DIU.

O seu provedor pode aconsellarlle que tome un analxésico sen receita médica antes de introducir o DIU. Se es sensible á dor na vaxina ou o colo do útero, pide que se lle aplique un anestésico local antes de que comece o procedemento.

É posible que queiras que alguén te conduza a casa despois do procedemento. Algunhas mulleres teñen cólicos leves, dor lumbar baixa e manchas durante un par de días.

Se tes un DIU liberador de progestina, tardan uns 7 días en comezar a funcionar. Non é preciso esperar para manter relacións sexuais. Pero debería empregar unha forma secundaria de control de natalidade, como un preservativo, durante a primeira semana.

O seu provedor quererá velo de 2 a 4 semanas despois do procedemento para asegurarse de que o DIU aínda está no seu lugar. Pídelle ao seu provedor que lle mostre como comprobar que o DIU aínda está no seu lugar e que frecuencia debería comprobalo.

En poucos casos, un DIU pode esvarar parcial ou totalmente do seu útero. Isto xeralmente vese despois do embarazo. Se isto ocorre, póñase en contacto co seu provedor de inmediato. NON tente eliminar un DIU que saíu parte do camiño ou se escorregou de lugar.

Chame ao seu provedor de inmediato se ten:

• Síntomas parecidos á gripe
• Febre
• Arrepíos
• Calambres
• Dor, hemorraxia ou fluído que sae da vaxina

Mirena; ParaGard; IUS; Sistema intrauterino; GNL-IUS; Anticoncepción - DIU

Bonnema RA, Spencer AL. Anticoncepción. En: Kellerman RD, Bope ET, eds. Conn’s Current Therapy 2018. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: 1090-1093.

Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, et al. Recomendacións de prácticas seleccionadas nos Estados Unidos para o uso de anticonceptivos, 2016. Rep. De recomendación MMWR. 2016; 65 (4): 1-66. PMID: 27467319 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27467319.

Glasier A. Anticoncepción. En: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinoloxía: adulto e pediátrico. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 134.

Rivlin K, Westhoff C. Planificación familiar. En: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Xinecoloxía integral. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 13.